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讲究实用的墨子（子曰诗云）******

　　墨家巨子田鸠去拜会楚王。楚王问他 ：“墨子是赫赫有名的学者。他 的亲身实践还算可以，可为什么他讲的话虽然很多，却不动听呢？”

　　田鸠先讲了两个故事 。一个是说 ，秦王把女儿嫁给晋国公子，陪嫁 的媵妾有70人 ，衣着都很华丽 。到了晋国，晋国人反而喜欢陪嫁 的妾，而看不上秦王 的女儿。

　　再一个故事很有名 ，买椟还珠 ，说有个楚国人到郑国去卖宝珠 。他用名贵的木兰香木做了一个精美的匣子，用香料熏烤 ，用珠玉点缀 ，用玫瑰装饰，用翡翠衬托 。结果郑国人只买了他 的匣子 ，却退还了宝珠。

　　田鸠得出结论：当今世人的言谈，说的尽 是些华丽动听 的辞令。君主往往只欣赏言辞 的华美 ，却忽视了它的实用价值。墨子 的学说传授先王治国的办法 ，阐述圣人 的言论并宣告于天下人 。假如只想使言辞动听，那恐怕人们就会只追求言辞华美而忽视它的实用价值 ，因为言辞而损害了实用。所以墨子讲的话虽然很多 ，但 是不动听。

　　上述对话见于《韩非子》 ，说明当时学者对于墨家学说“多而不辩”的特点很清楚 。这与我们阅读《墨子》时 的感觉一致。与诸子文章相比，《墨子》可能无《论语》 的简约，无《孟子》 的雄辩 ，无《荀子》 的精细 ，无《庄子》 的奇诡，这与墨子 、墨家学说重实利的特点有关 。

　　墨家祖师墨子 ，一般认为是春秋战国之际 的鲁国人 ，工匠出身。儒道墨法 ，先秦最重要 的四家学派，孔子、老子、韩非子在《史记》中都有自己的传记 ，唯独墨子，司马迁只在《孟子荀卿列传》里附带提了这么短短一句 ：“墨翟是宋国的大臣，在军事上擅长守卫，在思想上主张俭朴节约。有人说他和孔子 是同时代人，也有人说他比孔子晚。”

　　这说明早在汉初之际，墨家就已衰落到乏人问津的田地了，接下来又沉默了几乎2000年 ，一直到清末民国时期，才被重新发现 。当时一批著名学者整理注解《墨子》，诠释发扬墨学 ，让墨子重新回到人们视野中来。

　　于是 ，今天我们得以看到，墨子以一介平民 的身份 ，保持着席不暇暖的勤奋状态 ，终日奔走在制止战争、劝说兼爱 的路上，具有一种摩顶放踵的牺牲精神。因此 ，他开创 的墨家 ，被认为是中国传统文化中最具有救世情怀 的学派 。其观点集中在《墨子》一书中 。

　　《墨子》成书于战国时期 ，今存53篇，内容驳杂 ，按照胡适 、梁启超等学者的观点 ，大概可以分成5组。

　　第一组《亲士》《修身》《所染》《法仪》《七患》《辞过》《三辩》这7篇 ，都 是后人伪造的。前3篇全无墨家口气 ，颇有道家儒家言论。后4篇 是根据墨家余论而作 ，可以看做墨学概要，梁启超认为应当先读。

　　第二组包括《尚贤》《尚同》《兼爱》《非攻》《节用》《节葬》《天志》《明鬼》《非乐》《非命》《非儒》等24篇，多“子墨子曰”的字样 ，应该 是弟子记录 、推演墨子学说的文本 ，也有后人加入的内容 。

　　这些篇章每个主题都分上中下3篇 ，文义大同小异 ，为何如此 ？民国学者陈柱做了一番复盘 ：“余意墨子随地演说 ，弟子各有记录 ，言有时而详略，记有时而繁简， 是以各有三篇。当时演说，或不止三次 ，所记亦不止三篇 。然古人以三为成数，……故编辑《墨子》书者，仅存三篇，以备参考 ，其或以此乎？”很有道理，但细读文本可以发现每个主题的上篇往往比中下篇的逻辑更严密、论说更到位，有学者推测上篇的形成比中下篇要晚，因此更加成熟一些。编辑者把最好 的文本置于最前 ，说明深谙传播之道 。

　　第三组《经》《经说》《大取》《小取》等6篇 ，既不是墨子 的书，也不是墨者记墨子学说之书，而 是与惠施、公孙龙等名家学说十分接近 。惠施 、公孙龙的学说，差不多全保存在这6篇之内。

　　第四组包括《耕柱》《贵义》《公孟》《鲁问》《公输》5篇 ，是墨家后人将墨子言行编辑而成 ，类似《论语》 。其中很多材料比第二组还重要。

　　第五组从《备城门》到《杂守》11篇，所记皆墨家守城之法，在《汉书·艺文志》的分类中属于“兵技巧” ，也夹杂着一些阴阳学说 。

　　总之，集中体现墨子思想 的 ， 是第二和第四组文章。清代学者孙诒让说，读墨子 ，从《尚贤》到《非命》就够了 。从中可以看出，墨家是儒家最早的反对派和论敌。儒家说爱有差等 ，墨子就说要兼爱 ；儒者讲究厚葬，墨子提倡薄葬 ；孔子推崇音乐，墨子就说非乐 ；儒学远鬼知命 ，墨子明鬼非命……可以说，凡 是儒家支持 的，墨家就反对 ；凡是儒家反对 的 ，墨家就支持。因此，读完《论语》看《墨子》 ，就像去完极地去赤道 ，冰火两重天 。

　　值得一提 的是，第三组和第五组文章 ，在逻辑学、光学、物理学、兵法等诸多方面对中国古代科技有卓越贡献。李约瑟就曾据此称赞“墨家 的科学成就超过整个古希腊” 。 是不 是过誉暂且不论 ，极力肯定 的背后说明墨家在这方面确实有两把刷子。（熊 建）

国医大师中医名家临床验案梳理 ：关于“新冠病毒感染”几则主症的中医治疗参考******

　　作者：卢祥之 余瀛鳌 周超凡 雷忠义 杜惠芳 姜秀新

　　壬寅季冬北方地区 的新冠病毒感染 ，疫情如潮如涌，非常严重 ，出人意料，史所未见。临床病人初期症状多集中在上焦 ，毒疫入内伤于寒，出现嗓子刀割样痛 、咽喉炎，咳嗽、痰涎多 ，有 的如同感冒，也有 的一开始并无发热，出现严重头痛 、身痛、关节疼痛 ，很快就出现严重的肺炎症状。

　　痰饮者，肺肾之病 ，根源于土湿 。肺肾是痰饮之标 ，脾胃是痰饮之本。肺主藏气 ，肺气清降则化水 ；肾主藏水，肾水温升则化气 。阳衰土湿 ，肺气壅滞 ，大概就 是此次病人多出现呼吸道阻塞的原因。肾水凝瘀，不能化气。气如不化水，郁蒸于上就形成痰；水不能化气，停积于下而成为饮。呼吸道堵塞 ，肺气不能输布 ，于是就频发喘息、气短、倒气；“肺与大肠相表里”，于是频频出现腹泻 ，肺气壅满就累及心脏，所以容易导致心肌出现诸多问题 。

　　一、用药宜温不宜凉。目前北方正处隆冬 ，药用不宜苦寒

　　新冠病毒感染病人 ，药用不避辛温 ，有的甚可用参芪等药扶正 。病毒不管 是原来 的还 是最近出现变异 的，用药都不能过用苦寒，不能一味清热解毒。苦寒伤胃伤人 ，凉遏过甚则容易出现变症 、坏症，《伤寒论》指出的六经传变 ，由表入里 ，本来病在表在浅，过用苦寒，导至由表入里，由阳入阴，由轻而重，基础病峰起，教训很多 ，当年蒲辅周先生多次叮咛过 ：切勿“凉遏阻滞” 、“冰伏其邪”，临床上切勿忽视 。

　　二 、“大白肺”，呼吸道症状严重 。可选化痰逐湿，药宜清宣温通

　　当年南京 的御医张简斋，一生推崇“二陈汤”（半夏 、橘红、茯苓 、甘草），可为底方。并以“人参姜芩半夏汤”（人参 、甘草、茯苓、干姜 、半夏） ，“半夏温肺汤”（半夏、旋覆花、橘皮、细辛 、芍药、桂心、甘草 、桔梗 、人参 、赤茯苓）化裁 。上热者加用石膏、知母；下寒者加用干姜、附子 。痰胶黏者加用枳实 ，痰湿停滞者可用“十枣汤”（芫花、大戟 、甘遂、大枣）合“五苓散”（猪苓 、茯苓 、白术 、泽泻、桂枝）；大青龙汤（麻黄 、桂枝 、杏仁、甘草 、生石膏 、生姜、大枣） ；麻黄汤（麻黄、桂枝 、杏仁、甘草） ；葛根汤（葛根、麻黄 、桂枝、生姜 、甘草、芍药、大枣），可为择方参考 。

　　经治数例“大白肺”，症状有重有轻，多 是病毒袭入肺部 ，出现炎症，导致肺部渗出液过多。肺主气，司呼吸，肺主皮毛，肺主通调水道。许多患者体表气机收敛 ，腠理紧闭 ，一点汗都没有，并有怕风恶寒，有一分恶寒便需解一分表证。临症选用的麻、桂、姜 、葛等都是取效的关键。

　　另外，呼吸道诸症要注意观察舌苔 ，舌苔由薄转厚变黄 ，舌质由淡红转成紫红，多提示病情趋重 。舌下有痰膜 ，宜应用化痰祛湿药，注意生津，要设法把老痰变稀。朱震亨说：“百病多兼痰”，“痰之为物 ，随气升降，无所不到”，认为“自气成积 ，自积成痰 ，痰挟瘀血，遂成窠囊”非常有临床意义 。最近有 的女性“阳”后长了胡子，更多的 是嗅觉、味觉丧失，吃什么都没味儿 ，舌蕾损坏。此类病症 ，多属气血环周之路受碍，交济之关不通，升降不利，人的“升降出入，无器不有 。”调理气机，疏通升降 ，往往会取得疗效。

　　三、心肌炎 。重视心脏容易受损 ，气血失畅 ，护心为要

　　诸多心肌损坏的病人，辨症多是正气虚弱，病毒侵犯心肌，临床主要表现心悸 、心慌、胸闷气短、乏力 、头疼、头晕 、胸部疼痛 、呼吸困难等 。曾治马姓女，先患高烧 ，经治烧退 ，出现心脏不适 ，到医院诊为“心肌炎”，辨从邪毒侵心，痰瘀阻络，兼顾气阴 ，药用炙甘草、党参、桂枝、生地黄、阿胶、麻仁 、麦冬、五味子、酸枣仁、丹参、柏子仁 。药后三日，患者出现心阳虚衰 ，主要表现怔忡、神疲乏力、畏寒 ，经用真武汤合苓桂术甘汤 ，症状得以减轻 ，调治至今。

　　曾治一位高龄濒危病人 ，出现意识不清 ，口服“生脉饮”（红参、麦冬 、五味子），但服不下去，经一点一点地向嘴里吹 ，一天数支，两日以后，病人终于“挺”了过来 。人参甘温，益元补肺；麦冬甘寒养阴清热 ，五味敛肺止汗，三药合用 ，补润敛收，气充脉复 ，《医方集解》说：“人有将死脉绝者，服此能复生之 ，其功甚大 。”可备用芪冬颐心口服液、丹参滴丸 、黄芪颗粒等，临床体会，宜时时“护心”为要。

　　目前有许多老年患者抢救不及而亡，“基础病”频发，不论是糖尿病或冠心病、高血压，晚期基本都是阳虚。一旦昏愦痰鸣，垂头闭目，机能衰竭，二三日即死。此证多为传经 ，晚期病入厥阴少阴 ，有人用“麻黄附子细辛汤”（麻黄 、细辛、附子） ，疗效明显。当年上海名医徐小圃先生 ，就是这样用药 ，而且经验很多 ，寒中少阴 ，外连太阳，然毕竟属温经散寒，辛温助阳，虽然 是表里兼治 ，但不能泛用 。

　　五 、多汗 ，郁热。治从调气阴 、和荣卫入手

　　临床发现很多人“阳”过转“阴”，体内还有郁热，或因暴饮暴食 ，或因加班劳累，仍然出现恶风怕冷 、气短、体倦乏力、面色少华 、舌淡苔薄 、脉细弱，多是复作、复感 ，有的是食复或者劳复 ，这就 是《重订通俗伤寒论》说的 ，病退之后“胃气尚虚。余邪未尽”“切勿任意过食也。若纳谷太骤 ，则运化不及 ，余邪假食滞而复作也。”

　　还有许多人病后容易汗出 ，经治一位老领导 ，一上午需换两三次衬衣，大汗淋漓 ，换下的衬衣能拧出汗水，经用桂枝加龙牡汤 （柴胡、龙骨、生姜 、人参 、桂枝 、茯苓 、半夏、黄芩 、大黄、牡蛎 、大枣）加山萸肉 、金樱子，两剂取效，五剂而痊。《伤寒论》说 ：“荣气和者 ，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。”汗为心液 ，本 是阳气蒸化津液而成，经统计 ，我们共治疗多汗、大汗三十余例，大都以用煅龙骨、煅牡蛎、大枣 、黄芪 、党参、白芍、桂枝 、五味子、生姜、炙甘草及玉屏风散等益气养阴、调和荣卫的方药而效 。

　　六、腹泻 。常 是湿毒下泄，治宜运脾祛湿

　　经治十余例“阳”后腹泻病人 ，严重的一上午七八次狂泻 ，多为太阴脾湿，湿土不化，脾气也亏 ，水谷不消，整体消化能力下降 ，出现气虚，动则小喘。肺主水、大肠主津，肺气清肃下降 ，大肠气机便会随之下降 。

　　药用车前子30克，研末煎汤送服黄连素，有的病人两日就愈。《苏沈良方》载，宋代欧阳修常苦于腹泻 ，屡治无效，后用“神方”：“一味车前子而已。”车前子利水通尿，敛止泄泻 。另 ，临床上也有病例使用了葛根芩连口服液 、藿香正气软胶囊加配抗生素 。

　　中医临床 的真谛是“一人一方” 。病同 ，其证也同，未必用同样方药。临床应根据体质 、时令 、地域和性别仔细斟酌 ，切不要执死方以治活人。

　　作者简介：卢祥之，世界中医药学会联合会高级顾问、中国中医药研究促进会副会长兼首席专家 ；余瀛鳌 ，国医大师；雷忠义，国医大师 ；周超凡 ，全国名中医；杜惠芳，北京弘医堂医院副主任医师 ；姜秀新 ，中国中医科学院副主任医师。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）