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做好社区居民健康 的守门人******

  【新春走基层】  

  光明日报记者 张晓华

  “大爷 ，您先等一会儿 ！”元旦前一天，北京市石景山区鲁谷社区卫生服务中心家庭医生姜瑞霞正在给手头的病人看病 ，自从优化防疫政策以来 ，她每天要接诊150多个病人，竟一时没有认出“加塞” 的“老主顾”。

  “姜大夫，我和老伴都康复了，特地来向你表示感谢！”老人表明来意 ，对着姜瑞霞深深鞠躬。原来老人是姜瑞霞 的签约居民 ，他患有慢性病的老伴儿一周前开始发烧。面对不分白天黑夜的求助电话，姜瑞霞始终耐心地询问病情、指导用药。这不 ，老伴儿的病刚好 ，老人就亲自“报喜”来了。

  临走前 ，快80岁的老人再次鞠躬，姜瑞霞觉得一股暖流涌上心头 ：“所有的付出都值了 。”

  目前，鲁谷社区卫生服务中心共有12个家医团队，签约人口超过2.2万人 ，超过辖区总服务人口的40%。家庭医生在完成日常门诊工作的同时 ，还要承担签约居民健康状况评估、慢病随访 、疫苗接种 、协助转诊等重点工作。

  “这个患者跟我素未谋面 ，除了感谢 ，他也对经常半夜咨询表示歉意 。”姜瑞霞指着手机上的一则信息说 ，“疫情期间 ，无论是否签约 ，我们都会做好服务。加上2个代管的社区 ，我们团队现在要对接服务近万人 。”

  “姜医生 ，你必须休息。有我们在，你放心！”连续14天的高强度工作后 ，姜瑞霞确诊新冠阳性，高烧39℃，“被迫”居家休息 。“现在医生减员严重，门诊压力大，哪怕只坚持半天 ，也能减轻其他同事的压力。”刚退烧，她立即返回岗位，“大家都成了钢铁战士 ，实在坚持不住了才会休息 。”谈及团队 ，姜瑞霞自豪的语气中多了一丝愧疚。

  “在尽快恢复正常诊疗秩序 的同时，我们会尽最大可能满足社区高危人群的问诊就医需求。”随着门诊量 的下降 ，社区卫生服务 的工作重点全面转向“保健康 、防重症” 。家医团队会通过电话等方式对重点人群进行动态摸排和监测 ，对行动不便的老人实施上门评估和诊疗，定期巡检辖区内 的养老机构，同时对轻症居家康复人员提供线上诊疗、随访和心理疏导等服务。

　　春节临近 ，社区卫生服务中心对备药、值班等工作做了提前部署 。“家医团队会保持24小时在线，做好社区居民 的健康守门人 。”姜瑞霞说。

　　《光明日报》（ 2023年01月08日 02版）

古代王朝更迭时 ，前朝货币都去哪儿了？(3)******

纵观中国古代“一般等价物”的一般命运，作为主流 的金属货币 ，生命力很顽强 ，甚至超过它所属的政权。以铜钱为代表的金属货币 ，自身具有特殊性，使其不随政权更迭而迅速消失 ，而能够存在较长时间。特别 是汉五铢、开元钱等具有时代意义的金属铸币 ，流通有数百年之久。钱法混乱、诈伪丛生，正常 的经济活动难以展开之时，政府也会试图回收市面上的“恶钱” 、铸造新钱 ，建立稳定 的货币秩序，当然，新钱也难以迅速将市面上 的旧钱“斩尽杀绝” 。而与之相比 ，尤其依赖政府信用、保持稳定币值的纸币，则与政权的兴衰紧紧绑定在一起。

政权更迭 ，属于王朝的政治统治已经终结 ，而经济上 的惯性却依然存在 ，货币也是其中见证 。

参考资料 ：

《史记》《汉书》《旧唐书》《文献通考》《日知录》《清史稿》

彭信威：《中国货币史》

宋岗梧：《古钱钩沉》

罗文华：《中国钱币 的故事》

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）