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《狂飙》引热议的干眼症不是“绝症” 新疗法环孢素已有药入医保******

　　《狂飙》引热议 的干眼症不是“绝症” 新疗法环孢素已有药入医保

　　近日 ，电视剧《狂飙》热播 ，剧中主角之一高启强为了挽回妻子，戏称干眼症为“绝症”的一段表演引发全民热议。

　　红星资本局采访了解到 ，干眼症作为常见病，部分可对症治愈 。

　　目前 ，“人工泪液”(一般为滴眼液)为干眼症的主要常用治疗药物 ，其主要功效为缓解症状。近年来，新疗法环孢素被认为效果更佳 。兴齐眼药(300573.SZ)的环孢素滴眼液(Ⅱ)作为国内首个环孢素眼用制剂已于2020年上市。此外 ，恒瑞医药(600276.SH) 、兆科眼科(06622.HK)等上市公司在环孢素上均有所布局。

　　成都商报-红星新闻记者 邓凌瑶 于遵素 综合扬子晚报

　　超2亿人患干眼症

　　一半 是学生和年轻 的“上班族”

　　东方证券2022年6月 的一份研报显示，目前，干眼症已成为我国患者最多的眼科疾病，为现代社会常见眼病 。数据显示 ，2019年，国内干眼症患者已超过2亿1千万人 ，并以2%的年复合增速增长 ，预计到2030年 ，将有超过2亿6千万人患干眼症。

　　江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)眼科孙红主任医师表示，冬季眼科普通门诊中 ，平均每天能接诊20多个干眼症患者 ，其中学生和年轻 的“上班族”约占五成 。

　　现实中有很多因素都会造成干眼症。

　　电脑、手机等电子屏使用越来越多 ，是干眼症高致病 的重要原因 ，这 是因为 ：通常情况下，我们的眼睛每5—10秒就会眨眼一次。但在紧盯屏幕的情况下 ，人们往往会忘记眨眼，每10-15秒甚至更长时间才眨眼一次，导致眼睛暴露时间长，水分蒸发得多。有 的时候甚至眼睛疼痛才记得眨眼 ，长期紧盯屏幕导致眼球表面 的泪膜极不稳定 ，或者覆盖不匀 ，眼睛开始觉得干涩 、异物感。长此以往，就会发展成干眼症 。

　　另外，长时间处在干燥 、风沙较大 的环境中 ，例如夏天吹空调 、冬天用暖气 ，也可能会引起干眼。还有一些自身免疫性 的疾病 ，会造成泪腺分泌的眼泪减少 ，引起干眼。

　　另外，在实际生活中 ，还有不少患者 的干眼症其实就和生活中自行选用错误的眼药水有关 。对此 ，孙红表示，由于人们对“干眼症”认识不足，相当数量的“干眼症”被当作慢性结膜炎处理 ，于 是长期大量自行使用眼药水，损害眼表，造成干眼与眼表损害 的恶性循环。沙眼、睑缘炎 、过敏性结膜炎等慢性眼表炎症久治不愈，也 是干眼症重要的诱发因素。

　　干眼症 的发病率，根据统计 ，不同人群，发生率从百分之十几到60%多不等，近些年 ，大家对干眼症 的认识也越来越多 。

　　部分干眼症可以对症治愈

　　那么，干眼症真 的 是绝症吗？四川大学华西医院眼科副主任马可副教授表示 ，并不 是 。可以通过点眼药水来进行缓解症状 。根据干眼症 的病因 ，部分干眼症也可以对症治愈 。“就 是什么原因引起 的干眼症，进行针对性的治疗 。现在市面上有非常多 的人工泪液等 ，治疗干眼 的药物也非常多 ，所以还是建议大家到专业医院就诊 ，先明确引起干眼 的原因 。如果是泪液减少，我们就要增加泪液 ，如果 是脂质层减少，我们就要增加脂质层 。”马可表示 。

　　孙红也建议 ，长期从事电脑操作的朋友多吃些新鲜的蔬菜和水果，如青菜 、胡萝卜 、西红柿等 ，并增加维生素A、B、C、E的摄入。每天适当饮用绿茶。眼部酸胀者可每日用热毛巾敷眼4—6次，每次5分钟 ，也可以用菊花茶熏眼，保持眼睛湿润 。“上班族”使用电脑时注意多眨眼，最好与电脑屏幕保持60厘米以上距离 ，可将座位稍微调高一些，电脑放得低一些 ，使视线能保持向下约30度 ，既可以放松颈部 ，又可使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

　　如果 是睑板腺功能障碍引起的干眼症患者，则要坚持每日用温和香波清洁眼睑，之后用热毛巾敷于眼上 ，每次10分钟左右；亦可自助睑板腺按摩，用拇指 、食指把眼皮捏起 ，轻轻揉捏 ，每天做两次 ，每次约一分钟 。

　　新疗法环孢素国内已有药物上市

　　多家上市公司布局

　　截至目前，“人工泪液”仍为干眼症的主要常用治疗药物，以改善病症为主 。更新 的疗法，则是以环孢素为主 的抗炎处方药。

　　上述医生告诉红星资本局 ，较为常见 的“人工泪液”包括玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等 。

　　米内网数据显示 ，早在2018年 ，玻璃酸钠滴眼液在中国公立医疗机构终端销售额就突破了10亿元，2019年到达销售峰值 ，为12亿元。2020-2021年，玻璃酸钠滴眼液 的销售额虽有所下滑 ，但始终保持在10亿元以上 。进入2021年5月 ，该药被纳入第四批集采品种，其2022年上半年 的销售额数据显示 ，已同比下滑超30% 。

　　除开以缓解为主 的“人工泪液” ，新疗法环孢素因治疗效果更佳，被认为具有较大 的市场空间 。

　　2020年 ，兴齐眼药的环孢素滴眼液(Ⅱ)(注册商标为 ：兹润)获批上市 ，成为国内首个获批上市用于干眼症 的环孢素眼用制剂。2021年12月，该药成功进入2021年版国家医保药品目录。

　　2月1日，红星资本局在某平台以“环孢素”为关键词进行搜索，大部分为兹润相关产品 ，价格在150-200元/盒左右 ，此前价格近800元/盒。

　　除兴齐眼药 ，还有多家上市公司都曾披露对环孢素的布局 ，包括兆科眼科 的环孢素A眼凝胶、和铂医药(02142.HK) 的HBM9036滴眼液、康哲药业(00867.HK) 的0.09%环孢素眼用凝胶、恒瑞医药 的SHR8028滴眼液等已进入Ⅲ期临床阶段 。

　　另外 ，欧康维视生物(01477.HK)的自研1类新药OT-202是其自主研发的全新分子实体，通过抑制Syk激酶活性这一全新机制 ，达到抗炎 的作用治疗干眼症 ， 是中国眼科为数不多的全新靶点创新药。截至目前，OT-202已完成I期临床试验的受试者入组和给药，所有受试者健康状况良好 。

2100年，2/3冰川可能消失******

图片来源 ：pixabay

　　美国科学家进行 的一项研究对本世纪不同排放场景下 的冰川质量损失进行了新 的预测。相关研究1月5日发表于《科学》。

　　研究表明 ，根据当今减缓气候变化 的努力，本世纪全球可能损失多达41% ，或者至少26% 的冰川 。

　　这些预测将被汇总到全球温度变化场景中 ，补充有关气候变化 的讨论内容，例如在《联合国气候变化框架公约》第27次缔约方大会（COP27）上进行的讨论。

　　卡内基·梅隆大学土木与环境工程助理教授David Rounce团队发现，如果继续投资化石燃料，在未来场景中 ，按质量计算超过40%的冰川将在本世纪内消失，而按照数量计算，超过80% 的冰川可能会消失。在最好 的低碳排放场景下 ，全球平均温度的上升相对于工业化前水平被限制在1.5℃以内 ，但按质量计算仍有超过25%的冰川质量将消失 ，按照数量计算则有近50% 的冰川将消失 。

　　按照冰川 的标准，这些消失 的冰川大多数都很小（不到1平方公里） ，但它们 的消失会对当地的水文 、旅游、防灾和文化价值产生负面影响 。

　　该研究为区域冰川建模提供了更好 的背景，Rounce希望这有助于促使气候政策制定者将温度变化目标降低到2.7℃以内——这是《联合国气候变化框架公约》第26次缔约方大会（COP26）承诺的目标 。

　　如果温度上升超过2℃ ，则欧洲中部、加拿大西部和美国等地的较小冰川将受到不成比例 的影响 。如果温度上升3℃，这些地区 的冰川几乎将完全消失。

　　Rounce指出 ，冰川对气候变化的反应需要很长时间。他将冰川描述为流动极其缓慢的河流。今天 的减排努力并不能消除以前排放 的温室气体 ，也不能阻止温室气体对气候变化的影响。这意味着即使完全停止碳排放 ，其正面效应也需要30年至100年才能反映在冰川质量损失率上。

　　许多因素决定了冰川质量的流失，Rounce的研究推动了用模型解析不同类型 的冰川的研究，包括潮汐冰川和碎片覆盖 的冰川。前者指漂于海洋的冰川，这导致它们在这个边界失去了很多质量。后者则指被沙子、岩石和巨石覆盖的冰川 。

　　Rounce此前的研究表明 ，碎屑覆盖层厚度和分布可能对整个区域的冰川融化速率产生积极或消极影响 ，这取决于碎屑 的厚度。在这项最新研究中，他发现，解释这些过程对全球冰川预测的影响相对较小，但在分析单个冰川时却发现了质量损失的巨大差异。

　　该模型还使用前所未有的大量数据进行了校准 ，包括对每个冰川 的单独质量变化进行观测 ，从而提供了冰川质量变化的更完整、更详细 的图像。可以说 ，超级计算机对于支持最先进校准方法 的应用和不同排放场景 的大规模集成必不可少。（王方）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）