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湖南蓝山 ：免费送药 助企复工******

　　光明日报记者 龙 军 赵嘉伟 光明日报通讯员 彭 晶

　　“吃了您送来 的药，今天已经退烧 ，没有浑身痛，太感谢了！”12月23日一大早 ，湖南永州蓝山县湘威运动用品公司的员工李杰给主管发来微信 。

　　12月22日，在得知多家企业急需抗疫药品后 ，蓝山县中心医院医共体总院（以下简称“蓝山县中心医院”）第一时间开展送医送药进企业服务，免费送出100服中药汤剂 、100盒连花清瘟胶囊和50盒复方氨酚烷胺片 。

　　“此治疗方由广藿香、大黄等11味中药组成，可以扶正祛邪 ，宣肺泄热，不仅退热效果明显 ，还能有效缓解头痛等症状。”蓝山县中心医院党委书记成章林介绍，为保证患者能够及时拿到药品 ，医院各处采购，加班加点熬制了1500多服抗疫中药汤剂送到企业员工和居民群众手中 。

　　“企业的‘满血复活’少不了这些药品，只有让生病的员工尽快康复返岗，才能增强企业复工复产信心 。”蓝山县经开区党工委书记曾祥文说，“当前正处于‘承上启下’ 的关键节点 ，我们正全力推进复工复产 ，争取早日把疫情耽误 的时间抢回来。”

　　记者了解到 ，《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》发布以来，蓝山县中心医院全面启动医院中药房、智能化煎药室，有效缓解了群众买药难的问题。目前 ，蓝山县中心医院正根据多位国医大师制定 的益肺固本恢复方案，持续为广大群众提供医疗保障服务。

　　《光明日报》（ 2022年12月26日 04版）

新冠“乙类乙管”后，老年人防护记住这几个关键问题******

　　乙类乙管

　　老年人防护

　　1月8日起，新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。在疫情防控新形势下，“乙类乙管”并不 是放任不管，而 是有了更加精准科学 的防控措施。尤其 是对老年人 、基础病患者等重点人群 ，需要更加科学 的防护，进一步推动新冠病毒疫苗接种，提高老年人群覆盖率 。老年人防护这几个关键问题要知道 ！

　　《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》强调要进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率。老年人如果不完成全程接种和加强免疫，面临哪些风险？

　　新冠病毒感染无论 是“乙类甲管”还是“乙类乙管”，都是要按照传染病治疗 的。因此，借鉴以往我们对天花 、麻疹、乙肝等传染病控制 的经验，注射疫苗是必须的 ，而且是全程接种 ，全程接种会使死亡率和重症率降低。

　　对于65岁以上 ，特别 是有四种以上基础疾病的老年人 ，是这次奥密克戎攻击 的重点对象，所以更要尽快完成全程的疫苗接种，这是阻断病情加重 的一个很重要 的途径。

　　很多老年人都患有高血压 、糖尿病等慢性疾病，他们对于接种疫苗有很多顾虑 。这些老年人能否接种？患有肿瘤 、术后等大病 的老年人能否接种？

　　这 是很多老年人滞后接种疫苗或者不接种 的一个重要原因，但有基础疾病 的老年人才是需要接种疫苗 的重点人群。我国的高血压和糖尿病患者数量很庞大，还 是建议尽快、尽早全程注射疫苗。如果平时规律服药，长期把血压和血糖都控制在比较稳定 的状态 ， 是完全可以去安全地注射疫苗的。

　　如果 是正在进行化疗的肿瘤患者 ，建议在肿瘤得到控制之后 ，肿瘤不是在进展期，和化疗错开时间 ，就可以去进行疫苗的接种。如果肿瘤患者在化疗过程中阳了，要等阴性之后两到四周才能再次进行治疗 ，两到四周是给患者一个很好的恢复期 。

　　已经“阳康” 的老年人 ，是否还需要接种疫苗 ？

　　如果“阳康”后的老年人，大概抗体 的产生 是要在转阴后两到三周才能产生 ，维持三到六个月的抗体 。所以，在三到六个月之间 是不用打疫苗 的，但 是三到六个月之后，还是建议要注射疫苗 。

　　元旦、春节即将到来，老年人 是否还能走亲访友？针对不同的慢病或基础疾病 的老年人 ，有没有什么要特别注意的 ？

　　老年人特别 是高龄 的老人 ，在转阴之后 ，症状未必能够完全缓解 ，这时可能还会出现相应的病情迁移 ，会导致原来 的糖尿病、高血压、冠心病、慢阻肺等慢性病的进展 。

　　此外 ，很多老年患者在患病过程中有过高烧 、咽喉痛、流鼻涕 、头痛等比较明显的症状，即便抗原转为阴性 ，还是有一个恢复的过程 。

　　如今，春节已临近，很多老年人想去走亲访友，但需要注意 的是 ，在转阴后的两三周时间里不是所有人都能产生这次奥密克戎 的抗体 ，当免疫功能低下的时候，就会有再次感染的风险。

　　感染过新冠病毒的老年人身体会比较虚弱 ，会诱发原有基础疾病 的加重 ，所以，建议即便是已经“阳康” 的老人，还 是尽量减少聚集活动，走亲访友一定 是要量力而行，同时口罩是不能摘 的。

　　老年人万一不幸感染，该如何应对？出现哪些情况下需要就诊 ？

　　如果是轻症，包括高热、恶心、呕吐，如果自己能够处理，就尽量居家处理。如果胃口 、精神状态都还好 ，只是一些发热 、肌肉酸痛 的症状，建议还 是可以居家的。

　　但是当出现气促、呼吸困难、原有的疾病症状加重 ，包括血压 、血糖异常、头痛 ，或者 是肢体运动障碍 ，这些症状加重 的情况下，要去医院就诊 。

　　如果老人在家里有血氧仪，测量血氧低于95%了，这个时候一定要居家吸氧。如果三天以上血氧还不能回升，且呈持续下降 的趋势 ，要尽快去医院 。

　　如果高热三天都不退，而且出现了一些并发症 ，包括咳嗽、咳浓痰 、气促、呼吸困难，这些也要去医院就诊。

　　除了接种疫苗外 ，还有哪些方法能帮助老年人更好地抵御病毒？提高自身免疫力是否能有所帮助？

　　第一，保持比较好 的心情、生活习惯和生活状态 ，好的心情会使得我们 的免疫力保持在一个比较平稳 的水平。

　　第二 ，均衡 的营养摄入 ，蛋、奶、肉 、水果 、蔬菜，营养。建议每天1到1.5克每公斤 的优质蛋白补充 ，如果是一个60公斤 的人 ，要优质蛋白大概60克，也就是说一两多的猪肉 ，是每天必须要保证的。

　　第三 ，依靠一些外来 的帮助 ，比如我们在病房里治疗的病情相对比较危重的患者 ，需要补充免疫球蛋白。对于平时预防 ，可以使用胸腺法新日达仙 ，就是99%和人体同源的胸腺肽 ，我们一般建议老人每年注射1到2个疗程 ，对于提高人体免疫力有帮助 。早期使用胸腺法新可减少新冠患者重症发生率 ，缩短住院天数 ，促进病情恢复、降低COVID-19重症患者的死亡率且安全性良好 。

　　如果老年人经济条件比较好，可以用一些口服的蛋白粉来补充蛋白 。因为在发热 的时候 ，蛋白质的消耗 是很高 的 。假如三天都不怎么吃东西，这个时候可能会导致低蛋白血症 的出现 ，此时补充口服的蛋白，能够使得我们 的营养均衡，使得免疫力达到比较平稳 的水平。

　　第四 ，建议老年人及时接种流感疫苗 、新冠疫苗以及肺炎疫苗 。

　　微胖的老人更“扛病” ？老年人“微胖” 是多胖？

　　微胖 的老人有一定皮下脂肪，抗寒 、抗病能力比瘦人强。瘦人抵抗力较弱 ，对环境适应性差 ，对流感、上呼吸道感染 、肺炎等急性传染病，都比胖人发病率高，而且抗打击能力差，有可能导致更加不良 的后果。

　　“微胖”到底 是多胖 ？四川大学华西医院老年医学中心医师刘颖介绍，老年人自己想要判断体重是不是合适 ，看身体质量指数(BMI)更靠谱。用体重公斤数除以身高米数平方得出 的数字， 是目前国际上常用 的衡量人体胖瘦程度及 是否健康 的一个标准 。

　　刘颖医生介绍，对于不同的人种 ，同样 的BMI可能代表的肥胖程度不一样，中国在内的亚洲地区的BMI水平在整体上低于欧洲国家。体重指数每增加2，冠心病、脑卒中 、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4% 、6.1%和18.8%。一旦体重指数达到或超过24时，患高血压 、糖尿病 、冠心病和血脂异常等严重危害健康 的疾病 的概率会显著增加。

　　但据多项研究表明 ，亚洲人在较低的BMI水平时已经存在心血管疾病发病率高的危险。中国老人最理想 的体重指数应该 是22 。

　　当然，体重上下浮动，我们体重指数很难正好地保持在22，一般认为“老年人体重稍高一点”(即BMI保持在21~23.9)比较好 。(来源：健康北京微信公众号)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）