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（新春走基层）急诊科的不眠夜******
中新网银川1月12日电 题：急诊科的不眠夜
中新网记者 杨迪
在宁夏回族自治区人民医院急诊科 ，时钟仿佛比其他地方走得更快，只有一路小跑，才能在这里“争分夺秒”。
预检分诊， 是急诊科 的第一道“关口” ，值班医护需要在最短时间内了解患者诉求 ，进行初步检查并给予建议 。在就诊高峰期，急诊科预检分诊护士凌娟娟要同时面对五 、六名患者 ，以最快时间询问患者症状，安排其就诊。
护士为前来就诊的患者预检分诊 。 杨迪 摄从下午4时到深夜12时，凌娟娟几乎没有休息 的时间。“我 的这个岗位不能离开人 ，在接班前，我会尽量少喝水、提前上厕所。”凌娟娟的语速很快 ，这 是长期在急诊科工作养成 的习惯 ，“分秒必争”——是急诊医护们 的共识。
据了解 ，近日宁夏回族自治区人民医院急诊就诊数增多，院方本着“应接尽接”的原则，优化急诊流程、整合救治资源 、抽调医护支援，最大程度做好急救保障 。
病床上的患者 、焦急等待的亲友 、忙碌 的医护……在急诊科 ，“小步快走”成为医护们 的标志性步伐。“急”和“诊” ， 是贯穿这里 的关键字。
从下午6时工作到第二天上午8时 ，急诊科抢救室护理组组长杨玉龙已习惯通宵忙碌，“现在的愿望，就 是尽最大努力帮助大家渡过难关 。”
在急诊红区，急诊科主治医师杨晓明正在查看患者 的肺部CT，包括他在内的2名医生和2名护士 ，要为整个红区的患者提供诊疗和救治。杨晓明用“跑”来形容自己 的工作状态 ，“我们从接班到下班全身是汗，要抓紧跑 、抓紧救治患者 。”
在急诊红区 ，医生正在为患者查看CT结果 。 杨迪 摄急诊重症监护室(EICU)收治 的是需要插管、呼吸辅助通气等的危重症病人 。与急诊黄、红区不同，EICU格外安静，可以清楚地听见仪器 的滴答声 、医护 的脚步声。在这里，患者没有家属陪护，急诊科护士王志华在为患者插管 、配药 、擦身之余，还要安慰 、疏导患者，帮助其建立战胜疾病 的信心 。
在急诊黄区 ，医护正在与患者家属交流 。 杨迪 摄从下午6时起，王志华还未喝过水 ，这 是他新冠病毒感染的第二天，全身酸痛 的他在上班前要吃一粒布洛芬 ，才能坚持工作到第二天早上 。“我们科现在人员比较紧缺，我‘阳了’以后 ，也不敢轻易下‘火线’。”王志华 的声音显得有些虚弱，时常要停下来呼气 ，“家人也劝我请假休息，但我没请。我想作为医务人员，去尽力守好这道防线 。”
已是深夜 ，王志华和同事依旧在忙碌，这注定是一个与病魔赛跑 的不眠夜。“我们所需要 的不多，就 是希望看到病人康复出院 。”王志华说 。(完)
影响航母和舰载机发展的因素有哪些 ？****** 航母问世已有百余年 的历史 ，二者可以说 是一种剑不离鞘 、鞘不离剑的关系 ，既相互依存，又相互促进，成就了当今海上霸主 的地位 。现在，有10个国家装备22艘航母。在这些航母中 ，美国和法国装备核动力常规起降航母，其他国家 的航母属于滑跃起飞航母，装有滑跃起飞甲板。美法两国的航母和舰载机基本是交替迭代发展 的 ，其他国家基本 是根据可获得 的舰载机发展航母 的 。
图为：歼-15舰载机在航母上降落 纵观国外航母和舰载机的发展历史，影响航母和舰载机的发展主要因素有这样几个 ：第一、军事需求；第二，对舰载机及其作战使用 的认识 ，或者说赋予舰载机的使命任务 ；第三是国家的造船工业能力 ；第四 ，国家财力支持的力度。受这些因素的影响，各国航母呈现出大小之分和起降方式 的差异。下面我们看美国、苏联、英国战后航母和舰载机 的发展。 所谓军事需求 ，首先是国家军事战略需求，要不要发展航母，其次 是未来准备打什么仗 ，潜在作战对手 的装备情况等。我们再来看对舰载机及其使用的认识，以美国和苏联为例（俄罗斯几十年来没有发展航母和舰载机 ，所以这里主要讲 的是苏联时期 的发展情况），美国海军认为舰载机具备多种作战能力 ，可重复使用 ，使用成本相对较低 ；无论是反舰 、空战，还是对陆攻击任务 ，舰载机都可以承担，经过两次世界大战的洗礼和战后的多场战争 的考验 ，赋予舰载机的作战任务越来越多，因此 ，舰载机的能力也随之越来越强。 而苏联海军则认为 ，在海战中，反舰导弹比舰载机反应速度更快 ，使用导弹可以更快地摧毁敌方舰艇 ，所以在航母上装备了远程反舰导弹 ，这在航母史上也可称得上独树一帜。因此 ，苏联海军 的舰载机主要用于攻势防空 ，舰上虽然也配备了苏-24战术轰炸机 ，但它大概也是在反舰导弹实施第一轮攻击后，补刀用 的 。在守势防空方面 ，苏联海军也比较注重导弹的作用，在舰上装备了4座6单元SA-N-9防空导弹垂直发射装置，备弹192枚 。 因为专注发展核潜艇和导弹 ，对舰载机没有强烈 的军事需求 ，所以苏联海军也没有在舰载机 的研发方面投入很大 的精力和财力 。苏联早期曾投资研制过雅克垂直短距起降 的舰载机 ，但最终没有结果 。因为欠账太多 ，在苏-27战斗机退役后 ，只能改装当年在竞争中败给苏-27的米格-29战斗机 ，以解燃眉之急。 我们再看英国 ，英国原 是航母大国 ，二战结束时，英国还曾保有15艘攻击型航母和36艘护航航母、1300多架舰载机。英国还 是第一个喷气式飞机上舰的国家 ，截至50年代 ，先后发展了“毒液”“弯刀”等5型固定翼舰载战斗机和1型舰载反潜机。后来，因国防战略的调整 ，受“导弹制胜论”的影响 ，开始削减航母 ，不再发展舰载机。20世纪70年代，英国海军利用“鹞”式飞机 ，发展了滑跃起飞 的轻型航母，同时也为中小国家发展航母开辟了新途径 。意大利 、西班牙、泰国等国的航母都采取了这种发展模式 。 国家工业基础 的重要性不言而喻，其实目前能够建造、维持大型航母 的国家也没有几个 。另一方面，虽然建造船体相对简单，但维持舰载机在舰上正常运转 、执行作战任务并不容易 ，需要庞大、复杂的各种系统 ，以及设备 的支持 。有人用综合国力来形容航母 的发展是非常恰当 的。财力支持也 是非常重要的因素 ，现在航母的建造费用越来越高，美国福特级航母的造价已高达140亿美元，一艘航母服役四五十年 ，这期间每隔几年还要进行维修、大修，全寿期费用高达数百亿美元 ，如果再加上两代舰载机的采购费、维修保养费等，总费用还要翻倍，所以一般国家根本没有力量研制舰载机和建造 、维持航母。 作者简介：侯建军 ，原海军装备研究院某研究所总工程师 、研究员 ，他长期致力于外国海军装备发展研究 ，著述30余部，获国家科技进步二等奖1项, 、军队科技进步二等奖3项 ，被评为国防科技信息事业50周年优秀工作者 。 出品 ：科普中国军事科技前沿 作者 ：侯建军 策划：金赫 监制 ：光明网科普事业部 （文图 ：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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