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湖南基层卫生院 ：医药送上门 联动护重症******

　　中新社长沙1月10日电 题：湖南基层卫生院 ：医药送上门 联动护重症

　　中新社记者 唐小晴

　　“这 是我们自制 的抗病毒汤剂 ，内含十几味中药，对感染奥密克戎毒株后的发热、咽喉疼痛和咳嗽咳痰等症状疗效很好 。”在湖南长沙县江背镇中心卫生院煎药室，院长江鑫和同事正忙着给刚熬好的中药装袋 。

　　中国防控疫情进入新阶段 。尤其 是春节将至，返乡人员增多 ，医疗资源相对匮乏的农村地区疫情防控、医疗救治工作备受瞩目 。

　　在长沙，为减缓疫情向农村地区快速蔓延 ，有序做好春节期间疫情防控工作 ，当地要求由各区县(市)分期分批次免费向全市农村地区人员供应方药，特别是65岁以上合并冠心病 、高血压 、糖尿病等8类基础疾病 的老年人、孕产妇 、透析患者等重点关爱人群 。

　　快速攀升的感染人数，让基层医疗机构压力倍增 。江背镇中心卫生院服务覆盖4个社区 、9个行政村 ，感染高峰期 ，卫生院一天门诊量达300多人 ，住院病人暴增 。“增设床位20多张 ，妇产科 、中医科也增设病床，住院病人应收尽收。”江鑫说。

　　每天上午，卫生院会在门诊集中派发抗病毒汤剂，免费提供中药方剂。“住院患者也吃抗病毒中药。医务人员会给住院老人多吸氧 、拍背排痰，鼓励他们多补充蛋白质，告诉他们咳嗽不是坏事 ，要把痰咳出来。”江鑫说 ，卫生院还会联系村组 ，把中药和抗原试剂送到贫困户 、独居老人家中。

　　江背镇福田村三里塘组71岁 的唐海元发热后咽喉疼痛、咳嗽 。在老人家中，医护人员帮其测血压、血糖 、血氧，还送上“健康礼包”。“嗲嗲，这 是抗病毒中药，一次一包，一天两次，要热一下再恰(长沙方言，意为吃)，还要注意休息 ，加强营养 。”一同上门 的家庭医生团队长陈艳红耐心指导老人用药。她介绍 ，除中药汤剂，“健康礼包”里还有口罩、抗原和退热药 。

　　元旦以来 ，江背镇中心卫生院共发放包装中药一万多包。江鑫说，卫生院 的中药由银翘散和麻杏石甘汤加减化裁制成，每天要熬制一两千包 。“这是南方治疗新冠的协定方，处方我们会随机调整 ，精准治疗。”江鑫举例说，如果这几天患者咳嗽咳痰多，止咳化痰成分的中药就多用点 。

　　在卫生院，记者遇到来为江背镇敬老院老人开药的陈先中。“一些有基础病的老人感染后咳嗽重。我们线上问诊后来拿药 ，开了20副中药和一些止咳化痰 的药 。”陈先中说 。

　　畅通急危重症转诊通道 是保障农村老年人就医 的关键环节之一。遇到重症病例，江背镇中心卫生院立即启动转诊绿色通道 ，第一时间将患者送到三甲医院和县医院救治。“发现白肺就及时通过医联体转诊，县里还组建了一个县乡联动医疗救治群医疗 ，负责救治、药品采购和专家会诊。”江鑫说 。

　　春节期间，江背镇医护人员和家庭医生通过电话、视频、微信或线下随访等方式加强对居家治疗观察人员 的健康监测 ，指导用药和抗原检测。“镇上会组织医护人员到村下户为老年人接种疫苗 ，尽最大努力为重点人群提供强有力的医疗保障。”江鑫同时表示，救治危急重症患者 是基层医疗机构的短板 。

　　“我们会保障农村居家的轻症患者及时得到治疗 ，为有就医需求的患者提供诊疗服务 ，及时发现 、识别重症风险人群 ，协助及时顺畅转诊 ，平稳度过疫情冲击。”有着20多年基层从医经验的江鑫建议 ，春节期间，老年人还 是要居家不聚集 ，做到经常开窗通风、提升免疫力 。(完)

青少年脊柱侧弯之忧浮出水面******

　　对于不少家长来说 ，显而易见的近视、肥胖问题受关注较多 ，而对另一个隐匿性较强 的身体危害却关注不多 ，那就是青少年脊柱侧弯问题。

　　自2019年以来，山东体育学院坚持开展青少年脊柱侧弯筛查与科普志愿服务项目 ，每年筛查大约1万名青少年学生。期间发现，对脊柱侧弯不了解 、甚至刻意回避这一问题的家长不在少数 。

　　山东体育学院体育科学研究院执行院长、山东省青少年脊柱健康促进中心主任田雪文近日向中青报·中青网记者介绍，大约3%至5%的青少年存在脊柱侧弯问题 ，但很多家长直到孩子的脊柱侧弯已经到了较为严重的程度才会有所察觉 。严重 的脊柱侧弯将给孩子 的身体健康造成极大危害 ，这既体现在生理上，即压迫 、挤占心脏、胃肠等脏器 的发育空间，影响这些脏器的功能。同时 ，也体现在心理上 ，身姿不正的孩子往往会有自卑感 。

　　孩子 的不良坐姿习惯以及在参与一些可能会造成脊柱侧弯的运动时缺乏预防措施，都会给孩子带来脊柱侧弯问题 。田雪文特别提到 ，近年来 ，很多家长热衷于让孩子，特别 是女孩，学习舞蹈 ，但因可能存在 的训练不科学和预防措施不足的问题 ，不规范的舞蹈训练导致孩子出现脊柱侧弯的案例也越来越多 。此外 ，一些单侧运动也可能给孩子带来脊柱侧弯 的问题 。记者之前在采访北京青少年冰球运动时就了解到 ，由于身体长期单侧发力，青少年冰球选手较容易发生脊柱侧弯。这一现象在青少年长期参加其他单侧运动(如皮划艇、击剑、网球等)时也较为普遍 。

　　早在2019年之前 ，通过设立于山东体育学院 的山东学生体质监测中心每年进行的大量学生体质测试工作，田雪文发现 ，青少年脊柱侧弯问题日益突出 。因此，山东体育学院发起了青少年脊柱侧弯筛查与科普志愿服务项目。一方面与学校合作 ，面向广大青少年开展脊柱侧弯 的早筛查、早发现，另一方面，通过向学生 、家长 、学校科普脊柱侧弯相关知识，提醒学生、家长关注和预防脊柱侧弯。

　　田雪文回忆，早期进行学生脊柱侧弯的筛查工作时 ，甚至遇到一些家长对此有误解 。由于脊柱侧弯 的检查需要学生脱去上衣 ，一些家长对此非常抵触，这主要还 是因为家长们对脊柱侧弯及预防缺乏了解。

　　田雪文表示，根据筛查情况看 ，脊柱侧弯多发于10至15岁 的青少年 ，这也是孩子身体发育 的一个高峰期。脊柱侧弯早发现 ，可以通过脊柱保健操等运动手段进行干预，使孩子 的脊柱侧弯控制在较轻范围内 ，使其尽可能不对身体健康产生危害 。而一旦错过早发现早干预 的阶段 ，脊柱侧弯会随着孩子 的身体发育不断加重 ，当脊柱侧弯已经到了较为严重 的程度，就只能进行手术治疗，这无疑将大大增加孩子 的痛苦 。

　　对于进行舞蹈训练和长期参与单侧运动 的青少年来说 ，家长更有必要关注孩子的脊柱侧弯问题和加强预防措施 。北京一名冰球教练建议 ，孩子在参与单侧运动之余，应积极参与一些均衡性运动，如游泳、跑步、体操训练 、骑自行车等 ，以促进身体各部位 的全面锻炼 、平衡发展 。

　　在开展青少年脊柱侧弯筛查与科普志愿服务项目 的3年多时间里，田雪文与团队的30多名师生欣慰地发现，随着家长们对脊柱侧弯 的了解程度越来越深 ，他们也会对脊柱侧弯 的早筛查 、早干预工作越来越关注和支持。从整个社会来说，对青少年脊柱侧弯的问题也越来越重视 。2022年 ，山东省教育厅在山东体育学院正式设立了山东省青少年脊柱健康促进中心。青少年脊柱侧弯筛查与科普志愿服务项目 ，也入选了国家体育总局群体司组织开展的2022年全民健身志愿服务项目库 。

　　青少年脊柱侧弯的发病初期隐匿性较强，却是干预 、治疗的黄金期 。但目前 ，国内大多数家长对脊柱侧弯仍缺乏认知和判断 ，大规模的青少年脊柱侧弯筛查就显得十分重要。田雪文介绍，从山东来说，今年预计对青少年(中小学生)进行脊柱侧弯 的筛查人数将从之前 的每年1万人增加到5至10万人。并通过制作《青少年脊柱健康保健操》《体态瑜伽还你挺拔身姿》《趣味健身操》《青少年体适能》《极简十式太极拳》《八段锦》等视频 ，向广大家长和学生传播脊柱健康 的科普知识和训练方法。

　　中青报·中青网记者 慈鑫 来源 ：中国青年报

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）