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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动 、饱餐 ，心脏病、高血压等心血管病 的发病率会增加 。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情 ？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧 是很多人感染新冠病毒后的典型症状 。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次 ，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦的心跳声 。若心跳快 的同时出现心慌气短 、动辄气喘 的症状，需要及时就医 。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短 、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图 、动态心电图 、心功能等，防止病情加重 。

　　周玉杰表示 ，有基础心脏病 的患者，特别 是老年患者 ，感染新冠病毒后 ，血管内皮功能发生紊乱 ，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者的症状 是沉默型表现 ，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显 。这时候不要“等 、拖 、耗” ，一定要及时送医救治 。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说 ，在临床中看到 的一些心血管病患者，特别是老年患者 ，表现为合并低钠血症 、低钾血症 、一定程度的脱水 ，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃 的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少 ，代谢和排出多少 ，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键 。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后 ，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突 ，使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生 ，在医生的指导下 ，减少不良反应 ，达到优化治疗目的 。”（人民日报 记者 申少铁）

江西检察机关依法对陈家东涉嫌受贿、贪污 、滥用职权案提起公诉******

　　福建省厦门市人大常委会原主任陈家东涉嫌受贿、贪污 、滥用职权一案 ，由国家监察委员会调查终结，经最高人民检察院指定，由江西省南昌市人民检察院审查起诉 。近日 ，南昌市人民检察院已向南昌市中级人民法院提起公诉。

　　检察机关在审查起诉阶段依法告知了被告人陈家东享有 的诉讼权利 ，并讯问了被告人，听取了辩护人的意见 。检察机关起诉指控 ：被告人陈家东利用担任西藏自治区林芝地委副书记、林芝地区行政公署常务副专员，福建省宁德市委副书记 、宁德市人民政府市长，福建省林业厅党组书记 、厅长，福建省漳州市委书记，福建省厦门市人大常委会主任等职务上 的便利 ，为他人谋取利益 ，以及利用本人职权或者地位形成 的便利条件，通过其他国家工作人员职务上的行为 ，为他人谋取不正当利益，非法收受他人财物 ，数额特别巨大；身为国家工作人员，利用职务上的便利，与他人共同侵吞国有财产 ，数额特别巨大 ；身为国家机关工作人员 ，徇私舞弊 、滥用职权 ，致使公共财产遭受重大损失 ，情节特别严重，依法应当以受贿罪、贪污罪 、滥用职权罪追究其刑事责任。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）