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马瑜婷代表：以源头创新守护人民生命健康******

　　【奋进新征程 建功新时代·二十大代表在基层】 

　　光明日报记者 苏雁 光明日报通讯员 姬尊雨

　　“身为科技工作者队伍中的一员，党和政府对科技创新的高度重视 ，对科研工作者 的关心爱护 ，新时代科技改革发展 的历史成就，我亲身经历、感受至深。”连日来，党 的二十大代表 、中国医学科学院苏州系统医学研究所（以下简称“系统所”）研究员 、执行副院长、免疫平台主任马瑜婷积极与干部群众交流传达党的二十大精神 ，日程排得满满当当 。

马瑜婷代表在实践活动上与青少年交流 。资料图片

　　根据报告对象 的不同，马瑜婷不断调整讲话稿 ，辗转各地为不同年龄、行业人群宣讲党的二十大精神 。

　　11月11日 ，系统所报告厅，马瑜婷为南京师范大学苏州实验学校等学校 的少先队员们上了一堂别开生面 的“队课”。

　　“同学们的爸爸妈妈在小时候吃过一种‘糖丸’ ，这种美味的药其实 是预防脊髓灰质炎 的口服疫苗。”马瑜婷在面向中小学生的报告会中，总 是以故事开头。“‘糖丸爷爷’顾方舟老先生就是我所在 的中国医学科学院的老院长。上个月 ，我有幸在人民大会堂现场聆听了党 的二十大报告，我国对科技创新、人才培养都非常重视 。希望同学们未来报考医学院校 ，加入科技创新的队伍 。”听到这里 ，现场的孩子们都鼓起了掌。

　　走上系统所8楼 ，两侧走廊上印有课题组简介 ，其中有一句话：“实验难免有失败，但科研没有死胡同，潜心思索的人总会迎来柳暗花明。”这 是马瑜婷 的工作信条。

　　课题组实验室对面 ，就 是马瑜婷的办公室 。距离仅七八步，她每天要往返无数遍，做实验、分析数据、指导研究生……“近期 ，我们经过大量的药物筛选 ，发现传统中药成分三氧化二砷能高效诱导免疫原性细胞死亡 。我们建立了基于三氧化二砷 的治疗性全细胞肿瘤疫苗制备技术和质量控制标准 。这一个性化肿瘤疫苗不仅易于制备 ，而且抑癌效果显著 ，和PD-1单抗联合使用，能发挥1+1>2 的抗癌效果 。这是‘老药新用’ 的一次大胆尝试 。”马瑜婷告诉记者。

　　坐落于苏州工业园区的系统所 ，是由中国医学科学院北京协和医学院与江苏省、苏州市、苏州工业园区合作共建 的新型研究机构。2014年系统所注册成立 ，次年 ，马瑜婷放弃国外优渥的待遇回国，并作为首批员工加入。系统所成立之初 ，实验用具等配备不够齐全 ，“一开始经常得拎着冰盒到处租用设备做实验” 。如今的系统所，已发展成为颇具影响力的生物医药创新高地。

　　党 的二十大报告提出“加快实施创新驱动发展战略”，最能引起马瑜婷共鸣 ，这也是她传达党 的二十大精神的汇报重点。“科技创新贵在发现重大科学问题 ，产生原创理论，打破固有观念，迎难而上，聚焦突破 。”马瑜婷说，2016年9月 ，中国医学科学院启动医学与健康科技创新工程（以下简称“创新工程”），以“揭榜挂帅”方式鼓励科研人员进行系统攻关。马瑜婷坦言，选准关键方向 、给予充足 的资金支持 ，创新工程能够让科研人员定下心来大胆探索、深入开展原始创新，避免在争取经费和“文山会海”中分散精力。

　　“手捧党的二十大报告，我们深切体会到党中央对于科技创新和健康中国的高度重视。”马瑜婷感慨 ，“国家大力支持科研 的源头创新，鼓励发现原创靶点 、机理和药物。我们团队的科研工作将着力推进创新药研发 ，以肿瘤免疫学守护人民生命健康。”

　　《光明日报》（ 2022年11月23日 05版）

2022国家医保谈判落幕 大病用药 是重点******

　　为期4天 的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕 。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应：此次进入谈判 的新冠治疗药物共3种，其中阿兹夫定片 、清肺排毒颗粒谈判成功，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功 。

　　相比前两年，参与本次医保谈判的药品数量明显增多。根据国家医保局此前发布 的名单，今年通过形式审查 的有343种药品 ，包括目录外新增品种药198个 ，目录内续约品种药145个。此外 ，还有多款抗癌药 、高值罕见病药物等大病用药参与今年的国家医保谈判 。

　　本次医保谈判规则并无特别变化 ，药企经过两轮报价 ，超过医保底价115%会出局，落入范围则继续谈判 ，最终形成谈判价格。不过，今年国家医保谈判首创 的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注 。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故 ，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行。谈判期间，每天早上8点左右 ，谈判会场外便聚集了等待入场 的医药企业谈判代表，他们背着包，手持装有草稿纸 、计算器的文件袋，聚在一起排队签到 。

　　中青报·中青网记者从现场获悉，4天的国家医保谈判期间 ，每天的侧重点有所不同。首日谈判侧重抗病毒、呼吸类、麻醉类药品；1月6日侧重心血管 、骨科及免疫疾病类药品；1月7日的重点集中于罕见病和肿瘤领域， 是本次谈判的重点之一 ；最后一天的谈判则以中成药为主 。

　　通常情况下，每家药企谈判时间在20-30分钟左右 。谈判结束后 ，不少参与谈判的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内” ，还有药企代表称“国家支持力度很大”。

　　除了药企代表 ，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士。一位医药行业分析师在现场对记者表示 ：“今年我尤其关注‘简易续约’ 的情况。”

　　“简易续约”是今年医保谈判 的新增亮点之一。2022年6月29日 ，国家医保局发布《谈判药品续约规则》，明确了独家品种简易续约规则。根据规定 ，协议将于2022年12月31日到期，并同时满足独家药品、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值，下同)的200% 、未来两年 的基金支出预算增幅合理等5项条件 的药品 ，可以进行简易续约，续约有效期为两年。

　　有业内人士分析 ，“简易续约”有助于简化谈判流程，提高续约效率 ，缓解行政审批和企业申报 的压力。有部分新增适应症 的创新药有望不用重新谈判 ，而 是通过“简易续约”规则直接纳入医保。这对于药企而言 是一项重要 的利好 。

　　一位参与“非独家药品竞价”的药企代表对记者表示 ，他们 的谈判并不算顺利 ：“大家一直在‘出价’ ，就看价格能有多低。”

　　“非独家药品竞价” 是本次医保谈判 的另一项新规 。《非独家药品竞价规则》指出，药品通过竞价纳入药品目录 的 ，取各企业报价中的最低者作为该通用名药品 的支付标准 。如企业报价低于医保支付意愿的70% ，以医保支付意愿的70%作为该药品 的支付标准 。这就意味着，如果某一家参与“非独家药品竞价”的药企报价更低 ，其他药企也会被动以这一低价进入医保。

　　抗癌药 、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布 的名单 ，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药。辉瑞公司 的新冠口服药Paxlovid 、上百万元一针 的CAR-T类药物 、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物、高值罕见病药物等备受关注。

　　1月8日夜间 ，国家医保局发布消息，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高，谈判未能成功 。此前，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准 ，北京、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发 的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的所有治疗性药物，包括Paxlovid、阿兹夫定片 、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将临时性支付到2023年3月31日 。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏 ，其间参与谈判 的企业包括拜耳医药、百洋医药 、西安杨森、扬子江药业 、海融医药 、济川药业、百济神州 、先声药业、君实生物等 。国家医保局此前公布的通过初步形式审查 的药品名单显示 ，这些企业参与谈判 的药品涉及多款抗癌药，以及部分罕见病高值药物 。

　　本次参与国家医保谈判 的还有19款罕见病用药 ，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、Castleman病 、法布雷病、戈谢病、多发性硬化等罕见病 的药品 。例如 ，罗氏制药的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年 的国家医保谈判，但最终未能成功 。山东省药械采购平台显示，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散的价格从6.38万/支降至1.45万/支。

　　自2018年以来，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录，平均降幅达52.6% 。2021年医保谈判中，渤健公司研发生产的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针，当时国家医保局谈判代表张劲妮 的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人 。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源 ：中国青年报

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）