XBB毒株致病力如何 ?如何预防 ?张伯礼院士解读******
近期 ,奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注 。中国疾控中心4日发布信息称,我国短期内XBB系列变异株引发大规模流行 的可能性低 。那么,这一新毒株 的特点 是什么?致病力如何?会否引起二次感染? 是否主要攻击肠道?该如何预防 ?引发二次感染怎么办?针对社会关切的热点问题,新华社记者独家专访中国工程院院士张伯礼 。
关注点一:新毒株特点是什么 ?
张伯礼:目前,国内有境外输入XBB.1.5毒株 的报道,但仅在极少数入境隔离人员中检出,尚未在社会面上造成本土传播 。
从国外研究数据看,相较于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株,XBB.1.5毒株 的传播速度更快 。纽约 的一项研究显示 ,从发现毒株到达到30%的毒株感染比例 ,BQ.1毒株用了26天,而XBB.1.5毒株仅用了17天 。
XBB.1.5与同族 的毒株不同,它有一个额外 的关键突变F486P,使其具有更高 的人ACE2受体结合亲和力,免疫逃逸能力更高 。
新型冠状病毒属于RNA病毒,由于病毒的遗传物质为单链RNA,结构不稳定,变异频率较高,在今后还可能会变异。
关注点二:新毒株致病力如何 ?
张伯礼 :根据现有 的研究数据,XBB毒株 的致病力与其他亚系相当 。新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰 ,并没有带来明显 的死亡人数高峰 。根据新加坡政府2022年10月14日发布 的信息 ,没有证据表明XBB比以前的变异株更具有致病力。甚至与BA.5毒株相比,XBB 的住院风险降低了30% 。
2022年10月27日 ,世界卫生组织发表声明 ,认为截至当前,没有数据支持XBB导致疾病 的严重程度与BA.5存在显著差异 。当前没有证据表明XBB毒株 的致病力较其他毒株增强,也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊 的致病力。感染XBB亚型毒株的症状仍以呼吸道症状为主 ,主要包括发热、鼻塞、咽痛 、头痛 、疲劳等,与BA.5毒株的症状类似 。
关注点三:新毒株会否引起二次感染?
张伯礼:二次感染新冠病毒的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异 ,以及后期个人防护有关 。目前XBB毒株和我国流行 的BA.5有所差异,随着感染BA.5后一段时间 ,人体免疫水平下降 ,遇到免疫逃逸能力强 的新毒株,再感染 的风险会一定程度增加。
不过大家也不用过于担心 ,在新冠病毒感染后,人体免疫系统已在发挥作用 。当前临床观察 ,感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低 的。免疫功能正常的人群在短时间内再次感染风险比较小 ,而且感染后的症状通常比第一次轻微,但也有个别报告症状会加重。
关注点四:新毒株是否主要攻击肠道 ?
张伯礼 :部分感染了新冠的患者确实会出现呕吐、腹泻等消化道症状 。从国外 的报道来看,XBB毒株也同样可能造成腹泻 ,但从目前收集到的资料来看 ,并没有出现更常见或更严重 的迹象 。XBB毒株还是以侵犯呼吸道为主 ,因而“XBB主要攻击肠道” 的说法并不准确 。
感染新冠后出现腹泻的原因有很多 ,可能 是由于病毒感染肠道 ,引起了病毒性肠炎;也有可能 是病毒产生的毒素诱发了胃肠功能紊乱 ;还有可能 是药物引起的腹泻。新冠病毒感染造成的腹泻通常比较轻微 ,一般不需要药物治疗,短期内就能自行缓解。如果腹泻严重 ,则应补充丢失的液体和电解质 ,通常口服补液就可以达到治疗效果 ,而不 是盲目服用止泻药、抗菌药。
关注点五:新毒株该如何预防?
张伯礼:对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力,因此,囤药不如囤“好身体” 。调整好身体状态,注意休息 ,适量多饮水 ,多吃新鲜水果蔬菜 ,保证营养 的摄入 ,保持良好 的情绪 ,提高机体免疫力 。
对于新冠康复者,疫情期间预防二次感染最好 的办法 ,仍 是落实好防护措施,包括戴口罩 、注意手卫生 、勤通风、保持社交距离等 ,特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者,应当保暖、尽量少聚集 、保证良好 的卫生习惯、注意营养饮食,增强免疫力,降低再次感染风险。
感染新冠病毒后 ,康复者出现的一些持续性症状还需要积极干预 ,近三年来的诊疗经验表明 ,用中药 、针灸、推拿以及传统功法等,能够促进患者愈后,改善乏力、气短等症状。采取积极 的干预措施 ,促进治愈者的身心恢复到较好的状态也有助于预防二次感染。
关注点六 :新毒株引发二次感染怎么办?
张伯礼:如果出现再次感染,一定要首先分清“复阳”与二次感染。“复阳”发生在转阴后2至3周内 ,患者一般无明显临床症状,主要 是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出 的阳性 ,一般没有传染性 ;而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内,相当于一次新 的感染 ,一般有临床症状出现 ,并且病毒核酸载量较高,具有传染性。
“复阳”患者无须再治疗,注意休息,合理膳食和营养即可 。而二次感染的患者则需再次进行规范治疗,并严格做好个人防护 ,做好自我隔离 ,注意对家人 、同事的保护,降低疫情传播 的风险。
紫盖雾凇挂满枝 银装素裹美如画(图)******
受强冷空气影响 ,近日 ,在南岳72峰之一 的紫盖峰 ,迎来了2022年 的最后一场雾凇美景,漫山遍野银装素裹 ,宛如琼树银花 ,如梦如幻,分外妖娆。
尽管登山 的路途有点艰辛,但是一路上 的雪景也让人眼前一亮,还没完全褪去的绿色叶子和泛着冷光 的雪白,萧瑟的氛围突然蔓延开来,深深浅浅色苍茫,可谓一步一景 ,步移景换,景景如画 。
到半山腰后 ,雾凇开始慢慢多了起来,晶莹剔透的银枝在寒风中微微摇动 ,妖娆多姿,山上草木一枝一叶都被洁白晶莹 的霜花包裹了起来 。伴随着浓雾涌动,雾里看花,如童话世界一般。漫山遍野的雾凇冰花,一簇簇 、一团团、一串串……点缀在山间每一个角落。
经过一个多小时的跋涉,终于达到紫盖峰顶 ,此时 的峰顶已被大雾环绕,漫山的青松古树覆裹着雾凇 ,有如银菊绽放、海底珊瑚 ,共同交织成一幅幅冰雪国画长卷,如梦似幻。(文峰 周彭斌)
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)