“阳”了能不能洗澡 ?专家提醒:退烧后依据体力酌情选择******
最近,不少人表示感染新冠后洗澡导致症状加重 ,出现“转阴后也先别洗澡” 的说法 。但也有人结合亲身经历 ,表示自己洗头、洗澡后并没有出现症状加重 的情况 。对此,北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,洗澡不会让病程延长 ,也不会增加感染其他疾病 的风险 ,需要注意的是如果处于发烧、身体疲倦 、肌肉酸痛 的虚弱情况 ,洗澡时可能会跌倒,长时间洗澡也会使身体更劳累 。
上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授提醒 ,洗澡的时机也很重要 。处于急性高热严重时期,由于人体水 、电解质和能量丢失厉害 ,这时身体较为虚弱 ,一般不建议洗澡 。一方面洗澡会耗费体力,并且血管扩张 ,血液量相对不足 ,容易导致低血压等情况 。另一方面,冬天气温较低,体质较弱 的人容易受凉合并感冒,反而会加重病情 ,延长病程 。
如果发烧 的温度不高或发热症状消退,人 的体力尚可 ,一般可以洗澡 ,但要注意三点 。一是保证室内适合温度,以免着凉;二要注意水温不要过高、洗澡时间不要太长,以免出汗太多 ,消耗体力 ;最后 ,注意洗澡后及时补充水分 ,避免脱水。(光明网编辑牟舒琳整理 来源 :新华社微信公众号)
与其盲目囤药,不如多“囤”免疫力******
近期,许多人都在囤药备战奥密克戎 。有人因买不到药而焦虑 ,有人因逼近“决赛圈”而紧张 ,甚至有人开始提早吃药预防。在昨晚上海市卫健委、市科委、市健康促进委办公室主办 的“新冠防疫大咖说”系列直播活动中 ,上海中医药大学附属曙光医院肺病科主任张炜表示,所谓“上工治未病”,与其盲目囤药 ,不如多“囤”免疫力,做到“饮食有节、起居有常、劳逸有度、情志畅达” ,这对每个人都是切实可行的方法。
这波疫情有新特点 ,分清“风寒”与“风热”很重要
从中医角度看,新冠病毒属于疫病的范畴 。从《黄帝内经》到《伤寒论》 ,中医中药治疗疫病有一套完整的理论,某种意义上说 ,中医历史就是与疫病斗争 的历史 。
中医讲求辨证论治 ,所谓辨证 ,就是分析、辨认疾病证候 ,即疾病发展过程中出现 的一系列症状 。中医治疗新冠病毒感染 ,针对的不 是病毒本身 ,而是患者表现出的证候 。2020年至今,张炜一直在救治一线参与查房 。据他观察,眼下这波疫情患者 的证候特点 的确有些变化 :上半年以风 、热、毒为主 ,现在相当部分患者都有风寒束表、外寒内热 的表现,也就 是所说的怕冷等症状 。
张炜强调 ,此轮疫情,患者主要表现为恶寒 、发热 、咳嗽 。因此在中医治疗上,一定要先分清“风寒”与“风热”。风寒患者以怕冷为主 ,常伴有流清鼻涕、咽痒等症状,恶寒患者可通过发汗带走邪气。而风热患者发热较重,可伴有流脓涕、咽痛等症状 。在临床治疗上,一定要辨别准确 ,否则可能会适得其反 。
事实上,患者反映较多的浑身酸痛 、喉咙痛、头痛、咳嗽等都 是寒邪的表现 。比如许多网友说 的“吞刀片”,这 是因为肺外开窍于鼻、内开窍于咽 ,肺邪拥堵在咽喉,就会表现为明显 的喉咙痛 。而头痛也在于寒邪外达、风寒束表,肌肉酸痛也 是寒化证 的明显表现。
针对热议 的“感染后可否洗头洗澡”,张炜表示,中医讲究瘥后防复 ,包括防食复、防劳复、防药复 、防病复 。具体来说当身体发汗热度褪去后 ,毛孔处于张开状态 ,这时外邪易侵入体内,若再遭风寒疾病则可能加重 。
药食同源,葱姜水 、炖雪梨 、蒸橙子都有辅助功效
中医疫病理论 的核心 是“正气存内 ,邪不可干” ,关键在于扶正祛邪。所谓扶正,就 是调节机体,提高自身免疫力。为此,今年上半年上海出台 的新冠病毒预防方案中就包括曙光医院研制的代茶饮 。作为一种预防手段 ,“曙光防疫强身饮”由黄芪 、金银花 、干芦根 、广藿香 、紫苏叶五种中药材配伍而成 ,最多 的时候每天的开方量达3000多副。不过 ,对于儿童 、孕妇等特殊人群 ,能否服用代茶饮 ,还需具体咨询医生 。
既然中药可起到辅助预防的效果,一些尚未感染、逼近“决赛圈”的人们可否通过提前服药来预防感染呢 ?对此张炜表示 ,中药讲求辨证治疗 ,对付新冠 ,主要从风 、热、毒 、淤 、虚这五点切入。在人体无证 的情况下提前用药,不仅疗效不明,甚至会得不偿失 。因为个体之间存在差异,感染新冠病毒后,有人表现为风寒,有人表现为风热,在感染之前,不可能预知每个人具体属于哪一种。
如果已经感染 ,家中又没有合适的中药材,则可通过一些药食同源的替代方法进行辅助治疗 。比如葱姜红糖水,可用于早期的畏寒发汗,这个阶段 ,刮痧 、暖腹、喝热粥都有助于缩短病程,让人舒适 。炖雪梨 、蒸橙子等食疗也可起到润肺功效,但应避免桔子、榴莲 、芒果等燥热水果。保持肺部湿润 、增加纤毛抖动,更容易排毒,从而增强自身免疫力。
积极提升免疫力 ,用平和心态看待新冠,重视但不恐慌
从西医角度看,核酸或抗原由阳转阴 ,则代表患者基本康复,即所谓的“阳康” 。而从中医角度看,一些人核酸转阴后,仍伴随疲劳气短、腰酸出汗等症状。张炜说 ,处于康复期的人们可通过中医调理有针对性地进行治疗 ,即瘥后防复。比如 ,疲劳气短是气虚的表现,可通过人参、黄芪扶正补气 ,腰酸出汗 的人群可服用六味地黄丸等补肾益气。
同时 ,一些遗留 的呼吸道症状也要抓紧治愈,不要拖成慢性呼吸系统疾病 。张炜提醒“阳康”们,尽管短期内二次感染的比例非常低,但若免疫力低下仍存在再次感染 的可能。康复后 的两个月之内 ,普通感冒也要当心 。
张炜建议,老年人和患有基础疾病 的人群 ,在积极治疗心 、脑、肾等基础疾病 的同时 ,可通过八段锦、太极拳等中低强度 的锻炼,帮助尽早恢复。
随着新冠病毒感染纳入“乙类乙管”,张炜希望大家用平和心态看待新冠,要重视但不要恐慌和紧张,饮食有节 、起居有常 、劳逸有度、情志畅达 ,以积极向上 的生活状态面对新冠病毒的常态化管理 。(记者 任荃)
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)