资料图:抗原检测阳性 。
抗原检测新冠阳性不给理赔
今年3月份,普普在某平台上购买了由太平财产保险有限公司承保 的“新冠肺炎·隔离津贴版”。保障内容显示 ,新冠病毒确诊津贴2万元 ,新冠病毒住院津贴6千元,新冠集中隔离津贴2800元等 。
13日晚间 ,普普在家里自测抗原时发现阳性,于 是拨打保险电话进行沟通。“理赔员说需要医院开具的核酸证明和写明轻症 、重症还 是无症状的确诊证明,以及胸透、血常规等各类材料原件 ,都要进行邮寄 。”普普告诉中新财经记者 ,“但我不清楚现在阳性该怎么去医院开证明 ,听说好多医院都不给开。”
普普在网上看到有人说“只 是阳性不赔付 ,必须CT显示有肺部感染才能赔付” ,这让她愈发担心 ,“今天(14日)我又给理赔员打电话 ,但没打通。”
有医生诊断证明也无法进行理赔
在广东生活的小琳(化名)即使拿到了医生 的诊断证明 ,也无法进行理赔 。
据小琳讲述,年初购买了国泰出行保 ,里面包含新冠肺炎确诊津贴。最近新冠阳性后去申请理赔,并上传了核酸、抗原阳性及医生诊断证明等材料,但却遭遇拒赔 ,理由是“不符合国家卫健委公布 的新型确诊标准 ,现有材料不属于新型冠状病毒肺炎确诊病例(轻/普通/重型)。”
“就 是必须由医生开具‘确诊新冠肺炎’字样 的诊断书才属于确诊。”小琳向记者表示,“但我让医生开具时 ,医生明确回复我,开 的诊断书都 是有固定的模式和根据上级要求来写 的 ,不能这么开,这也就形成了闭环 。”
“之后我跟保险公司沟通时说,医生无法开这种证明 ,而且国家卫健委最新方案都称阳性为首要标准 ,但他们说需要结合CT 、血液进一步检查符合标准才行,还让我问卫健委能不能开证明。”这让小琳直吐槽,“这么拖下去,等我病好了 ,他们要的证明材料我可能也无法提供了,他们也就不用赔了 。”
截图自黑猫投诉 。不只是普普、小琳,记者注意到,在消费者服务平台黑猫投诉上 ,“新冠险”相关的投诉有近两千条 。银保监会发布数据显示,二季度涉及新冠疫情隔离相关保险等财产险其他保险纠纷投诉有2434件,占财产保险公司投诉总量 的24.22%。
理赔成功者:法院起诉 ,庭外和解
“最近我发了一个帖子 ,说自己新冠确诊保险终于赔付了 ,有几百个人问我是怎么理赔成功的 。”星星(化名)向记者感叹,困在赔付申请环节 的人真多 。
在上海生活 的星星今年4月份感染了新冠 ,随后经历了曲折 的理赔过程,“最终 是去法院起诉 ,然后庭外和解。”
在已有成功理赔经验的星星看来,“投保人想要理赔成功,还是需要材料完备 ,病状符合理赔条件,如果目前不好拿到材料,可以先和保险公司协商,协商不成再考虑诉讼 。”
不过星星也说,“现实中很难协商 ,很多人没有保险代理,保险公司能赖一个 是一个 。”
“新冠险”纷纷下架
在保险产品“大家族”里,“新冠险”算 是新险种 。
此前,为满足市场需求,保险公司纷纷上线新冠保险产品 ,凭借投保便捷和保费低廉的优势,新冠隔离保险在各大平台销量暴增,成为互联网保险市场上的“网红产品”。后来 ,受疫情变化、监管趋严等一系列因素驱使 ,新冠隔离保险产品发展进入“冷静期” 。
近日 ,星星发现,“疫情平稳的时候全都 是‘新冠险’,现在又开始全网下架 。”
中新财经记者14日登录某平台 ,已搜索不到太平“新冠肺炎·隔离津贴版” 、众安“疫情隔离津贴险”、“众安爱无忧防疫保障”等热门“新冠险”。
在支付宝平台,记者搜到“疫安心·防疫保”,但提示称“不保障新冠病毒无症状感染者”。另一款“无忧保综合意外险”包含新冠肺炎身故,保额为25万元 。
截图自支付宝平台 。至于小琳提到 的国泰出行保 ,记者注意到 ,目前支付宝平台上的国泰产险新 的“公共交通出行保”里只包含特定传染病身故 ,保额为50万元。
对于近期“新冠险”纷纷下架 的现象 ,对外经济贸易大学保险学院教授王国军向中新财经记者表示 ,“主要 是现在疫情防控措施放宽 ,‘新冠险’风险激增,保险公司‘避险’所致 。”
“很多公司推出的‘新冠险’很便宜 ,理赔条件也很宽松,但在理赔上出现了不少问题。”一位保险从业人士告诉记者,“‘新冠险’下架一方面是因为精算不合理,保险公司赔钱,另一方面 是因为监管上清理了一部分。”
新冠阳性后不能再买重疾险 ?
最近,保险圈有传闻称 ,新冠阳性后无法再购买医疗健康险。据媒体报道 ,有保险代理人员表示 ,“只要核酸阳性一次,客户终身拒保”“如果得了新冠 ,重疾险直接拒保”,极力推荐要在“阳性”之前 ,配置好重疾险 、医疗险等健康险 。真实情况 是否是这样?
“还是要分情况看 ,无症状感染者和轻症影响不大,痊愈后符合相关条件就能购买 ,如果 是重症,可能会有影响。”前述保险从业人士表示 。
王国军也认为 ,新冠阳性时风险增大,这种情况下保险公司可能选择暂时不签单 ,但“阳转阴”后应该不会拒保。
14日,记者在支付宝平台上分别选了一款重疾险和一款百万医疗险 ,在投保过程中 ,并未遇到新冠阳性无法投保方面 的限制 。
近日,北京银保监局亦发布《关于加强金融支持复工复产相关工作的通知》,要求保险公司加快设计开发价格普惠、适宜人群广泛 的新冠病毒传染病相关责任险种 ,保障新冠病毒导致 的重症、危重症和死亡风险。
北京联合大学管理学院金融系教师杨泽云向媒体表示 ,未来国家政策导向会要求保险覆盖更多人群。因此 ,即使新冠阳性患者有些严重影响身体健康 的状况 ,随着保险 的发展 ,也会有越来越多 的保险产品可以满足其投保需求。(完)
殷墟发现面积最大的西周遗址****** 本报北京1月11日电(记者杨雪梅)10日,中国社会科学院考古研究所召开线下汇报会 ,在两天汇报 的37项考古报告中 ,关于殷墟的新发现值得关注 。2021年起,社科院考古所安阳工作队开展了商王陵及周边区域的考古勘探 ,两年的时间确认了围绕王陵区东、西二区 的二条围沟为陵园 的隍壕,同时在王陵区东南方向半扇形空白区域发现面积超过4万平方米的西周遗址 ,这是殷墟范围内发现 的面积最大 的西周遗址 。 社科院考古所安阳工作队专家牛世山介绍 ,两条围沟围绕在王陵区外围,未见围沟与殷商墓葬 、祭祀坑存在叠压或打破关系,只有晚期墓葬打破围沟和祭祀坑的现象 ,证明围沟早于西周早期。2022年,考古队分别在商王陵公园墙西南角外 、商王陵公园内和商王陵公园内东墙外选4个地点发掘 ,发掘所见遗存包括商代晚期、西周、东汉、宋元等时期 。 (文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |