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全国多地切实提升互联网医疗质效 便利群众“云就医”******

　　互联网医疗便利“云就医”

　　“我已经第四天发烧38.5摄氏度以上了， 是不 是要赶紧来医院看一下 ？”“孕妇 的退烧药用哪种更安全？”“小孩子退烧后精神状态不太好 ，要如何处理 ？”“家里老人需要长期用药，往返医院配药取药有没有更方便 的办法 ？”……这段时间，随着疫情防控措施 的优化 ，以及有关互联网医疗服务新规 的颁布 ，多个互联网医疗平台新冠相关咨询问诊量不断增长 。

　　记者了解到 ，面对新冠疫情防控新形势新任务 ，多地充分发挥互联网医疗平台作用 ，创新方式方法 ，积极为患者提供开具治疗处方 、送药上门、心理咨询 、用药指导等服务，便利群众就医用药，以推进开展互联网医疗服务为契机 ，切实提升互联网医疗质效 。

　　为群众解决就医问药难题

　　“这几天再不去 ，我的药就要没有了 。”浙江杭州市民沈阿姨有点着急，因为是高血压患者 ，最近这波疫情 ，家人怕她体弱感染病毒 ，就把正打算出门问诊 的沈阿姨拦了下来。一旁 的女儿拿出手机 ，点开“杭州市中医院”微信公众号，让她试试“互联网医院” ，从菜单栏进入“互联网医院”在线复诊开方 。不到10分钟，沈阿姨就在手机上完成了挂号、开方、付费 ，后续只要在家等着药品配送上门，连出门排队 、取药 的时间都省了 。

　　像沈阿姨这样 ，患者只要选择“杭州市中医院”官方微信服务号或订阅号 ，就能实现“在家看病” 。近一个月来 ，呼吸科 、儿科复诊量较大 ，抗病毒中药制剂及退烧药物需求最多 。

　　全国各地都在广泛开展互联网医疗服务。1月12日 ，黑龙江中医药大学附属第一医院互联网医院正式上线。其特色 是，将信息化与中医药有机结合 ，打破传统医疗服务时空距离 ，满足新形势下群众居家诊疗、看病购药需求，实现诊疗服务再升级、服务内涵再拓展、便民成效再提升 。动动手指、足不出户看专家 ，让“信息多跑路、患者少跑腿”，切实提升患者就医感受 。

　　在北京 ，各主要三甲医院均已开通互联网诊疗服务。2022年11月10日 ，北大肿瘤医院发布动态信息介绍 ，正式开通“北肿云病历”APP初诊患者免费咨询服务 ；2022年12月8日 ，首都儿科研究所开通“新冠咨询”线上服务 ，实现医疗资源的扩容，为居家患儿提供方便 ；2022年12月11日，北京大学人民医院表示，共有30个科室已经在互联网医院出诊 ，工作日及周末、节假日均开放互联网诊疗服务；2022年12月12日 ，北京朝阳医院开通“新冠感染在线问诊”服务；2022年12月14日 ，北医三院表示，北医三院互联网医院(北医三院APP)现开设“发热诊疗专栏”，支持首诊开药……

　　在上海 ，趁着中午时间，上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部审方药师金磊拿出手机，处理来自互联网医院上未审核的处方。目前新华医院互联网医院门诊每日的接诊量已达此轮疫情前 的6倍，共有700多名医生在互联网医院上进行了注册 ，覆盖所有科室，通过排班，确保每天每个科室都有医生在线。

　　国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍，2022年12月，国务院联防联控机制医疗救治组印发了通知，要求各个医疗机构提供互联网医疗服务 ，按照诊疗方案，以及居家治疗指南 ，为出现相关症状 的患者提供互联网诊疗服务，开具处方，由线下进行药品配送。

　　“通过互联网医疗，根据诊疗方案以及居家治疗指南 ，为出现新冠症状 的问诊患者开具相应处方，通过线下第三方配送提供相应的药品 。同时，我们也要求医疗机构提供24小时线上咨询用药指导，以及分时段预约诊疗 的服务。通过这样 的方式 ，削减医疗机构瞬时的就诊高峰，减少人员聚集 ，降低患者到医院就诊发生交叉感染的风险。”焦雅辉表示。“针对非急诊情况推动分时段 的预约诊疗，通过这种预约诊疗，降低和减少到医院同时就诊 的人流高峰，分流患者，减少交叉感染的风险 。通过精准 的分时段预约诊疗，缩短在医院等候的时间 。”

　　全国各地出实招

　　在国家卫健委发出通知之后，各地根据自己实际情况，推出了因地制宜的措施。从支付方式到医院参与方式，从技术手段到宣传普及，有效吸引广大群众参与。

　　1月8日，福建省医保局出台新冠病毒感染互联网医疗服务收费政策，将新冠病毒感染互联网首诊服务纳入医保支付范围 ，持续优化“互联网+”医疗服务医保支付工作，为患者医保就医提供方便。根据新政策，出现新冠病毒感染相关症状 、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》 的患者在该省公立医疗机构互联网医院进行首诊并在线开具相关症状处方 ，首诊诊查费纳入医保支付 ，不设个人先行自付比例 。同时 ，新冠病毒感染互联网处方 、药学服务实行线上线下相同 的医保支付政策 ，切实保障患者无接触就医需求，促进医疗机构新冠病毒感染就诊人群线上线下合理分流。

　　作为上海“一网通办”总门户移动端，“随申办市民云”APP全力打造该市新型就医服务体系 ，现已接入25家医院和6个区 ，向市民推出“互联网医院”应用服务 ，医保和自费 的复诊患者本人和绑定亲属关系 的家人，体验线上复诊、医生端可开具处方 、报告查询 、患者在线支付药费、药品自取或配送到家等多项就医服务 。

　　截至目前 ，广东省全省三甲医院已全部开设互联网医院 ，为全省居民提供线上线下一体化健康医疗服务。数字显示，2022年12月12日至31日，广东全省互联网医院共服务124.68万人次 ，日均服务6.24万人次 。如果按一家医院1天1万人次 的门急诊量来计算，相当于新增设了6家大中型医院，有效缓解医院门诊压力，降低就医交叉感染风险。

　　近日，安徽省医疗保障局、财政厅 、卫生健康委联合印发《关于贯彻实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》 ，对新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策进行优化调整，自新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”之日起施行 ，先行执行至2023年3月31日 。《通知》要求，住院医疗费用全部纳入综合保障 ，救治医院定点范围扩大到所有收治医院 。

　　依托湖南省居民健康卡平台，湖南省开设了“互联网医院”入口，目前已有70家医院入驻 ，群众一键即可获得新冠健康咨询、就医指导、预约诊疗 、在线处方 、药品配送等线上医疗服务。点开“湖南省居民健康卡”微信公众号 ，在热点服务中就能找到“互联网医院专区” 。这个专区是湖南省互联网医院的统一入口 ，集中整合发布全省已审核确认 的互联网医院和互联网诊疗平台信息，并为全省群众提供互联网医疗服务。目前已入驻中南大学湘雅医院、湖南省人民医院等70家医院的互联网医院，名单还将继续更新 。

　　为适应新冠病毒感染“乙类乙管”后人民群众 的医疗服务需求 ，黑龙江省卫生健康委牵头开发上线了“健康龙江新冠医疗服务”小程序，汇集互联网医院 、互联网发热门诊、在线药房等线上医疗健康服务资源，对接线下医疗机构和零售药店 ，以医务人员队伍为支撑，为新冠患者提供方便快捷 的健康管理指导和医药服务 。

　　提升互联网医疗质效

　　互联网医疗 ，既包括实体医院的“触网” ，也包括很多在线医疗平台 、医疗企业 的积极参与，多管齐下，实现提质增效 。

　　一些地方对互联网医疗资源进行了很好整合。

　　比如广东，近年来加快推进“互联网+医疗健康”示范省建设 ，大力发展互联网医疗 ，支持有条件的医院建设互联网医院 。截至2023年1月4日，入驻“粤健通”微信小程序互联网医院服务平台的互联网医院达160家 ，覆盖综合医院、中医 、妇幼、口腔 、皮肤 、眼科 、肿瘤、职业健康等不同类型的医院 。登录“粤健通”微信小程序后，点击选取相应 的互联网医院 ，即可获得互联网医院专家提供 的健康咨询 、就医配药等服务 。

　　大量在线医疗平台的加入，也为病人提供了及时帮助 。很多医生借助这些平台 ，与病人实时互动。

　　“目前，实体医院‘触网’ 的积极性大增，互联网医院已由实体医院的‘可选项’变为‘必选项’。”微医集团相关负责人表示，随着用户的在线诊疗习惯不断增强 ，医生参与线上诊疗服务 的意愿随之大幅提升 。相关调查显示 ，83%的医生愿意尝试线上诊疗服务 ；与疫情前相比 ，医生参与在线问诊 、患者科普、复诊续方等服务的频率和时间投入均有显著提升 。

　　2022年12月15日，泰康在线“线上发热门诊”上线 ，由泰康海南互联网医院提供医疗服务，截至2022年12月31日已累计服务超8000人次 ，在助力缓解线下医疗资源紧张 ，帮助新冠相关轻症患者及时就医方面发挥了积极作用。所有在泰康在线“三端一微” 的客户，均可享受足不出户 的远程医疗咨询及配药需求 。其中，在线问诊承诺全天候服务 ，随时响应咨询问诊需要。此外 ，在线问诊还扩增了儿科、妇产科 、骨科等科室 的医疗咨询服务 ，满足客户多种疾病并发 的就医需求，同时药品品类丰富 ，包括头疼脑热、感冒发烧 、各类炎症等常见疾病的药物。

　　1月6日 ，“陕健医集团新冠防治网上咨询服务信息化平台”上线。据了解，该平台由陕健医集团联合优享健康合力打造，作为一家国企医疗集团企业，陕健医集团通过整合下属66家国企医疗机构呼吸内科、感染科、儿科医生资源 ，运用“互联网+医疗”思维，简化问诊流程 ，让医疗咨询服务突破时间 、地域局限，解决新冠患者特殊时期就医挂号难 、与医生沟通不方便 的问题 ，全面提升患者就医咨询体验 ，让医疗服务变得触手可及。据介绍 ，目前该咨询平台已开通呼吸内科、感染科、儿科3个科室，有100多名医生专家入驻咨询平台 。咨询平台为不方便出门 的患者提供语音、图文、视频3种方式的问诊咨询服务 。

　　1月11日，“强国医生”首个心理健康服务“好心情健康”小程序上线，提供心理健康测评 、在线问诊 、极速提问等多种心理健康服务，心理问题实现实时在线问诊 、咨询 。“好心情健康” 是心理医疗和健康数字化服务平台，目前注册医生5万余名，其中临床精神心理科医生逾4万名 ，通过智能化 、数字化和专业化 的临床技术，提供线上和线下心理医疗服务。在强国医生“好心情健康”小程序中 ，“首页”有在线问诊 、复诊开药、量表测评、极速提问等功能。

　　以推进开展互联网医疗服务为契机 ，许多地方创新模式 、深化延伸在线服务 ，进一步方便患者在线就医，切实提升互联网医疗质效 。

　　北京市卫生健康委员会党委委员屠志涛介绍 ，目前北京可开展新冠症状互联网首诊并给予价格和医保政策支持，公立医疗机构可在线提供新冠相关症状 的首诊服务 ，按照线下医事服务费价格政策执行，纳入基本医疗保险支付范围 ，与线下报销标准一致 。北京还积极推进医保在线支付功能，实现全程脱卡结算 ，为参保人员提供更加便利的服务 。

　　浙江省医保局副局长徐伟伟介绍 ，为了方便患者 ，近期浙江医保部门推出了“患者在线就医 、药品线下配送 、医保线上支付”就医新模式，扩大线上就医配药可以报销 的医院 、药店范围 ，优先将治疗发热 、咳嗽等医药费用以及高血压、糖尿病等12种慢性病治疗费用纳入“互联网+医保”直接结算 。

钱祯澍：推动农业上游发展 助力乡村振兴******

　　新华财经北京12月23日电（记者马悦然）生鲜电商的蓬勃发展为农村商业赋予了经济增长新引擎。当前，生产和消费端不断呈现新变化。消费端更重视品质、品牌和多样化。市场竞争日趋激烈 ，生鲜电商加速发展，线下和线上销售渠道不断拓宽。

　　生鲜电商如何在激烈竞争中保持独有优势维持盈利？近些年企业如何通过从销售端反向推动供给侧升级改革，助力农村商业发展 ？记者就这些问题专访了本来生活网总经理钱祯澍 。

　　本来生活网近些年盈利情况 ？

　　钱祯澍 ：本来生活网自2019财年至今已经连续四年实现全财年盈利，近3年销售额年均增长50%+。目前，本来生活网为用户提供覆盖17大品类 的24,000多款优质商品，其中定位中高端 的优质、优价生鲜食材是本来生活网 的主营商品 ；销售水果蔬菜（F&V）和其他生鲜食品占总体销售份额约为60% 。

　　对于生鲜赛道未来发展 的看法？

　　钱祯澍 ：生鲜由于其高频消费的属性成为消费升级趋势下“新零售”的超级入口和主赛道 ，传统零售也将生鲜作为引流工具 。不可否认 ，生鲜生意普遍成本高 、利润薄 ，单纯用互联网的“流量逻辑”来做的话，在“低质低价” 的红海竞争中是很难盈利 的 。然而 ，消费升级 的本质 是品质升级，品质的升级又需要依托品牌的背书来实现“优质优价”的品牌溢价和长期产业化发展。在国家大力推动农业现代化发展与乡村振兴的时代背景下，我们有理由相信 ，生鲜赛道在农产品品质化、品牌化发展 的方向上可以开辟出一片蓝海。

　　本来生活网未来发展目标 ？在战略合作方面有其他考虑 ？

　　钱祯澍：生鲜行业 的竞争是持久战，行业将始终处于积极响应市场需求的动态进化过程中，多业态、多模式将长期并存 。在这个开放赛道上，本来生活网十年来也在持续探索、创新生鲜服务最优模式，满足多样 的市场需求 。

　　业务发展方面 ，我们的目标 是以“订单式农业+品牌化产品”为抓手向原产地赋能，不断提高在“产供销配”一体化产业链各环节上的服务效率，助力中国特色农产品走“优质优价”的上行路 ，最终一方面通过为消费者提供更高性价比的优质产品实现正向盈利 ，另一方面通过消费帮扶、产业帮扶推动原产地产业化发展 、助力乡村振兴 。

　　战略合作方面 ，我们将持续深入上游的上游、源头的源头 ，在真正意义上构筑起农产品品质新高地。例如，在发起成立“科技赋能农产品品质联盟”一周年之际，我们与国际权威第三方质量检测机构SGS进一步深化业务合作 ，将在持续完善农产品可溯源体系的基础上在全国范围持续推进ISO22000食品安全管理体系认证、BRC认证等，为中国生鲜农产品品质树立行业标杆 。

　　企业如何通过从销售端反向推动供给侧升级改革 ，助力农村商业发展 ？

　　钱祯澍 ：我们认为生鲜零售这门生意最重要的价值之一 是推动乃至引领农业产业链升级发展 。

　　作为扎根在农十年 的生鲜企业，本来生活网选择以“互联网+大农业” 的方式赋能农业产业化发展，充分发挥供应链整合与品牌化营销 的服务优势，积极协同上下游合作伙伴促进各地特色农产品在“产供销配”产业链各环节提质增效 ，通过打破传统生鲜“低质低价”的恶性循环让生产者与消费者都能从“优质优价”的农产品升级中受益 ，从而实现从销售端反向推动供给侧结构改革。

　　在实践中，我们培养专业买手深入原产地发掘有潜力实现品牌溢价的优质生鲜商品，以“订单式农业+品牌化产品”为抓手联动各地产业链包括政府机构、帮扶机构、合作社与龙头企业、农户等在内 的多方资源进行深度合作，携手打造符合市场需求与市场化标准 的优势商品品牌，并通过“产供销配”一体化的高效供应链服务模式打通产地与大市场 ，助力优势商品形成稳定的客源和口碑 。这是季节性生鲜商品最好的归宿，也 是生鲜零售突破 的关键。

　　以西藏岗巴羊为例，该产品作为西藏珍贵 的畜牧产品代表 ，通过本来生活网与西藏地球第三极 的战略合作首次进入西藏以外的消费市场 。以区域公共品牌为依托，结合岗巴羊地理标识产品 的属性，双方合作构建了岗巴羊地方标准体系、一站式综合质量检测认证服务体系 、羊肉理化指标优势分析体系、物流体系等一系列岗巴羊产业体系，推动了产区内岗巴羊产业规范化 、集约化 、科学化发展 ，打造出集“品牌营销+渠道建设+产品技术+质量溯源”于一体的优质羊肉品牌，不仅解决了岗巴羊产品“有名无市” 的困境 ，也通过有效增强西藏自治区特色农产品的市场竞争力促进了当地乡村产业发展 。

　　生鲜赛道竞争火热，本来生活网如何锻造自身优势 ？

　　钱祯澍 ：我们的实践经验总结来讲有三点 ：开创专业买手制 ；独创产地直采 的生鲜DTC模式 ；坚定践行农产品品牌化。

　　——买手制 。本来生活网最早把“买手”概念引入生鲜零售行业。专业的买手团队相当于掌舵一个农产品从生产到流通销售 的“职业经理人”， 是本来生活网在供应链上游建设上区别于行业传统模式的关键一环 。不同于传统模式 的采购思维 ，我们充分发挥买手团队的行业敏锐度与选品专业性，深入到上游产地，通过促进产品优化、品牌价值打造去赋能有潜力的农产品转型为具有市场竞争力与差异化的优质商品 ，并在打上“本来生活”优质IP烙印后从此从大众农产品中脱颖而出，得到市场广泛认可。

　　——生鲜DTC模式 。本来生活网的生鲜DTC模式以最短路径有效链接了供需两端 ，并能结合对市场需求 的敏锐洞察推动农业生产端改造升级。在生产端 ，我们推动农产品从田间地头 的“原生态” 蜕变为口感 、品质稳定统一的商品，从品种开发 、田间管理再到商品化定型各环节输出种植 、采摘、加工、追溯 、物流等流程标准，并通过数字化及全程化管理系统的建设 ，搭建了“产供销配”一体化 的高效供应链服务体系 。

　　在需求端，这种模式打破了农产品层层批发 的传统流通链路 ，大大提高了用户 的消费体验 ，并通过健全农产品全程可溯源体系最大程度保障消费者利益 。

　　这种模式也让我们得以将全球优质商品通过“最短交易链”带到中国市场，同时深度参与到海外生鲜农产品 的上游生产端 。比如我们通过C2M定制生产 、包机包园直采等方式为中国消费者引进了智利三文鱼 、新西兰维必滋巴氏杀菌奶 、美国车厘子 、泰国金枕榴莲等优质进口商品，有效赋能了海外品牌在中国市场 的开拓与发展，实现了全球供应商与中国消费者 的利益共赢 。

　　——农产品品牌化 。基于十年来锻造 的供应链与营销服务优势 ，本来生活网实践出“品质+品牌”方法论，成为我们 的业务特色与核心竞争力 。“品质” 是指通过供应链创新升级 ，通过精益化运营与科学选品标准 ，打造农产品高品质行业标杆；“品牌”是指以品质优势为基础 ，发挥互联网思维与营销资源优势塑造新时代的农产品品牌，通过打造品牌口碑实现溢价，让良心农人获得良心回报。“品质+品牌”方法论服务于当下“优质优价” 的消费升级需求 ，将更多健康、安全 、绿色的优秀特色农产品带到城市消费者 的餐桌 。截至目前，我们已经赋能打造了包括褚橙 、李玉双大米、俞三男状元蟹等400多个生鲜农产品品牌。

　　十年扎根在农，我们致力于以赋能农业上游生产端 的经验优势为“品质兴农、品牌强农”的乡村振兴事业探索出一条行之有效 的方法路径 。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）