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探访医院重症监护病房 ：超常规满负荷飞速运转******

　　六七个护士齐心协力 ，将患者平托至病床 ，更换病号服 、监测生命体征 、填写患者信息……又 是一番忙碌。　韦亮　摄

　　(新春走基层)探访医院重症监护病房：超常规满负荷飞速运转

　　中新网太原1月11日电 题：探访医院重症监护病房：超常规满负荷飞速运转

　　中新网记者 范丽芳

　　“你赶快派人把重症的床推回来 ，这边有重症患者等着用呢，特殊时期 ，咱们不能走常规交接 。”山西白求恩医院重症医学科(ICU)护士长武文静语气焦急 ，挂了电话后，又叮嘱专人尽快和科室完成病床交接 ，“现在 的工作数以秒计 ，说话有点急，大家也都理解。”

　　近日 ，记者探访山西白求恩医院ICU病房。伴随着医疗设备发出 的此起彼伏的“滴滴滴滴” ，多数患者在呼吸机的辅助下呼吸，病房里偶有剧烈而艰难 的咳嗽声响起；医护人员或步履匆忙穿梭在病区，备药 、整理器械 ，或守在患者床旁 ，检查生命体征、调整呼吸机参数、调整补液速度，为患者翻身 、排痰……

　　作为省内最早开放、全面收治新冠病毒感染患者的医院之一 ，山西白求恩医院提供 的数据显示 ，2022年12月7日以来，该院急诊及发热门诊接诊近9000人次，全院入院人数累计近6000人次 。当前，医院正面临日均400至500名急诊感染患者就诊，其中不少属于重症 。

　　“我们已经把ICU床位从30张扩至54张 ，除了医疗设备，医院还增派6名医生、60名护士来支援 。”该院ICU主任武卫东介绍 ，该科室患者平均年龄在80岁以上且合并症较多 ，平均住院日较长 。

　　医护人员正在救治重症患者 。　韦亮 摄

　　也因为此 ，ICU护士长武文静看到在转运床上等待病床 的患者，不由得焦急万分、语速加快 ，“冒着得罪人 的风险”也得将病床尽快“催”回来，“为争分夺秒救治患者，我们每个人 、每个环节必须超常规满负荷飞速运转。”

　　记者离开ICU病房时 ，保洁人员已将被送回 的病床进行清洁消杀，六七个护士齐心协力，将患者平托至病床，更换病号服 、监测生命体征、填写患者信息……又 是一番忙碌。

　　作为迎战重症高峰的第一道关口，急诊科更早感受到扑面而来 的接诊压力。

　　山西白求恩医院急诊内科副主任刘宏轩介绍 ，起初接诊的患者多是发烧 、咳嗽、气喘等症状 ，“这几天 ，从各市、县等基层转来的重症患者明显增多”。

　　为缓解急诊科压力，医院将急诊内科和急诊外科床位合并 ，扩增固定床位 ；将发热门诊留观床位和感染病科床位作为急诊机动床位；在急诊原有基础上，全院随时调拨支援 ；医务部 、护理部成立专班驻扎急诊，24小时排班值班 。

　　疫情“大考”仍在继续 。武卫东、武文静、刘宏轩等临床一线的医护人员开始思考 ，未来，如何加强人才储备、制定诸如患者猛增等突发状况 的应急预案、优化对重症患者个性化和精细化管理 、强化各科室院感培训等 。(完)

如何有效推进中高职一体化******

　　如何有效推进中高职一体化

　　——以工程造价专业为例

　　随着“一带一路”建设、装配式建筑的推进，工程造价咨询行业对拥有高素质 、复合型 、能适应数字技术的人才需求量呈现显著增长趋势。为此 ，笔者所在 的浙江建设职业技术学院依托工程造价国家高水平专业群 ，开展浙江省工程造价专业中高职一体化培养研究与实践，探索省域工程造价专业人才培养新格局。

　　聚焦“适需+变革” ，在焦点与难点上下功夫

　　首先 ，瞄准职业教育高质量发展焦点 。实施中高职一体化贯通培养 ，能有效协调中 、高职院校之间 的关系 ，发挥中职教育基础性作用，促进中高等职业教育一体化发展 ，切实形成纵向贯通 的现代职业教育体系，满足学生成长成才全面发展的需要 。当前新一轮科技革命和产业变革深入发展 ，职业教育必须及时调整人才培养内容 ，传授符合经济产业发展所需的知识与技能 ，培养学生知识技能快速迁移等核心素养 ，服务普惠性人力资本提升。

　　其次 ，破解中高职一体化难点堵点 。中高职一体化人才培养在浙江省已探索实践多年 ，但尚存在质量不高、效率较低 、机制不畅等问题。为此，学校统筹全省工程造价领域行业企业 、职业院校力量，以目标一致 、协同发力取代不同主体 、各自为政，破解协而不同之困 ；以行业指导 、真实需求取代经验为主、闭门造车 ，破解定而不准之困；以标准引领、一体实施取代分层分段 、衔接不畅 ，破解贯而不通之困；以一体设计 、体系重构取代重复设置、效率低下，破解散而不全之困；以能力为本 、综合评价取代分数至上、单一评价 ，破解偏而不全之困 。

　　聚焦“转化+标准” ，在能力与课程上下功夫

　　一 是能力为本 。遵循职业能力由低到高、由简单到复杂螺旋式发展 的成长规律 ，采用“工作领域—工作模块—工作任务—职业能力—学习水平” 的“五步”逐层推进分析法 ，实施工程造价职业能力分析，形成工程造价专业六大典型工作领域、13个工作模块、113个职业能力 的能力结构。以能力体系为前提，将职业岗位向课程内涵过渡 ，分析职业能力在课程中的映射点 ，将职业对能力的要求映射至课程内容及要求，绘就能力课程转化导出图。

　　二 是课程为重 。贯通构建五年学制课程体系，设置公共基础课 、专业核心课、专业拓展课、实践课程等。同时，紧紧抓住课程体系这一关键，统筹省域内开设工程造价专业中高职学校 的教学现状 ，统筹中职学段 、高职学段培养目标与过程，统一制定工程造价中高职一体贯通培养学制人才培养方案。

　　三 是标准为要。整合全省工程造价领域政校行企资源 ，组织技术力量 ，以高质量为导向 ，系统制定了工程造价专业教学标准 、课程标准、实训标准、师资标准、质量保障等一系列标准体系，涵盖专业人才培养全要求、全过程、全要素 。

　　聚焦“成长+生态” ，在育人与育才上下功夫

　　坚持学生为本 ，构建“144”育人体系。围绕学生一体化全面成长核心任务，实施定职业方向 、定行动能力、定培养方案、定课程标准四大行动。彰显工程造价中高职贯通人才培养的一体性 、实践性 、连续性 、进阶性四大特性 。省域工程造价专业一体化系统育人功能更加清晰 、课程体系更加优化 、组织运行更加高效 、相互衔接更加通畅 、特色成效更加鲜明。

　　坚持立德树人 ，构建五大育才新生态 。坚持德技并修，强化全员育人 、全程育人、全方位育人 ，实施德智体美劳“五育”融合培养 ，构建合作育人新生态。坚持一体设计 、衔接贯通 、系统培养 、螺旋递进 、作用显著 ，构建课程改革新生态 。组建教师发展成长共同体 、构建教师同学共研好机制 、实施互挂双聘多元交流好模式 、实现校企融合校际融通好协同，形成中高职教师团队教研新生态。坚持统一标准 、合作开发 、创新形态 、共享资源 ，打造教材资源新生态 。以共建 、共享、共赢、共发展为理念与路径 ，创新中高职院校一体化办学治理新生态 。

　　聚焦“协同+共享” ，在师资与保障上下功夫

　　赋能教师成长 ，组专业研学共同体 。教师是教学实施 的主体 ，中高职教师 的成长 是中高职一体化课改实施的有力保障 。成立“浙江省工程造价专业教师研学共同体”，开展专业教学 、专业建设等交流；通过“走出去挂职，引进来培训”方式，中高职学校每年互派教师挂职交流；开展行业最新技术、行业动态 、职业教学成果 的介绍和共享 。

　　融合实训基地 ，设教学资源共享池 。在工程造价实训基地建设中 ，引入多元社会资源 ，实现实训基地 的共建共享 。制定专业实训设备的建设标准，完善共建共享实训设备的政策制度和管理方法 ，明确合作院校之间权利和义务 ；整合实训基地的资源，完善共建共享运行平台 ，成立共建共享实训设备管理办公室 ，负责实训设备日常管理、教学、维护等工作 。

　　聚焦“执行+评价”，在成效与质量上下功夫

　　创新“三教”改革，塑造智慧魅力课堂。教材 是教学内容的主要载体和教学模式 的重要支撑。工程造价专业强化深化职业教育教材建设 ，新教材以工程造价专业知识和技能为核心 ，遵循职业岗位工作过程，以实际工程项目、真实典型任务、模块为载体 ，根据工程造价产业动态进行优化。组织教师联合企业专家编写区域特色教材，将岗位能力 、工作标准、技术规范等融入课程 。组织中高职一体化教研活动 ，全面“上好一堂混合式教学课程、学好一门MOOC 、评好一门标准化课程 、组好一门个性化课程” ，打造“五活五化”智慧魅力课堂 。

　　关注学生成长，精准全程数字画像。设计开发学生智慧成长社区线上系统，从入学、就学到就业进行全生命周期管理，不但学生的德育养成、专业学习 、实习实践等常规性规范性教育教学数据会被实时录入系统，学生在校园内参加讲座学习、接受各类培训 、参加志愿服务等个性化信息行为数据 ，也会被智慧成长社区系统记录 ，毕业时生成一份个性化成长档案 ，构建全面独特的“数字画像” 。该系统通过一体化培养路径 ，实现向中职校延伸 ，全面跟踪中职生 的“五育”表现 ，为过程评价和升学就业提供参考依据 。

　　中高职一体化贯通式培养高素质技术技能人才 ，肩负着培养大国工匠、能工巧匠、高技能人才的重任。必须因地制宜、按照专业特点、统筹省域学校与专业资源，方能有序高质量推动职业教育各阶段 、各类型、各层次学校教育的纵向融通，切实增强职业教育适应性 。

　　（作者：何辉 ，系浙江建设职业技术学院校长）

　　《中国教育报》2023年01月10日第7版

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）