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来源:购彩大厅Welcome开户2020-08-11 17:48

  

温州医科大学附属第一医院为健康保驾护航******

  1月9日上午9时 ,温州医科大学附属第一医院内一位67岁老人昏迷后口吐白沫。伴随着一声声沙哑 的“让一让,请让一让!”担架上的老人被推入急诊抢救室 。抢救室拥挤到医生也快无处下脚的地步 ,没有空床,医护人员只能就地抢救……这样的急救画面时刻都在发生,抢救室内 的床位已经满员,作为战时抢救后备区域 的急诊大厅也躺满了人,内科急门诊诊室由原来的2个增加到8个,但每天依然是黑压压 的一片人头在排队 。

  “我在新疆已经阳过了 ,非常时期,可以尽一份力。”还在援疆服务期的消化内科副主任黄庆科刚结束2个月 的方舱工作,根据上级指令回温州休假 的他 ,主动报名返院支援,连续多天在急门诊连轴转 。“1月4日,急诊总人数1900余人,其中急危重症患者约130人;全院住院患者4200人 ,床位全满……”急诊科副主任(主持)洪广亮介绍,最近急诊抢救入院人数 是平时 的近3倍 ,其中急危重症数量较平常增加尤为明显 ,且大多 是有基础疾病伴发低氧血症 的老年人。在公园路院区急诊科 ,整个急诊大厅都躺满了人 ,急诊一楼后门CT室门口都 是加床 。

  连日来 ,为使患者得到及时有效 的救治,温州医科大学附属第一医院“全院启动方舱模式”收治新冠病毒感染患者 ,储备应急支援队伍,抽调医务人员支援发热门诊、急诊及重症隔离病区 ,职能处室负责人驻点急诊抢救室、发热门诊 、参与临床查房 ,协助患者分流、调配床位……

  “好在最近几天医院出了很多新政策,医务处 的几位负责人每天在两个院区的急诊科协调,滞留人数降下来了 ,医疗救治秩序也更加高效了 。”负责公园路院区急诊运行 的急诊科副主任吴斌介绍说 ,根据阶段性患者实际就诊需求 的变化 ,动态优化政策发挥了重要作用 。前段时间公园路院区急诊内科诊室排长队 ,就增设发热门诊和机动班 ,向各科室抽调有抗疫经验 的医护人员支援发热门诊,加快患者分流,提高了诊疗效率;近几日抢救室接诊 的高龄老人、基础疾病患者数量较多 ,医院则安排各科室支援急诊,按指标认领病人 ,滞留人员大大减少 。

  说起坚持在急救一线的医护人员 ,急诊400病区护士长李心群和410副护士长何春雷有些哽咽 :“工作量翻了好几倍,不少同事感染后还未痊愈 ,有 的夜班护士还在发烧,但大家都是做急诊 的,都知道现在的困难 ,好多人二十来天几乎没休息过 ,大伙儿都说自己随时能顶上,一定会扛过去 的 。”

  “所有床位迅速收满,这里就如临时的‘战地医院’ ,每个医护人员都绷紧了神经竭尽全力救治患者。”1月9日早上8时,在6号楼重症救治病区 ,ICU副主任王晓蓉 、徐红蕾与经培训 的内外科支援人员组成诊疗小组正在紧张 的查房中。收治在重症病区 的患者大都是患有基础疾病合并新冠病毒感染 的老年人 ,病情变化快 ,医护人员时刻承担着巨大 的体能消耗与心理压力,半夜接到“抢救电话”赶回病区支援是常态 ,很多时候结束抢救后 ,因放心不下患者 ,医护人员就在办公室简单打个盹 ,再投入新一天 的工作 。

  “全院护理人员随时投入医院救治工作,特殊时期有太多‘轻伤不下火线’ 的例子 ,让我们又心疼又为他们全力拼搏的精神感动 。”护理部主任孙彩霞说。重症医学科副主任医师马继红,第一时间进入增开的重症病房 ,连续半个月无休,为争取生命抢时间 。“人手不足时 ,白班夜班连着上,医院给 的5天隔离假一天也用不上。”

  俯卧位通气治疗有利于肺炎患者血氧值的提升,对于救治工作尤为关键,收治在重症救治病区 的患者往往是缺乏自主性的高龄老人 ,自身无意识使不上力,常常需要4、5名医护人员一起协助。每天上午下午各两次翻身俯卧 ,一轮下来 ,医护人员脸上身上早已被汗水浸透 。“虽然工作量大幅增加,但看到患者呼吸逐渐顺畅 ,也给了我们许多救治的信心 。”说话间,重症监护室护士长张其霞又匆匆投入了紧张的工作 。

  时值深冬,“老慢支”、肺心病 、肺气肿等疾病高发,呼吸与危重症医学科全科出动 ,每日仅系统中收到的会诊申请都在150人左右 ,床位一扩就满,通宵夜值成为日常。担任呼吸与危重症医学科住院总 的主治医师陈超蕾每日奔波在会诊和协调呼吸科床位的路上,几乎每天都深夜或凌晨才完成会诊记录 。在排床时,她也会主动和急诊分流的医师申请 ,将更加危急的病患排到呼吸科病区 ,以缓解其他专科病区 的压力 。

  为应对庞大 的发热患者就诊人次 ,温州医科大学附属第一医院发热门诊诊室从3个增至7个,由原本感染内科固定配员变为感染内科带头 ,其他内外科医师增援 。发热高峰时期,前去支援 的医护人员纷纷因频繁接诊新冠感染患者而发烧 ,发热门诊组长 、感染内科医师陈瑞聪说 ,“我们都不忍心请假,因为不 是我强撑着在干 ,就是我的兄弟替我顶着。”

  本轮疫情初起时,372名各专科 的规培研究生与外院规培学员第一时间选择留下,他们大部分人也感染了新冠病毒 ,面对巨大 的救治压力,年轻的他们休息一两天就回到工作岗位 。重症高峰到来 ,又有300余名研究生返院加入到全院医疗救治队伍。

  据悉 ,温州医科大学附属第一医院组建了500人重症 、急诊后备队,360人重症护理队,500人发热门诊后备队,所有人员都经过重症、急诊轮岗,技术过硬 ,实行车轮战,轮番上阵。(光明日报全媒体见习记者刘习记者陆健)

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重视数据产权制度设计 加快建设数字中国******

  作者:唐树源(上海杉达学院法学系教师 、数字商务研究中心副主任)

  党的二十大报告指出 ,要加快建设网络强国、数字中国。数据作为新型生产要素,对于数字中国的建设具有基础性价值。2022年12月,中共中央、国务院印发《关于构建数据基础制度更好发挥数据要素作用 的意见》(以下简称《意见》) ,对数据产权、数据要素流通和交易制度、数据要素收益分配制度及数据要素治理制度作出部署 。数据作为新型生产要素,对于整个数字经济的发展都有着关键性价值 ,厘清数据产权制度是构建数据基础制度的基础性工作 。

  数据产权制度的关键性问题

  要素市场运行 的前提是产权配置清晰,产权不清 的数据资源必然会限制数据市场的流通和交易 。有关数据产权问题,早在2017年 ,习近平总书记就强调“要制定数据资源确权、开放 、流通、交易相关制度,完善数据产权保护制度”。有关数据产权 的讨论 ,需要关注如下几点关键性问题:

  第一,有关数据产权的立法规定散见于各地政策性文件中,国家层面尚无统一的立法规定。特别是在2021年之后,各地有关数据要素 的政策性文件出台较多 ,而数据产权 的内容主要分散在各类文件中 ,各地 的规定也有所不同。主要存在各地政府“自我赋权”“模糊处理”“规定不全面”等问题 ,这也就促使此次《意见》的出台,明确了数据产权制度 的重要性 ,对理论界和实务界都有着定分止争 的作用。接下来从国家层面制定数据产权相关的统一性规定已经非常必要,尤其 是在《意见》 的指引下细化数据确权的制度性内容是当务之急。

  第二 ,数据确权不应只有所有权 的确立 ,而应当构建符合数据独特属性 的权属体系。当前国内外研究数据产权主要局限在所有权 的问题上,这将不利于数据要素 的市场运营和交易。数据具有有限排他 、可分割、动态调整和技术依赖 的独特属性,不能等同于石油等自然资源的确权思路 ,更不应当停留在所有权的层面。因而此次《意见》提出 的数据确权治理路径 是“三权分置” 的数据产权运行机制,充分考虑到了数据的独特价值 ,更好地平衡了数据权属与市场应用发展 。

  第三,构建数据分类分级确权授权使用机制 。《意见》提出要“探索建立数据产权制度”,其中包括“建立公共数据 、企业数据、个人数据的分类分级确权授权制度” ,说明数据产权不能“一刀切”。从分类上看,数据可以分为公共数据、企业数据和个人数据 ,每一类数据相关联 的主体和内容都 是不同 的 。如公共数据 的主体涉及面更广 ,不同阶段会有不同 的参与主体 ,权属的确立就更难,但公共数据 的开放又更为重要 ,所以平衡两者之间关系 的难题就摆在了决策者面前。同时,各类数据 的授权机制同样重要并有所不同,这无疑增加了数据产权制度 的复杂性 。平衡好数据各类权利保护并兼顾效率最大 的结果是数据产权运营的重要追求。

  构建“三权分置”的数据产权运行机制

  《意见》提出“建立数据资源持有权 、数据加工使用权 、数据产品经营权‘三权分置’的数据产权制度框架” ,这是接下来数据产权确立的核心内容。对于此项较新 的治理机制 ,需要注意理解如下问题:

  一方面,“数据资源持有权”是基于数据所有权特殊性 的分离权利 。所有权 、持有权 、经营权、使用权、占有权等都是产权体系中重要的构成 ,持有权不同于使用权和经营权 ,更加突出对数据资源的掌控 , 是脱离于所有权的分离权利 。之所以设立“数据资源持有权”,本质上也是因为数据资源所有权的不确定性 。

  另一方面 ,数据“三权”的分工和定位 是不同 的 。 “数据资源持有权”是对于数据资源的掌控权利 ,如个人对个人所有 的数据持有权 ,公司对公司所有数据的持有权,公共管理部门对公共管理服务中产生数据的持有权 。“数据加工使用权” 是对于数据的加工处理活动的使用权利 ,持有并不代表着有权对数据进行加工处理 ,在数据授权加工中尤为明显,因而使用权所涉及到的主体就更为多元。“数据产品经营权”是对于数据产品的经营性权利 ,数据从一开始的资源形态 ,经过加工处理,最后形成为数据产品,可以经营并产生收益 。随着数据交易市场 的快速发展 ,未来各类数据产品会更加多样和丰富,这也容易引发市场竞争的垄断和不公平性 ,因而更加公平 、开放的数据产权运行机制 是十分必要 的 。

  建立数据产权制度需要同步解决的问题

  当数据不确权 ,就会限制数据的流通交易 ,而当数据产权机制确立后 ,随着数据广泛流通使用 ,势必会遇到其他方面的各类问题 ,如各方权益保护 、安全、合规等方面 的难点问题 ,需要重点对以下几个方面加以关注 :

  第一 ,健全数据要素权益保护制度 。数据相关 的权益保护主要包括数据财产权益和人格权益的保护 。针对不同类型的数据保护内容 是不一样 的 ,如个人数据重点在于隐私保护与个人信息保护 ,企业数据的重点在于商业秘密与知识产权保护,公共数据较为复杂 ,可能同时包含个人数据和企业数据的内容。随着数据交易运营的快速发展 ,多方主体参与会使得各方权益保护更为重要。同时 ,数据也会经历动态发展 的过程,针对不同时期 的数据权益保护也不尽相同 ,实践中需要更加细化不同流程和阶段,并进行分类分级保护 。

  第二 ,重视数据全流程合规能够更好保护数据产权 。数据产权制度的确立本质上就 是从根源上划清各方主体 的数据权益 ,确保数据运行 的合规。此次《意见》指出要“建立合规高效、场内外结合 的数据要素流通和交易制度”“完善数据全流程合规与监管规则体系”“ 统筹构建规范高效 的数据交易场所”。当前,数据合规已经逐步被重视并引入企业实践中 ,此后的数据合规需要结合“三权分置” 的数据产权运行机制全面梳理并总结 ,明确各方权利和责任 。以数据合规为契机 ,全面开展数据产权保护工作 是较好 的切入点,有助于建立起公平、经济 的数据要素流通和交易环境 。

  第三,安全 是数据全流程的底线原则 ,数据产权制度也需要动态调整,适应数据市场 的发展。此次《意见》指出要“统筹发展和安全,贯彻总体国家安全观 ,强化数据安全保障体系建设 ,把安全贯穿数据供给、流通 、使用全过程,划定监管底线和红线。”数据产权制度本质上是根据数据独特产权属性而创立 的,当数据要素市场需要更合适 的产权制度的时候 ,当前 的数据产权制度进行不断调整也 是必然 的。这当中首要保障的就 是安全底线 ,安全体现在数据权属、内容 、技术、载体等层面 ,也贯穿于数据交易 、授权、加工 、开放、共享等全过程。有了安全的保障,使得数据产权制度更加坚固 ,数据要素 的市场活力方能够充分释放 。

  (文图:赵筱尘 巫邓炎)

[责编 :天天中]
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