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“阳了”之后要正确喝水 否则可能喝出低钠血症危及生命******

　　在这波疫情中 ，“多喝热水”似乎成为一种“共识”，很多感染新冠病毒的人往往会伴有发热 、咳嗽 、咽喉干痒肿痛等情况 ，于 是床头常备一大壶水。不少人在“阳康”后更是止不住用喝水来缓解身体虚弱出汗而缺水 的情况 。殊不知，水也不能随便乱喝 。在浙江大学医学院附属第一医院（以下简称“浙大一院”）急诊科，有些人就因为“喝错水” ，喝出低钠血症。

　　65岁 、22岁都中招 喝水喝不对也会惹“病”上身

　　65岁的李大伯没有基础疾病 ，上个月感染新冠病毒，“阳了”之后全身酸痛，发烧至39℃。李大伯治疗常见小病小痛的“法宝”就 是多喝开水，在吃了退烧药后，他一边出汗一边大量喝水 ，每天要喝两大水瓶 的水，循环往复 。

　　成功退烧之后 ，老伴却发现李大伯不对劲——他头昏沉沉 ，伴有恶心、呕吐 ，于 是紧急将他送往浙大一院急诊科 。经过专家检查 ，李大伯血液中的钠离子含量为122毫摩尔/升（正常值在137—147毫摩尔/升） ，李大伯的种种症状正是由于患了严重 的低钠血症造成 的 。经过对症治疗 ，近日他痊愈出院 。

　　22岁的杭州小伙家明（化名）平时身体不错 、很少生病 ，这次“阳了”之后 ，一直发烧至38.5℃退不下去 。发烧后 ，由于没有食欲，家明基本上除了吃药就 是喝白开水 ，捂出一身汗后再继续喝水 。结果他强撑了三四天 ，就出现了全身乏力 、嗜睡、手抖及精神恍惚等症状 。“送医前，他腿部和上臂 的肌肉也异常紧绷 ，真是吓死人了 ！”女朋友将家明送到浙大一院后，他同样被诊断为“低钠血症” 。

　　高度重视低钠血症 少量多次科学饮水

　　“这几天 ，因低钠血症前来就医的急诊患者有不少 ！我们有必要和大家做个提醒 。”浙大一院急诊科主任陆远强主任医师介绍 ，有些患者因无法饮食、连续呕吐导致钠离子大量丢失 、无法正常摄入，血钠浓度在110毫摩尔/升以下 ，需紧急进行输液补钠 ；有些则 是过量饮水造成 的低钠血症。

　　正常情况下，人体细胞被钠和水平衡的溶液所包围，细胞内和细胞外保持着平衡 。但当人喝太多白开水时 ，肾脏每天只能从血液中排出约800至1000毫升 的水，多余 的水就会滞留在血管里 。细胞外的钠浓度被稀释了 ，细胞内外形成梯度差，细胞外的水分就会进入到细胞里，这会导致细胞水肿膨胀 ，就会引起血浆渗透压下降和循环血量增多，医学上称为稀释性低钠血症 ，俗称“水中毒” 。另外，过量饮水还会对青光眼、慢性肾病、心脏病 、胃溃疡等患者带来健康威胁。

　　专家建议 ，新冠病毒感染 的普通型或康复期患者要保证充足饮水量 ，每天1500—2000毫升。喝水 的最佳方式 是少量多次 ，小口慢饮，每次200毫升左右 ，不建议一次喝500毫升以上，也可根据个人情况，调整为蜂蜜水 、淡盐水、椰子水、柠檬水等。（记者 柯静 通讯员 王蕊 江晨）

各地筑牢基层医疗防线 保障农村就医用药需求******

　　央视新闻客户端消息（新闻联播）：随着春运来临 ，各地采取措施引导返乡群众做好健康防护 ，加大医疗资源下沉和药品储备。

　　连日来 ，重庆忠县农村疫情防控工作专班加大宣传力度 ，引导返乡群众进行健康监测，加大乡镇卫生院和村卫生室药品储备和设备投入，县级医院抽调近200名医疗专家到各乡镇卫生院坐诊 ，全力保障农村居民医疗需求 。

　　河南周口市川汇区建立县、乡 、村联动机制 ，分级分类诊治患者 。乡村两级医疗机构负责收治轻症患者 ，二级医院和三级医院整合医疗资源 ，对呼吸机、监护仪等救治设备以及医务人员统一调配，重点保障重型、危重型患者及时得到救治。65岁 的村民邹素英高烧多日，引发胸闷 ，家属拨打120急救电话后 ，市人民医院的急救车迅速赶到现场。患者一上急救车就开始进行吸氧、建立静脉通道等院前急救 。

　　急症 、危重症患者能够转得上来，药品等医疗物资还要沉得下去 。湖南郴州开放基层医疗机构采购权限 ，通过各种渠道联系到 的亟需短缺药品 ，可申请应急挂网采购。安排专项资金800万元采购基本药物 ，为农村养老机构老年人等特殊群体免费发放退烧、止咳、抗病毒等防疫药品 。

　　贵州全力保障群众就医用药，抓好老年人等重点人群健康服务，筑牢疫情防控屏障。在遵义市绥阳县 ，由县中医医院旺草分院成立的专班走进偏远村寨 ，为老年人提供疫苗接种 、免费送药和义诊服务 。为了方便发热、感冒患者得到及时治疗 ，铜仁市思南县以村卫生室为基础 ，开通24小时服务热线 ，目前已实现496个行政村全覆盖 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）