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贵州天柱：打造美丽家园升级版******

　　近日 ，记者在贵州省天柱县蓝田镇东风村看到，村民们在为400亩羊肚菌基地扎棚、撒菌种 、铺营养袋，一派繁忙景象。

　　“我在羊肚菌基地负责翻地、搭棚、盖膜 、撒种等技术调度和管理 ，工资加奖金一年收入6万元。在家门口就业 ，上下班也就几分钟路程 ，收入高 ，开销少 ，还能照顾孩子。”在羊肚菌基地当管理员的张泽英说 。

　　近年来 ，天柱县设立村级乡村振兴服务站 ，推动产业发展，抓实乡村治理 ，把渡马镇共和村 、蓝田镇东风村 、坌处镇三门塘村等8个试点村打造成为美丽乡村“升级版” 。

　　2022年 ，东风村乡村振兴服务站把“稻+羊肚菌”轮作作为主导产业 ，村里投入200万元与龙头企业贵州发鑫农业发展有限公司合作种植羊肚菌435亩，村里负责土地流转、投入资金，公司负责种植、回收 、加工 、销售，预计利润500万元以上 ，村集体经济收入将增收100万元 ，解决就业300余人 。

　　东风村坪寨片寨脚组村民张泽英成为“稻+羊肚菌”轮作中获得就业稳定增收人员之一 。

　　受益于乡村振兴服务站发展产业的不只 是东风村。天柱县渡马镇共和村甘溪300亩菊花盛开 ，坌处镇三门塘村“合约食堂+旅游”入股村民喜分红，凤城街道南康村500亩西瓜、南瓜、洋荷享誉县内外，远口发豆腐产业园于2022年底投产使用。

　　“我在菊花基地起垄、移栽 、施肥 、除草、采摘 ，一年收入6000多元，在家也不愁没活干……”长期在菊花基地干活的村民吴桃柳说 ，菊花烘干、包装也少不了她。

　　天柱设立村级乡村振兴服务站，布局“一村一品”试点产业，开展以党组织联经济组织、经济组织联特色产业 、特色产业联家庭经济 、家庭经济联保险金融 ，促进村级集体经济增长和农户增收的“四联双增”工作；“人才下沉”开展产业技术服务600余次 ，帮助群众解决急难愁盼问题3000余个 。同时，投资850万元，建设“稻+油菜”、功夫菊、羊肚菌、农产品加工等产业项目10个 ，带动发展烤烟、油茶 、辣椒、黄豆等产业种植近3000亩。各试点村的村级集体经济收入全部超过30万元，提供就业岗位2400多个，为8个试点村群众带来就业和增收。

　　此外 ，石洞镇槐寨村开展“庭院美化”“庭院绿化”，改造房屋立面、人行步道 、庭院 、观光步道 ，建设污水处理池及管网 ，人居环境得到改善。（本报记者 王新伟 吴秉泽）

新冠“乙类乙管”后，老年人防护记住这几个关键问题******

　　乙类乙管

　　老年人防护

　　1月8日起 ，新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。在疫情防控新形势下 ，“乙类乙管”并不 是放任不管 ，而 是有了更加精准科学的防控措施 。尤其是对老年人、基础病患者等重点人群，需要更加科学 的防护 ，进一步推动新冠病毒疫苗接种 ，提高老年人群覆盖率 。老年人防护这几个关键问题要知道 ！

　　《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》强调要进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率 。老年人如果不完成全程接种和加强免疫 ，面临哪些风险 ？

　　新冠病毒感染无论 是“乙类甲管”还 是“乙类乙管”，都 是要按照传染病治疗 的 。因此，借鉴以往我们对天花 、麻疹 、乙肝等传染病控制 的经验 ，注射疫苗 是必须 的 ，而且 是全程接种，全程接种会使死亡率和重症率降低。

　　对于65岁以上 ，特别 是有四种以上基础疾病 的老年人 ， 是这次奥密克戎攻击 的重点对象 ，所以更要尽快完成全程的疫苗接种，这 是阻断病情加重 的一个很重要 的途径。

　　很多老年人都患有高血压 、糖尿病等慢性疾病，他们对于接种疫苗有很多顾虑。这些老年人能否接种 ？患有肿瘤、术后等大病 的老年人能否接种 ？

　　这 是很多老年人滞后接种疫苗或者不接种的一个重要原因 ，但有基础疾病 的老年人才是需要接种疫苗的重点人群。我国 的高血压和糖尿病患者数量很庞大 ，还是建议尽快 、尽早全程注射疫苗 。如果平时规律服药 ，长期把血压和血糖都控制在比较稳定的状态，是完全可以去安全地注射疫苗的 。

　　如果是正在进行化疗 的肿瘤患者 ，建议在肿瘤得到控制之后 ，肿瘤不 是在进展期，和化疗错开时间，就可以去进行疫苗的接种。如果肿瘤患者在化疗过程中阳了 ，要等阴性之后两到四周才能再次进行治疗 ，两到四周 是给患者一个很好的恢复期 。

　　已经“阳康” 的老年人，是否还需要接种疫苗？

　　如果“阳康”后的老年人，大概抗体的产生是要在转阴后两到三周才能产生 ，维持三到六个月 的抗体。所以，在三到六个月之间是不用打疫苗 的，但是三到六个月之后 ，还是建议要注射疫苗。

　　元旦 、春节即将到来，老年人是否还能走亲访友 ？针对不同 的慢病或基础疾病 的老年人 ，有没有什么要特别注意 的？

　　老年人特别是高龄 的老人，在转阴之后 ，症状未必能够完全缓解 ，这时可能还会出现相应的病情迁移，会导致原来 的糖尿病 、高血压、冠心病、慢阻肺等慢性病 的进展 。

　　此外，很多老年患者在患病过程中有过高烧、咽喉痛、流鼻涕、头痛等比较明显 的症状 ，即便抗原转为阴性，还 是有一个恢复 的过程。

　　如今，春节已临近，很多老年人想去走亲访友，但需要注意的 是 ，在转阴后的两三周时间里不是所有人都能产生这次奥密克戎 的抗体，当免疫功能低下 的时候 ，就会有再次感染的风险。

　　感染过新冠病毒 的老年人身体会比较虚弱 ，会诱发原有基础疾病 的加重 ，所以 ，建议即便是已经“阳康”的老人，还是尽量减少聚集活动 ，走亲访友一定是要量力而行，同时口罩 是不能摘 的。

　　老年人万一不幸感染 ，该如何应对？出现哪些情况下需要就诊？

　　如果 是轻症 ，包括高热、恶心 、呕吐，如果自己能够处理，就尽量居家处理 。如果胃口、精神状态都还好，只是一些发热 、肌肉酸痛的症状 ，建议还是可以居家的。

　　但是当出现气促 、呼吸困难、原有 的疾病症状加重，包括血压、血糖异常 、头痛 ，或者是肢体运动障碍，这些症状加重 的情况下，要去医院就诊。

　　如果老人在家里有血氧仪，测量血氧低于95%了，这个时候一定要居家吸氧。如果三天以上血氧还不能回升，且呈持续下降 的趋势 ，要尽快去医院。

　　如果高热三天都不退，而且出现了一些并发症 ，包括咳嗽、咳浓痰、气促 、呼吸困难，这些也要去医院就诊。

　　除了接种疫苗外，还有哪些方法能帮助老年人更好地抵御病毒 ？提高自身免疫力是否能有所帮助？

　　第一，保持比较好 的心情、生活习惯和生活状态，好的心情会使得我们的免疫力保持在一个比较平稳 的水平。

　　第二，均衡 的营养摄入，蛋 、奶 、肉 、水果、蔬菜，营养 。建议每天1到1.5克每公斤的优质蛋白补充 ，如果 是一个60公斤的人，要优质蛋白大概60克，也就是说一两多 的猪肉，是每天必须要保证 的。

　　第三，依靠一些外来 的帮助 ，比如我们在病房里治疗的病情相对比较危重的患者 ，需要补充免疫球蛋白 。对于平时预防，可以使用胸腺法新日达仙，就是99%和人体同源 的胸腺肽 ，我们一般建议老人每年注射1到2个疗程 ，对于提高人体免疫力有帮助 。早期使用胸腺法新可减少新冠患者重症发生率 ，缩短住院天数 ，促进病情恢复、降低COVID-19重症患者的死亡率且安全性良好 。

　　如果老年人经济条件比较好，可以用一些口服 的蛋白粉来补充蛋白。因为在发热的时候，蛋白质 的消耗 是很高的 。假如三天都不怎么吃东西，这个时候可能会导致低蛋白血症的出现，此时补充口服 的蛋白 ，能够使得我们 的营养均衡，使得免疫力达到比较平稳 的水平 。

　　第四，建议老年人及时接种流感疫苗、新冠疫苗以及肺炎疫苗 。

　　微胖的老人更“扛病” ？老年人“微胖”是多胖？

　　微胖 的老人有一定皮下脂肪 ，抗寒、抗病能力比瘦人强 。瘦人抵抗力较弱 ，对环境适应性差，对流感 、上呼吸道感染、肺炎等急性传染病 ，都比胖人发病率高 ，而且抗打击能力差 ，有可能导致更加不良 的后果。

　　“微胖”到底是多胖 ？四川大学华西医院老年医学中心医师刘颖介绍 ，老年人自己想要判断体重是不是合适，看身体质量指数(BMI)更靠谱。用体重公斤数除以身高米数平方得出 的数字，是目前国际上常用 的衡量人体胖瘦程度及 是否健康的一个标准 。

　　刘颖医生介绍 ，对于不同 的人种，同样的BMI可能代表 的肥胖程度不一样 ，中国在内 的亚洲地区的BMI水平在整体上低于欧洲国家。体重指数每增加2，冠心病 、脑卒中 、缺血性脑卒中 的相对危险分别增加15.4% 、6.1%和18.8% 。一旦体重指数达到或超过24时 ，患高血压、糖尿病、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病 的概率会显著增加。

　　但据多项研究表明，亚洲人在较低的BMI水平时已经存在心血管疾病发病率高 的危险。中国老人最理想 的体重指数应该是22。

　　当然，体重上下浮动，我们体重指数很难正好地保持在22 ，一般认为“老年人体重稍高一点”(即BMI保持在21~23.9)比较好 。(来源：健康北京微信公众号)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）