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“种牙”整体费用有望降一半——口腔种植牙省际联盟集采看点解析******

　　平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比 ，平均降幅55% ；全国近1.8万家医疗机构参与集采，采购需求量达287万套……1月11日 ，口腔种植体系统集中带量采购在四川开标 ，产生拟中选结果，拟中选产品公示后将发布正式中选结果 。此次集采有哪些看点 ？

　　中选产品平均降价55% 患者有望不再“望牙兴叹”

　　记者了解到，在国家医保局指导和协调下，四川省医保局牵头形成口腔种植体系统省际采购联盟 ，集采范围覆盖全国 。

　　参与投标 的企业代表 、相关专家、多省医保部门的代表……1月11日上午10点 ，四川省政府政务服务和公共资源交易服务中心的开标室内座无虚席 ，种植牙集采开标工作正式启动。

　　四川大学华西口腔医院口腔种植科主任满毅介绍 ，种植牙可以获得与天然牙齿功能 、结构及美观相似的修复效果，一直被口腔医学界公认为缺牙的最佳修复方式，患者需求量也比较大，仅四川大学华西口腔医院口腔种植科一年的种植牙数量就超过6000颗。

　　据介绍，拟中选产品平均中选价格降至900余元 ，与集采前中位采购价相比，平均降幅55%，预计每年可节约患者费用40亿元左右 。

　　“不再让患者‘望牙兴叹’ ，集采后的种植牙将为更多患者减轻医疗负担。”满毅说。

　　记者梳理发现，在此次开标现场 ，多款产品“踩线”或 是接近“踩线”报价 。集采现场共有55家企业参与 ，其中39家拟中选，中选率71%，中选企业既包括一些知名国际企业 ，也包括一些国内企业，中选产品丰富。

　　记者从国家医保局获悉 ，集采前价格较高的士卓曼 、登士柏 、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元左右降至1850元左右 ，市场需求量最大 的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。

　　“此前种植牙收费价格不太规范 ，经常出现一颗牙打包一口价收费 ，但 是患者并不清楚其中各个部分多少钱 。集采后价格体系将更加公开透明。”首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松说。

　　“种牙”不仅贵在牙本身，其附带的医疗服务费用也让不少公众望而却步。除了以集采形式降低种植体价格 ，国家医保局去年印发文件 ，明确三级公立医院单颗常规种植牙 的医疗服务价格调控目标为4500元，旨在通过发挥公立医疗机构价格“锚”的作用 ，引导民营医疗机构合理定价，让公众更加充分感受到“减负”效果 。

　　据了解，口腔种植 的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分，经过此次种植体集采后，预计种植一颗牙的整体费用（含医疗服务 、种植体和牙冠）有望降低一半左右 。

　　历时近一年时间 口腔种植牙集采到底难在哪儿 ？

　　国家医保局相关负责人表示 ，不同于以往耗材集采 ，口腔种植牙民营医疗机构占比大、种植体品牌集中度高、产品系统组成和种植牙费用构成复杂等 ，都为此次口腔种植牙集采带来不小难度。

　　为充分了解当前种植牙市场情况，多地先行“试水” ，为规范口腔类医疗服务探索可行路径。

　　2021年年底，四川省发布《关于开展部分口腔类高值医用耗材产品信息采集工作的通知》 ，收集多地口腔医用耗材历史采购数据。

　　据调查 ，种植牙市场化程度高 ，民营医疗机构约占80% 的市场份额 。如果不能动员更多民营医疗机构参加 ，可能难以取得足够 的量价博弈效果，群众也无法便利地享受种植牙服务 。

　　为此 ，此次集采付出了大量精力动员民营医疗机构参加集采 。约1.4万家民营医疗机构参与集采报量，占本次集采医疗机构总数 的80%。

　　“这次可以说 是最难的一次集采 。”四川省药械招标采购服务中心主任赵应成告诉记者 ，因为种植牙体没有进入医保目录 ，民营医院可以根据具体运行成本自行定价。

　　有公众反映，“种牙”除了牙体本身外，还有很多配套产品需要一起购买，不禁担心集采后会不会“按下葫芦浮起瓢”。

　　为避免此类现象发生，这次口腔种植牙集采以多部件组合成套采购，种植体产品系统包括种植体 、修复基台、配件包，防范部分部件因未中标而短缺或因未纳入集采而涨价。

　　为了保障临床使用 的稳定性和延续性 ，此次集采还根据医疗机构采购需求 、企业供应能力和意愿适当开展分组竞争，将医疗机构需求量大、且能全国供应的企业分为A组，其他企业分在B组，为公众提供“质优价廉” 的产品 。

　　预计最快3月下旬落地 将建立价格监测预警机制

　　记者了解到，通过多项措施协同发力 ，预计2023年3月下旬到4月中旬 ，患者将全面享受到降价后 的种植牙服务 。

　　“各省医保局官网将长期公布种植体集采中选价，方便患者对比民营医疗机构加价幅度 ，引导患者前往价格合理 的医疗机构就医。”此次集采省际联盟联采办负责人说 ，我们倡导民营医疗机构加价适度 ，实现患者利益和医疗机构发展 的共赢 。

　　记者了解到，口腔种植牙在公立医疗机构 的医疗服务项目和医用耗材将分开计价收费，医用耗材执行“零差率”销售政策，中选价格就 是患者最终向医院支付的种植体价格；在民营医疗机构，口腔种植价格实行市场调节，允许民营医疗机构在种植体中选价格基础上加成一定比例 。

　　“在今天集采结果出来后 ，我们将立即组织企业和医疗机构明确采购量 、签订合同 ，让患者能享受到集采带来 的好处。”赵应成说 。

　　据介绍 ，为了推进此次集采效果扎实落地 ，各地医保部门将做好后续 的价格监测工作 。对于民营医疗机构 ，还将建立价格预警机制 ，通过及时的信息披露等办法 ，引导民营医疗机构落实此次集采 。

　　同时 ，各地医保部门也将对价格虚高 、收费不合理 、虚假宣传的医疗机构予以公开曝光 ，引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期 的合理价格，真正让患者享受到集采降价实惠 。

　　下一步，医保部门将做好集采中选结果落地实施前的准备工作，并将在近期对种植牙过程中配套使用的牙冠耗材开展竞价挂网 ，同步落实口腔种植医疗服务价格全流程调控 ，使种植牙服务 的三类主要费用同步下降 ，有效降低群众种牙费用负担 。（彭韵佳 、董小红、沐铁城）

中国出境游提振全球经济复苏信心******

　　据统计，今年春节期间，中国游客出境游整体订单同比增长640%，跨境机票订单增长4倍以上。东南亚及欧洲等热门旅游目的地以各种方式热情欢迎中国游客 。国际人士表示 ，中国游客走出国门 ，有利于重振全球旅游市场，带动相关就业。出境游快速升温，展现了中国经济的巨大活力 ，为世界经济发展注入了信心和动力。

　　“为旅游市场带来了勃勃生机”

　　1月22日 ，中国农历大年初一 。在印度尼西亚巴厘岛国际机场 ，印尼旅游部和巴厘岛省政府为春节期间第一批抵达的中国游客举行隆重欢迎仪式，现场还有当地传统舞蹈和中国舞狮表演。巴厘岛省长科斯特表示，中国游客 的回归将有助于巴厘岛旅游业恢复正常 。

　　这个春节假期 ，中国游客再次徜徉在风光旖旎 的泰国普吉岛上 。统计数据显示，近半个月中国赴泰国旅游落地签证申请人数比去年增加了3倍 ，购买泰国旅游产品 的人数同比增长了10倍 。泰国卫生部 、旅游与体育部等多部门表示，中国游客正逐渐回归。“我们通过泰国外交部 、航空公司及游客来源国的旅游信息咨询中心等机构 ，对赴泰游客进行相关疫情防控措施建议及宣传。目前来看 ，国际旅客并未带来疫情风险 ，没有必要对其进行入境限制。”泰国卫生部疾控厅厅长他叻说。

　　在人员穿梭 的埃及开罗国际机场 ，记者在现场采访了解到，埃及对中国游客入境没有特殊限制 。埃及《金字塔报》副总编塔里克·苏努提表示 ，中国高效统筹疫情防控和经济社会发展，取得了非凡的抗疫成绩 。“当前，中国根据实际情况及时优化防疫政策，为公民出境旅游创造了便利条件。事实证明，中国游客没有给我们带来疫情风险，而 是为旅游市场带来了勃勃生机。”

　　疫情发生前 ，中国是澳大利亚入境游客人次、消费总额排名第一的客源国。“中国游客重返澳大利亚 是重大利好消息 ，将极大提振澳旅游业复苏。”澳大利亚旅游局局长哈里森发出诚挚邀请 ，欢迎更多中国人到澳大利亚旅游，感受澳洲风情。

　　在法国西南部城市蒙托邦 ，中国彩灯节活动吸引了不少游客。福柯公园里，“领略华夏风光”“漫步感知蒙托邦历史”等主题的大型灯组恢弘壮观。“我们很高兴迎来中国游客 ，彩灯节能让他们感受到中国春节 的氛围。”蒙托邦旅游局工作人员卡特琳娜告诉记者，相信随着中国来法旅游人数逐渐增多 ，法国旅游业将更快复苏，“我们期待中国游客多来法国西南部城市旅游，感受不同于巴黎 的文化和美食” 。

　　“我们 的生意渐渐好了起来”

　　红彤彤 的灯笼，憨态可掬的兔子挂饰……春节期间，泰国曼谷很多商场装饰都体现了中国新年元素 ，还举办了以春节为主题 的集市 、展卖活动，吸引中国游客。曼谷 的唐人街更 是张灯结彩 ，热闹非凡。春节旅游热潮给泰国经济带来了新活力 。

　　“中国游客一直 是我们的主要客源 。目前 ，中国旅行团 的预订已经到了3月份。”普吉岛一家度假村的经理翁猜兴奋地说。泰国小伙儿吉姆从事旅游服务多年 ，很多和他一样的旅游从业者都期盼更多中国游客到来。

　　泰国国家旅游局局长育塔萨对记者表示 ，2023年 是泰国旅游年，游客人数预期达2500万人次，中国是重要客源国。“随着中国公民出境游有序恢复，中国游客回归将助力泰国旅游业加快复苏，促进泰国经济增长 。”育塔萨说。

　　巴厘岛华人旅游协会会长 、星光旅行社总经理林美兰向记者表示：“不仅巴厘岛 ，全世界的旅游业都离不开中国游客 。现在 ，来这里 的中国游客逐渐增多 ，我们 的生意渐渐好了起来。希望随着包机和直航 的恢复 ，更多中国游客选择来巴厘岛观光。”

　　不久前，中越边境河口口岸恢复客运通关后 ，一个由约30名中国游客组成 的旅游团通过该口岸进入越南老街省。老街省政府对中国游客的到来表示欢迎，希望通过旅游业的恢复推动当地经济社会发展。

　　澳中工商业委员会北领地分会主席戴若·顾比表示 ，长期以来 ，中国游客 是澳大利亚旅游业最大的消费群体 。2019年约有150万中国游客到澳旅游并消费124亿澳元(约合580亿元人民币)，占澳全年旅游收入 的约28% ，“赴澳旅游的中国游客人数不断攀升，将带动澳大利亚经济增长”。

　　“埃及一直盼望中国游客早日到来。”埃及天堂鸟旅行社总经理叶海亚说，疫情发生以来，埃及旅游业遭受重创 ，旅行社不得不裁员以应对危机 。“现在中国游客来了，旅行社的中文导游可以重新上岗了，我们的营业额也将大幅回升 ！”

　　“为全球经济发展创造新机遇”

　　2月6日起，中国将试点恢复全国旅行社及在线旅游企业经营中国公民赴有关国家出境团队旅游和“机票+酒店”业务。

　　“中国将菲律宾列为首批恢复出境团队游目的地之一，我们深表感谢 。这将极大助力菲律宾产业转型和旅游业恢复进程。”菲律宾旅游部部长弗拉斯科表示 ，菲方将以开放姿态欢迎中国朋友。

　　印尼政府设下了今年接待约25万名中国游客 的目标 ，并希望有所超越。印尼旅游和创意经济部部长桑迪亚加·乌诺说 ：“我相信，中国游客 的到来将加快本地旅游业复苏，创造更多就业岗位。”印尼狮航公司日前宣布将增加来自中国的包机和定期航班。

　　瑞士也是中国恢复出境团队旅游的20个试点国家之一 。“这一消息令人振奋。”瑞士国家旅游局局长尼德格尔表示 ，瑞士国家旅游局以及瑞士旅游业界十分期待中国游客回到瑞士 ，将会同相关部门做好准备，促进瑞中两国人文交流。

　　“我们近期加大力度培训导游等服务人员，未来希望通过深度游 、定制游等方式为中国游客提供更具文化体验感 的游览活动 。”法国文华旅行社董事长李晓彤告诉记者，“中国重启出境游 ，将为全球经济发展创造新机遇 。”

　　总部位于开罗的阿拉伯研究院院长卡迈勒告诉记者 ，恢复出境游彰显中国不断优化防疫政策和推动经济社会发展的信心和决心。“中国 是包括埃及在内的很多国家 的重要客源国 ，中国游客的到来将帮助提升旅游目 的地国收入。更重要的是，中国经济呈现持续向好态势 ，为世界经济复苏注入强劲动力 。”

　　(本报北京 、曼谷、雅加达、开罗 、堪培拉、巴黎 、河内2月3日电 记者时元皓、李琰 、孙广勇 、刘慧、张杰、黄培昭 、陈效卫、刘玲玲 、杨晔)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）