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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷 ，如果经常劳累 、激动 、饱餐，心脏病 、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情 ？如何合理用药 ？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧 是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快 是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次 ，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘 的症状 ，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短 、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示 ，有基础心脏病的患者，特别 是老年患者 ，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱 ，血管斑块容易发生炎性反应，血栓 的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽 、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者 的症状 是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显 。这时候不要“等 、拖、耗” ，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到 的一些心血管病患者 ，特别 是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症 、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱 ，不利于基础病 的控制 。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的 是什么 ，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少 ，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键 。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药 。患者感染新冠病毒后 ，出现发热等症状需要服用对症治疗药物 。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突 ，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压 的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病 。“建议这类患者及时咨询医生 ，在医生 的指导下 ，减少不良反应 ，达到优化治疗目 的。”（人民日报 记者 申少铁）

山西临汾警方破获29年前命案积案******

　　中新网临汾2月3日电 (记者 李庭耀)记者3日从山西省临汾市公安局直属分局获悉 ，在北京警方 的配合下 ，临汾警方破获一起29年前命案积案，抓获犯罪嫌疑人李某某 。

　　1994年6月23日凌晨1时许，临汾市尧都区兵站路芦氏庄某旅店发生一起杀人案。案发后 ，公安机关迅速成立专案组 ，展开案件侦破工作 。

　　经初查，犯罪嫌疑人李某某有重大作案嫌疑 。作案后 ，李某某连夜逃离，不知去向。29年来，警方从未放弃对该案 的侦破工作 。近年来，临汾警方开展命案攻坚 ，重新梳理命案积案 。

　　1年多来，警方多次对该案进行走访调查，寻找新的线索 。春节前 ，临汾警方前往北京进行侦查 ，还于春节当天截获重要新线索 。

　　1月27日 ，犯罪嫌疑人李某某(男 ，50岁，临汾市襄汾县人)在北京市被抓获，并于1月28日凌晨被押解回临汾市。至此，芦氏庄“1994.6.23”杀人案告破。

　　“李某某在住店期间与被害人产生矛盾 ，欲进行报复，争执过程中持刀杀人 。”办案民警告诉记者 ，29年来，李某某隐姓埋名，使用编造 的姓名 ，流窜山西、黑龙江 、北京等地 ，以打零工为生 。

　　目前 ，该案仍在进一步侦办中。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）