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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼 ，原因 是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其 是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且 ，他 的颈椎 、膝盖、髋关节 、腮帮在活动时都有明显 的弹响。这些身体 的异样让他心有余悸 ：关节弹响 是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节 ，并发出“咔咔咔”声的关节弹响 ；后者则 是我们需要重点关注、及时就医 的关节弹响 。

　　造成关节弹响的原因有以下几种 ：关节软骨 、关节滑膜结构异常；软组织结构异常 ；关节与软组织摩擦 ；长时间重复使用等。那么 ，如何辨别关节弹响 的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解 ，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响 ：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响 ：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛) ：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛） ：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍 ，平时养成良好 的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感 ，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛 ，但 是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响 ，这 是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的 ，严重时可能导致关节脱位 、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作 。最后要提醒 的是 ，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响 。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指 ，让其不停地屈伸 ，可导致关节出现肿胀 、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医 。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

江西省上高县敖山镇副镇长唐国徽——扎根乡村接续奋斗******

　　大棚里，几十株果树枝繁叶茂，黄澄澄的果实点缀其间 。12月1日 ，党的二十大代表 、江西省上高县敖山镇副镇长兼洋林归侨少数民族聚居村党支部纪检委员唐国徽 ，一大早便和县农业农村局农业推广研究员赵险锋，钻进了村里 的大棚。

　　“国徽 ，今年 的果子口感不错。”村民们笑着打招呼 。

　　“市场销售也很好 。我调研了一下 ，在南昌每斤平均可以卖到10元，品相好 ，售价更高 。”唐国徽笑着说，“今天咱们请来技术专家 ，给大家讲讲果树保养 。”

　　怎么修枝去果 ，如何保留养分，赵险锋讲得认真 ，大家听得仔细 ，不时提出问题 。连下几场小雨，气温明显下降 ，大棚内却 是热火朝天 。大棚外还有连片的泰国红心柚园 、火龙果园 、蓝莓园。

　　今年34岁 的唐国徽是洋林村土生土长 的瑶族小伙。大学毕业后 ，曾在深圳创业。就在生意红火之时 ，他应邀回乡发展。10年来 ，唐国徽带领乡亲们通过发展水果、乡村旅游等特色产业走上增收致富之路，村民人均收入从8000多元增至2.8万余元 。

　　出席党的二十大后回到村里，唐国徽积极宣讲党的二十大精神。“党 的二十大报告对全面推进乡村振兴作出重要部署 ，强调‘坚持农业农村优先发展’‘加快建设农业强国’ 。”唐国徽对乡亲们说 ，“全面推进乡村振兴 ，我们不能有‘等靠要’ 的想法 ，要撸起袖子加油干 。咱们洋林村最大 的特色就是多民族聚居 ，发展乡村旅游还有很大潜力可挖。”

　　村民们听得带劲 ，也提出一些建议 ，唐国徽一一认真记录。随后，唐国徽拿出一份方案，与洋林村党支部书记张胜德一起到县水利局争取项目资金，计划打通洋林村边与泗溪镇漕港村边水塘，打造景观湖泊。

　　“在这之前 ，我们已经和泗溪镇进行了协商，一起发展全域旅游 。”唐国徽介绍，目前洋林村水系治理项目已经立项 。

　　对接电商平台，打造“多彩洋林”农产品销售平台；联系专业公司，制订洋林村特色旅游小镇规划……“国徽一直没闲着，带着我们拓宽增收致富路 。”张胜德拿出工作日志，其中记录了最近的工作日程。

　　“来看看我这刺绣怎么样 ？”走进村民陈胜梅家，她手里正针线飞舞 。唐国徽拿起一份刺绣作品 ，只见“多彩洋林”几个彩字下，绣着一幅山水田园图。

　　“您的手艺快赶上老师喽 ！”唐国徽点赞 。上月底 ，唐国徽请来上高县特殊学校 的刺绣老师，为全村妇女开展了两天培训 。

　　洋林村 的妇女有民族刺绣手艺基础 ，如今在老师 的带动下得到提升 。村里 的美术老师叶其秀 ，以洋林村风光画出10余幅“多彩洋林”美图，作为刺绣创作的底板 。“大家不用担心销路，刺绣老师帮咱们卖 ，乡村旅游也能带动销售。”唐国徽给大家鼓劲 。

　　“发展好洋林村，要只争朝夕 。”掏出一张手绘的地图，唐国徽比画着说，“露营地 、童乐园 、滑草场 、民族创业园……完成一项 ，就在旁边标注一项 。”

　　“习近平总书记在党 的二十大报告中指出，当代中国青年生逢其时，施展才干的舞台无比广阔，实现梦想的前景无比光明 。”唐国徽说 ，“作为一名新时代青年 ，我愿扎根乡村接续奋斗 ，让乡亲们的日子越过越红火。”（朱磊）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）