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不同变异株是否会导致再感染？抗病毒药物该如何使用？老年人如何做好健康监测 ？专家回应【科学防疫小贴士】（65）******

　　北京大学第一医院感染科主任 王贵强

　　01

　　不同变异株 是否会导致再感染 ？

　　对于绝大部分免疫力正常的人来说，半年内人体内都会存在有效 的免疫抗体 ，同一毒株的二次感染概率极低 ，即便感染了也不会出现严重症状。

　　如果出现新的变异株 ，或者新 的亚分支表现出很强的免疫逃逸能力 ，是可能导致再感染 的 。根据人体内 的免疫抗体，再感染的间隔时间越短 ，症状通常越轻，间隔时间长了，症状就偏重。因此，这轮疫情过后 ，大家仍要注意做好健康防护。

　　02

　　抗病毒药物该如何使用？

　　高龄老人 ，尤其是有基础病、没有接种疫苗的高龄老人，属于高风险人群 ，面对疫情要早发现早干预。一些口服 的抗新冠病毒小分子药物 ，可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用，一般在5天内使用。

　　这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用的问题 ，也会有一些副作用 ，因此务必在医生指导下使用 。此外 ，研究显示，这类药物不能用于预防性治疗 ，对重症患者的效果也不明显。

　　03

　　老年人如何做好健康监测？

　　呼吸的频率是很重要 的指标。如果呼吸特别快 ，每分钟超过30次，并有气短，需及时到医院就医。建议有老年人、基础病人群的家庭备指氧仪，若指数低于93则表现为重症，若出现低于95或94 的情况 ，也需进行早期吸氧。

　　一些有基础病 的老年人在平卧静息状态下 的氧饱和度正常 ，但在活动时氧饱和度会明显降低。因此，建议有基础病的老年人在静息时、活动后均进行血氧测量 ，若下降明显则说明存在重症风险 ，应及时到医院治疗。

　　居家时，若血氧饱和度降低，有条件的可以在家进行吸氧。由于新冠重症导致呼吸衰竭 的情况，都是从低氧血症开始的。所以为什么有基础病的老年人相对脆弱 ？是因为其对低氧的耐受性差 ，低氧会诱发一系列基础病 的加重 ，导致重症甚至死亡 。因此 ，早期干预解决低氧的问题 ， 是降低重症和死亡风险最有效的手段之一 。建议居家的老年人有指氧仪的随时测，能吸氧尽可能吸氧。

　　来源 ：新华社、央视网

专家提示 ：贵州疫情已达流行高峰并进入平台期，如何做好个人防护→******url:https://m.gmw.cn/2023-01/04/content_1303244036.htm,id:1303244036

　　1月4日，记者从省政府新闻办召开 的贵州省新冠病毒感染疫情防控工作新闻发布会上获悉 ，现阶段贵州省疫情已达流行高峰 ，进入平台期 ，感染人数将会逐步下降 。

　　“但即将到来 的春运、春节，大量外出务工人员返乡，人员流动频繁，聚集活动增多 ，节假日聚集性疫情以及1月8日‘乙类乙管’后入境新冠病毒感染人员引发的疫情流行不容忽视，疫情形势依然复杂严峻，防控形势依旧不容乐观 。”省疾控中心党委副书记 、主任杨光红说 。

　　为进一步削峰压峰 ，杨光红提示大家，在日常生产生活中 ，应遵守如下防疫规定 ：

　　一是符合接种条件的人群应做好新冠病毒疫苗接种 。

　　二 是强化“每个人都是自己健康 的第一责任人”意识，加强个人防护 ，科学佩戴口罩 ，做好手卫生 ；外出时与他人保持安全距离 ，不去人群密集、通风不良 的场所，尽量减少参加聚会、聚餐等聚集性活动。

　　三 是做好自我健康监测，如出现发热、干咳 、乏力 、咽痛等症状 ，密切监测健康状况；出现症状加重时 ，及时去医疗机构就诊 。同住人员感染时 ，其他人员应做好个人防护 ，加强症状监测 。

　　四是保持生活规律和充足睡眠，注意咳嗽礼仪；做好居室 、工作场所等区域通风换气和清洁消毒，物品保持干净整洁，及时清理垃圾 。

　　此外 ，春节将至，杨光红也对群众日常生活中，以及春节返乡和春节期间的个人防护，做出了相应提示 。

　　针对日常个人防护，杨光红表示，一是积极接种疫苗，科学佩戴口罩 ，勤洗手，注意咳嗽礼仪 ，少聚集。二 是保持规律作息 、锻炼身体 、多喝水、健康饮食 、良好心态等健康生活方式。三是居家和工作场所定时开窗通风。做好居室日常卫生 。四 是出差或旅行前，关注目的地疫情流行情况，做好出行计划。

　　针对春节返乡个人防护，一 是有返乡计划人员，提前准备充足 的口罩 、免洗手消毒剂等防护物资。二是符合接种条件人群，尽快完成全程接种和加强免疫。三是返乡途中乘坐飞机 、火车、地铁 、公共汽车 、空调大巴等交通工具时 ，要全程规范佩戴口罩，注意手卫生等个人防护 。四 是返乡后尽量减少聚餐聚会等人群聚集性活动 。

　　针对走亲访友个人防护 ，一 是应提前接种疫苗 ，科学佩戴口罩，勤洗手 ，注意咳嗽礼仪 ，少聚集 。二 是坚持科学佩戴口罩 ，勤洗手 ，保持安全社交距离 、遵守咳嗽礼仪 、不随地吐痰等常态化防控措施 ，即使“阳康”后 ，也要做好个人防护 。三是老人 、孩子、有慢性病和孕产妇等重点人群 ，应尽量不安排远行，减少外出走亲访友，尽量不参加多人聚会，避免前往人员密集场所 。四 是如果出现发热、咳嗽等症状，应居家，不外出 ，尽可能减少与家人接触 ，不接待亲友探访，不走亲访友 。

　　“若感染者为未合并严重基础疾病 的无症状感染者、轻型病例 ，采取居家自我照护 。”针对感染者居家期间 的相关注意事项，杨光红建议 ：

　　感染者居家期间 ，尽可能待在通风较好 、相对独立的房间 ，减少与同住人员近距离接触，如条件允许使用单独的卫生间 。避免与同住人员共用餐具、毛巾、床上用品等日常生活用品 。

　　非必要不外出，避免前往人群密集 的公共场所 ，不参加聚集性活动 。如需外出 ，应全程佩戴口罩 。

　　可根据相关指南合理使用对症治疗药物，做好自我健康监测，尤其老年人 、慢性基础疾病患者 、孕妇、儿童和伤残人士等特殊人群要密切关注自身健康状况，必要时及时就诊 。陪护人员尽量固定 ，首选身体健康 ，完成全程疫苗接种及加强接种的人员。

　　做好居室台面 、门把手 、电灯开关等接触频繁部位及浴室、卫生间等共用区域的清洁和消毒 。使用常规家用清洁产品并按说明使用，注意清洁剂和消毒剂的安全存放。

　　撰文摄影 ：贵州日报天眼新闻记者 周雅萌 岳端 周梓颜 陈祖嘉 旷光彪 陈豪

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）