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按照“乙类乙管”要求救治病人******

　　国务院联防联控机制1月9日就第十版诊疗方案有关情况举行发布会 ，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红表示 ，诊疗方案是指导临床医务人员对新冠病毒感染者进行诊断治疗 的专业性和技术性规范 ，确保临床治疗的同质化水平 ，保证诊疗效果。第十版诊疗方案的核心理念就是对新冠病毒感染按照常规“乙类乙管”的传染病管理方式进行病人管理和救治 。

　　临床救治强化关口前移

　　第十版诊疗方案颁布实施以后，引起了社会广泛关注 。对此，郭燕红介绍 ，第十版诊疗方案主要对以下内容进行了调整 ：一 是在收治措施方面 ，不再要求病例进行集中隔离治疗 。新冠病毒感染者可以根据病情需要 ，选择居家治疗或者到医疗机构就诊 ，各级各类医疗机构都可以接诊新冠病毒感染 的患者 。二是在出院标准方面，不再要求对核酸进行检测 。临床医生可以根据患者 的疾病诊治要求 ，特别是基础病情况和临床症状等 ，对其进行综合研判后决定是否出院。

　　“在临床救治方面，一是强化关口前移，对于轻症病例也要早期介入 ，特别 是对一些高龄、合并基础性疾病的患者，更要加强关口前移措施 的应用。二 是进一步规范重症患者的诊疗，完善了相关预警指标。三是坚持中西医结合 。四 是强化了新冠病毒感染与基础性疾病共治的理念 。”郭燕红介绍 ，在诊断标准上，将新冠病毒的抗原检测阳性纳入诊断标准，主要考虑 是抗原检测对病毒载量高的感染者有非常好的检测灵敏度 。同时 ，抗原检测非常方便 ，简单易行，方便感染者在家里进行自测。

　　郭燕红特别提醒，从感染者的角度，即便不做核酸 ，出院以后也要注意做好个人防护，居家观察，以不参加社会面活动为妥 。

　　进一步优化“临床分型”

　　第十版诊疗方案中取消了普通型，增加了中型 ，为何做出这样 的改变 ？郭燕红指出 ，从疾病的临床表现来看，普通型一般 是代表了疾病最常见 、典型的表现 。目前流行的奥密克戎变异株，病毒的致病力逐渐减弱，而且疾病的临床特点也发生了比较明显 的变化。大多数感染者 是上呼吸道感染 ，发生肺炎 的比例大幅度降低。因此取消了普通型 ，增加了中型。

　　她介绍 ，中型的定义 是持续高热大于3天，在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93%，影像学可见特征性 的新冠病毒感染肺炎表现 ，但是它比重型 ，也就是氧饱和度小于93%的程度要轻。

　　第十版诊疗方案规定，根据感染者病情 的严重程度，分为轻型、中型 、重型和危重型。“这样更加符合临床实际，有利于医务人员对患者的病情进行综合研判，并给予综合的治疗措施。”郭燕红表示 。

　　那么，对新冠病毒治疗 的重症病例如何分类呢？北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，第十版诊疗方案明确 ，将新冠病毒感染 的重症病例定义为由新冠病毒感染导致的肺炎为主要表现 的重症病例 ；基础病加重 、诱发基础病等，作为基础病或其他疾病导致 的重症病例 。

　　王贵强表示 ，针对新冠病毒感染肺炎导致的重症，强调呼吸支持 ，包括早期的氧疗、俯卧位 、气道管理等 。同时 ，重视非呼吸衰竭导致的重症病例 ，包括基础病 的综合救治。

　　中医治疗对重型、危重型增加随症用药方法

　　“对新冠病毒感染实施‘乙类乙管’后，中医治疗部分也按照这个要求进行了调整 。”国家中医药管理局医政司司长贾忠武指出 ，一 是保持了延续性。当前新冠病毒感染的中医 的核心病机并没有发生变化，仍属于中医“疫”病，因此保留了九版方案经过临床检验行之有效的主要内容 。二是体现了针对性。当前新冠病毒感染患者多数表现为上呼吸道感染，部分患者有肺部感染的症状 ，一些恢复期 的患者有咳嗽症状比较明显的特点 ，对此，方案分别增加了“疫毒束表证”“阳气虚衰 ，疫毒侵肺证”“寒饮郁肺证”内容 ，以更好地满足临床救治 的需求。三 是增强了实用性 。重型 、危重型部分增加了随症用药方法 ，这在九版方案中 是没有 的，总结出多种临床常见的症状并提出了具体方药，方便临床医生特别 是非中医专业 的临床医生参考使用。

　　针对一些公众反映核酸以及抗原转阴以后仍然有遗留症状的情况，北京中医医院院长刘清泉介绍 ，第十版方案非常关注核酸转阴后康复的治疗，根据奥密克戎变异株 的临床特征，提出了三种状态的治疗方案：一种 是针对感染后出现的乏力，同时又伴有脾胃虚弱，中药推荐用经典的六君子汤来治疗；第二种 是乏力 的情况下 ，同时容易出汗、心慌 、胸闷，推荐沙参麦门冬汤、竹叶石膏汤进行治疗，能很好地缓解症状 ；第三种 是针对咳嗽 、痰少、嗓子不舒服，甚至有堵塞的感觉 ，推荐射干麻黄汤作为代表方进行治疗。此外，还可采用针灸以及推拿的治疗方法。（记者 金振娅）

听 ！台湾各界期盼两岸交流“春暖花开”******

　　新华社台北2月1日电(记者赵博、黄扬)“我想去北京吃烤鸭 、去东北看雪 ，还想在台北请大陆小伙伴吃麻油鸡 、看海……”新春伊始 ，一位岛内友人兴致勃勃地向记者说起今年 的愿望 。

　　这位友人的期盼，反映了岛内多数民众的心声。连日来 ，台湾各界人士和舆论纷纷发声，呼吁早日恢复两岸人员往来正常化、两岸各领域交流合作常态化。

　　“疫情趋缓，两岸交流 的外在大环境较先前更好 。”台湾政治大学东亚研究所特聘教授王信贤接受台湾《中国时报》采访时表示，期待民进党当局对两岸间的各式交流能乐观看待。

　　台湾大学政治系教授左正东认为，民间交流及两岸之间的相互认识、累积彼此善意 ，非常重要。两岸交流不只是人员往来，而是为两岸对话创造条件，更 是两岸和平稳定所需要的社会环境 。

　　“请给台海和平一个机会、给台湾未来一条生路 。”中国国民党前主席洪秀柱在社交媒体个人账号上说，疫情寒冬已逐渐走远，两岸僵局也该冰消雪融，希望民进党当局不要再不择手段阻碍两岸交流。

　　此间舆论也一针见血指出，民进党当局如不在政策思维上改弦更张 ，很难在两岸交流上有所突破 。

　　《联合报》刊发“重磅快评”指出 ，过去三年 ，民进党有意借疫情割裂两岸人民之间多年筑起的感情，刻意制造鄙夷 、憎恶甚至 是歧视大陆的情绪。快评指出，如何真正回到疫情前 ，甚至回到2008年至2016年时期那一个风平浪静 的台海 ，每个台湾人都该深自思考！

　　民间之所盼 ，能否成为施政之所向 ？据记者观察，进入新年 ，与两岸相关的新闻备受岛内关注，折射出民心向背 。

　　国台办日前宣布，经有关主管部门审核，对金门酒厂等符合要求 的63家台湾企业予以注册或更新注册信息。发言人马晓光答问表示，对部分台湾食品企业注册信息不完整、不规范的问题，我们愿意继续予以协助解决 ，为台湾食品输入大陆提供便利 。

　　对此 ，台湾各家主流媒体均进行了较为详细的报道。据“联合新闻网”报道，台立法机构国民党团总召曾铭宗认为 ，这有助于两岸经贸文化交流往来。他呼吁两岸强化沟通交流，“有交流沟通才能建立互信 ，让两岸关系朝正向良性发展” 。

　　台湾工业总会呼吁 ，当局应重视大陆 的经济地位，进而力求经济稳定 、社会安定、两岸和平发展。台湾商业总会理事长赖正镒则表示，期待两岸短期内可增加直航航点，提振岛内消费市场。

　　正在台湾休假的旺旺集团北京首席代表林天良直言 ，多数台商都反映目前两岸直航航点太少 ，希望能恢复到疫情前的数量 ，方便台商来往两岸，也希望尽早重启两岸旅游 ，振兴观光产业 。

　　冬去春来 ，岛内期盼两岸交流“春暖花开”的呼声日渐高涨，普遍要求民进党当局别再以疫情为借口阻挡两岸交流 ，尽快撤除对两岸人员往来和交流合作设置的障碍 。

　　耐人寻味的是 ，台当局交通主管部门负责人日前透露 ，今年 的目标是600万人次旅客来台观光，“其中100万 是陆客”。但问题是，台当局如何才能争取百万陆客放心 、舒心赴台？

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）