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地方两会观察丨提升基层医疗服务、织密医疗保障网——从地方两会看医疗惠民举措******

　　新华社北京1月20日电 题：提升基层医疗服务、织密医疗保障网——从地方两会看医疗惠民举措

　　新华社记者

　　病有所医是社会广泛关注的民生话题 。地方两会期间 ，“医疗”成为代表委员热议 的关键词之一。记者在近日召开的各地两会上采访发现，各地加大对基层医疗机构 的帮扶，提升基层医疗机构 的服务能力 ，织牢基层医疗保障网，构建中医药发展新模式等 ，推动我国卫生健康事业高质量发展。

　　“我非常关注如何更好地推动医疗资源下沉 ，提高基层医疗服务能力。”广西壮族自治区人大代表 、柳州市中医医院院长周晓玲认为，应利用医联体和医共体建设 ，促进大医院 的优质医疗资源下沉基层，促进医疗资源均衡发展。

　　在提升基层医疗服务能力方面，广西壮族自治区政府工作报告指出 ，促进优质医疗资源更大程度扩容和下沉 ，加强卫生健康人才培养和引进，落实基层医疗卫生人才队伍保障机制 。

　　“应加大基层卫生能力建设投入 ，启动乡镇卫生院能力建设项目 ，着力改善乡镇卫生院基础设施、设备配备，提升基层医疗机构健康服务能力和常见病基层首诊 的承接能力，让基层群众享受同等的医疗服务。”湖南省人大代表 、湘潭市中心医院党委书记夏红说 。

　　记者注意到 ，多地政府工作报告提出深化医改，减轻群众就医负担 。广西壮族自治区政府工作报告指出，深化医保医疗医药协同发展和治理 ，推进药品和耗材集中带量采购改革，加大医疗服务价格动态调整力度。

　　推动医保改革惠民方面 ，北京市政府工作报告指出，过去5年来 ，北京健全城乡医疗卫生体系 ，实施医药分开 、医耗联动综合改革 ；湖南省政府工作报告提出 ，2023年扩大异地就医联网医疗机构覆盖面，推行异地就医结算与基层医保代办服务。

　　“希望加大带量釆购力度，以满足人民群众 的需求为导向，将更多用量大 、需求高 的常用药物品种纳入范围 ，让群众拥有更多选择 ，进一步减轻医疗负担。”北京市人大代表、房山区大安山乡卫生院院长王金辉说 。

　　今年地方两会上 ，中医药传承发展备受关注。广西壮族自治区政府工作报告提出 ，“推动中医药壮瑶医药传承创新发展”；北京市政府工作报告提出，“加强中医药传承和作用发挥”。

　　“应加大国医大师、全国名中医等名老中医药专家学术经验 的传承 ，加强中医药传承创新发展。推进基层名老中医药专家传承工作室建设，培养县级中医临床技术骨干，提升基层中医药服务能力 。”陕西省政协委员、陕西省中医医院科技教育处处长闫小宁说。

　　“上海将加快打造国家中医药综合改革示范区” ，上海市政府工作报告中的这句话，成了当地两会 的“热话题” 。“随着中医医联体的日渐成熟，中药院内制剂如何在医联体内通用 ，成了实践中需要突破 的点。”上海市政协委员、上海市中医医院院长钟力炜建议 ，加大政策支撑力度，促进制剂研发，注重源头创新 ，在符合一定条件的前提下，允许制剂在中医医联体内部调剂使用。

全球首例糖尿病患者通过猪胰岛移植摆脱外源性胰岛素******

　　中新社长沙1月12日电 (付敬懿)中南大学湘雅三医院12日对外透露 ，经该院复查 ，全球首例2型糖尿病肾移植术后猪胰岛移植患者 的糖化血红蛋白 、餐后血糖 、肾功能正常 ，实现了外源性胰岛素完全脱离 。这 是全球首例猪胰岛异种移植治疗糖尿病实现完全摆脱胰岛素 ，异种胰岛移植取得重要突破 。

　　该患者有23年糖尿病史，即使每日使用大量外源性胰岛素 ，仍出现血糖代谢失控，发展为肾功能不全尿毒症 ，需要频繁的血液透析维持生命 。2019年患者接受肾移植手术，但因糖尿病未得到控制 ，三年后移植肾出现了损伤 。

　　2022年11月 ，中南大学湘雅三医院放射科教授王维团队联合移植科、内分泌科及营养科等组成胰岛移植多学科会诊(MDT)团队，在前期大量研究数据 的基础上，为患者有针对性地设计了移植治疗方案 。该方案核心内容为团队原始创新 的技术体系 ，包括猪胰岛提取、免疫耐受诱导为主 的新型抗排斥方案 ，微创手术途径及术后并发症 的监测计划 。

　　出院时，患者 的糖尿病相关指标得到明显改善 ，糖化血红蛋白恢复至正常范围 ，由术前的9%恢复到正常 的5.4% ，每日外源性胰岛素总量较术前减少近一半 。更重要的是 ，患者移植肾功能恢复正常 ，改变了移植术前糖尿病对移植肾 的损伤效应 。

　　出院后经两个月恢复 ，猪胰岛移植对患者糖尿病治疗 的疗效进一步显现，糖化血红蛋白、肝功能 、肾功能 、血糖检测均维持正常水平 。患者目前精神状况好，可胜任日常工作，实现了外源性胰岛素完全脱离 。

　　据悉 ，糖尿病 是严重影响人类健康 的重大慢性疾病 ，中国糖尿病患者数量已高达约1.4亿。胰岛移植可以治愈糖尿病 ，人源性供体极度短缺是限制该技术应用 的瓶颈 ，异种移植可有效解决供体短缺 。(完)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）