科大讯飞高级副总裁杜兰:让科技更好地推动数字化转型******
【乌镇声音】
科大讯飞高级副总裁杜兰:
人工智能 的产业化要首先聚焦教育、医疗 、养老、智慧城市等关系国计民生 的社会重大命题,要解决这些社会重大命题 ,不能只靠某项技术的单点突破 ,必须依靠系统性创新。同时,还需社会营造“鼓励创新 、宽容失败” 的环境,让每一颗创新创业的种子蓬勃生长,形成富有生命活力的创新生态,从而让科技更好地推动数字化转型。
(光明日报记者卢璐采访整理)
《光明日报》( 2022年11月11日 07版)
如何应对新冠后心理问题?山东省卫健委印发方案******
为贯彻落实党中央、国务院决策部署 ,进一步发挥中医药在新型冠状病毒感染医疗救治中的特色优势 ,改善新冠病毒感染后人群易出现的情志、心理问题 ,1月10日,山东省卫健委印发了《山东省新型冠状病毒感染中西医结合身心调适方案》 ,其全文如下。
山东省新型冠状病毒感染
中西医结合身心调适方案
针对非重点人群的早期新冠病毒感染者,轻 、中、重型病例可参照《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(2022优化第二版)》《山东省新型冠状病毒感染“乙类乙管”阶段中西医结合医疗救治工作手册》中推荐 的中成药或中药协定方进行治疗 ,重型及危重型病例出现精神心理病变时可联合急诊、重症医学科及精神心理科医师会诊 。轻 、中度病例出现身心病症时 ,在中医整体观念指导下 ,根据情志病的标本缓急,选择方药穴位心理治疗,身心共调 。
一 、中医调适方案
(一)方药调适 。
《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(2022优化第二版)》及《山东省新型冠状病毒感染“乙类乙管”阶段中西医结合医疗救治工作手册》协定方基础上 ,推荐辨证加选药物 ,口服和熏鼻并用。
1.焦虑恐惧,胆小梦惊,紧张自汗 ,辨证加选防风10g、贯众9g 、茯神21g 、制百合15g 、制远志9g、北沙参15g 、五味子6g。
2.情绪低落 ,忧思叹息,气短乏力 ,咽喉不爽 ,辨证加选柴胡6g、郁金15g 、姜半夏9g 、厚朴6g、紫苏12g 、茯神24g 、制远志15g 、薄荷9g。
3.失眠心烦 ,梦多惊悸,头眩呕恶 ,食少痰多,辨证加选清半夏9g 、陈皮9g、茯苓15g 、枳实9g 、竹茹9g、黄连3g、制远志9g 、柏子仁15g 。
4.入睡困难,心烦咽干,心悸多梦,头晕耳鸣 ,腰膝酸软 ,潮热盗汗 ,辨证加选黄连9g、黄芩12g、白芍15g 、阿胶9g、鸡子黄2枚。
5.夜间难寐,昼日神倦 ,纳食减少 ,心下痞满,神情恍惚 ,辨证加选清半夏9g 、秫米30g 、茯神24g 、柏子仁18g 、神曲12g 。
6.疫邪劳复,心神不安者 ,疫邪已退,脉证俱平,梳洗沐浴 ,多言妄动 ,发热 ,前证复起 ,脉不沉实 。辨证选方茯神24g、酸枣仁15g、当归9g、制远志9g、桔梗21g 、白芍9g 、生地黄15g、陈皮15g 、龙眼肉9g、甘草6g 。
7.养神定志颗粒 。在新冠病毒感染中医临证中,根据疾病阶段疫病与情志病症 的标本缓急,辨证选用养神定志颗粒方药 ,形志共调 ,防治康一体,既可以有效缓解患者 的焦虑 、恐惧、紧张 、失眠等情志异常 ,又能减轻瘟疫外感兼以清利头目症状 ,达到躯体与心理 、生理同步康复之目的。
功能主治:补益肝胆,坚志助勇 ,兼以清利头目之效 。用于新冠病毒感染过程中 ,或对某种事物或特殊环境应激过度 ,产生异常强烈的焦虑、恐怖、回避、不寐 。症见畏恐易惊 ,紧张自汗 ,睡眠不宁,多梦,冲动易怒 ,手足欠温 ,头目不利等证候者。
用法用量 :餐后温水冲服 。4-14岁 ,一次1袋;14-18岁,一次2袋,一日2次;18岁以上成人,一次4-5袋 ,一日2次 ;或遵医嘱。
(二)针灸外治 。
1.针灸
虚证用补法 ,实证用泻法。
(1)惊证应急。针刺 ,泻水沟 、内关、神门 、少商;留针30分钟,每日一次。
(2)焦虑恐惧。针刺,泻内关、合谷、行间、风池穴,补神门、肾俞、太溪;留针30分钟 ,每日一次 。
(3)疫后头痛。针刺 ,泻风池、风府 、列缺、支沟 、太冲 ;留针30分钟 ,每日一次 。艾灸 ,风池 、太阳穴;每次40分钟 ,隔日一次 。
(4)疫后神倦乏力 。针刺 ,补中脘、下脘 、气海 、关元,太溪 、足三里 ;留针30分钟,每日一次。艾灸 ,神阙、足三里;每次40分钟,隔日一次 。
(5)疫后胸闷憋气。针刺,泻内关、太冲 、神门 、膻中穴、膈俞穴、补足三里穴、中府穴;留针30分钟,每日一次 。艾灸 ,膏肓 、肺俞 ;每次40分钟,隔日一次 。
(6)疫后失眠。针刺,平补平泻神门 、内关 、百会、四神聪;留针30分钟 ,每日一次 。
2.耳穴压豆
(1)焦虑恐惧。取穴心 、肾、脑 、神门 、皮质下 、肝;每次按压3分钟,每日3次。
(2)孤独抑郁。取穴心、交感、皮质下 、神门 、肝 、脾、肾 ;每次按压3分钟,每日5次。
(3)疫后头痛。取穴枕 、膀胱、肾 、神门 、交感、皮质下 、头痛1穴;每次按压3分钟 ,每日5次。
(4)疫后神倦乏力。取穴肝 、脾 、肺 、三焦 、内分泌 ;每次按压3分钟 ,每日5次 。
(5)疫后胸闷憋气 。取穴心、肺 、肝、肾 、神门、胸椎、交感;每次按压3分钟 ,每日5次。
(6)疫后失眠 。取穴神门、心、脾、肾 、皮质下 、枕、交感、内分泌、神经衰弱点 ;每天自行按压2~3次,每次每穴30秒。
上述治疗隔日进行1次,5次为1个疗程。
3.香薰 。紫苏叶 、贯众 、艾叶 、款冬花各60克 ,煎汤薰蒸或香囊佩戴。
二、心理调适方案
积极沟通,增强信心 ,坚定意志 ;支持引导为主 ;配合情志疏导 ,语言劝说,释疑解惑,澄心静默 ,暗示从欲 ,移精变气;八段锦,太极拳 ,志意调适音乐疗法 ,劳逸结合;必要时精神科会诊 。
1.呼吸调节法
当出现不良情绪时 ,闭上眼睛 ,深吸气,然后把气慢慢呼出来;再深呼气……如此持续几个循环 ,呼吸会变得平稳 ,人也平静下来 。
2.转移法
将注意力从消极情绪 的事情上转移开 ,去看看书,听听音乐等,或者想想曾经让自己开心 的事情 ,就会积极起来。
3.拍手法
手掌心相对,简单 的拍来拍去 ,却 是有名的“声纳气功” 。通过疏通经络,震荡脉气,加强血液循环 ,从而提高人体免疫功能。
4.正念冥想
有意识地将注意力投注于当前内在或外部的体验上 ,并不加评判地接受自我调节的方法,让身心放松 。
如抑郁 、焦虑等不适情绪持续存在,不要沮丧,及时向心理热线及专业医生寻求帮助。
三 、西医调适方案
感染新冠病毒后出现意识障碍(谵妄)、失眠、精神病性症状 、情绪症状和行为紊乱等精神症状 ,必要时可考虑使用镇静催眠药、抗精神病药 、抗抑郁药等对症治疗 。
1.伴发焦虑 、失眠症状时,劳拉西泮、奥沙西泮、艾司唑仑 、咪达唑仑和阿普唑仑等苯二氮 类镇静安眠药作为首选 。
2.急性创伤经历的患者建议选用具有抗组胺作用的抗抑郁药(如多塞平6-12mg)或抗精神病药(如喹硫平6-12mg)镇静催眠。
3.呼吸抑制患者伴发 的入睡困难 、夜间易醒或早醒 ,首选佐匹克隆和右佐匹克隆等抗焦虑和致肌肉松弛作用弱 的非苯二氮类药物 。
4.抑郁情绪严重者可出现强烈 的自杀企图和行为 ,要及时给予抗抑郁药治疗。伴有明显焦虑、失眠 ,早期可联合苯二氮类药物 ;伴有明显迟滞 、缺乏动力的患者 ,可选择5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),伴有失眠 的患者 ,可选择曲唑酮或米氮平晚上服用 。
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)