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如何区分风寒和风热 ？怎么选药更对症 、更有效 ？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）******
在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己 的症状 是寒还 是热 ，怎么选药更对症更有效？
《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引 ，推荐了很多中成药，个人参照这些方案 ，该怎样选药 ？应注意避免哪些用药误区？
针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉” ，中医如何看待 ？在治疗时 是否更有优势 ，应该如何缓解？
北京中医医院院长刘清泉为您权威解答 。
在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热 的区别，大家应该如何区分自己 的症状是寒还 是热 ，怎么选药更对症更有效？
对于新冠病毒感染 ，从中医来看 是“疫病”，通俗的说，是传染性很强 的外感病 。对于外感病，无论其具有风寒或风热的属性 ，都会出现发烧、怕冷、乏力 、咽喉疼痛等症状 。因此 ，无论风寒或风热引起 的临床不适 ，具有解表功能治疗感冒 的药物都会有疗效。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒、风热进行治疗会更有效。
对于临床表现为发热、怕冷很明显、肌肉酸痛 、咽干咽痛 、乏力、鼻塞流涕 、咳嗽等症状的 ，多属于风寒导致 ，宜服用具有疏风解表功效的中成药 ，如感冒清热颗粒 、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒 、清解退热颗粒等 。
对于临床表现为发热 、咽痛明显，怕冷不明显 ，肌肉酸痛 、乏力、咳嗽等症状 的 ，多属于风热导致 ，宜服用具有疏风清热 、兼有化湿解表或清热解毒功效 的中成药 ，如连花清瘟胶囊或颗粒 、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊 、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂（颗粒） 、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液 、痰热清胶囊 、双黄连口服液 、抗病毒口服液等 。
患者可根据自身症状，选择其中一种中成药 ，按照说明书剂量服用1-2天后 ，如症状无明显缓解或持续加重，请及时到正规医疗机构就诊 。切勿盲目同时服用多种功效类似 的中成药。
特殊重点人群 ，尤其 是老年人合并慢性基础疾病的 、肿瘤患者 、免疫相关疾病患者、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等，这些人群如果感染了新冠病毒以后，吃中成药 的时候一定要向专业医师咨询 ，在医生指导下用药 。
《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引 ，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？
在参照《指引》用药时 ，应注意以下几方面 。
一是经早期治疗 ，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛 、咳嗽 、声音嘶哑等症状 ，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆、止咳宝 、通宣理肺丸 、连花清咳片 、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效 的中成药 ，如六神胶囊、清咽滴丸 、金喉健等 。
二是部分病人出现明显的乏力 ，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气水、复方香薷水等 。但此时不宜服用清热解毒类中成药 ，以免导致腹泻或者消化道症状加重 。
三 是儿童出现发热 、咽干咽痛、咳嗽者 ，可用金振口服液 、儿童清肺口服液等 ；如发热 、食少腹胀 、口臭 、大便酸臭或秘结者，可用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等 。因儿童体质特殊 ，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿，还可以采用一些非药物治疗手段 ，比如推拿、捏脊 ，或者中医刮痧 ，来缓解患儿症状。
对新型冠状病毒感染 ，要理性用药、合理用药，切忌病急乱投医、盲目用药 。
一 是照说明书选择相应药物服用 ，看清楚药物 的适应症 、禁忌症以及不良反应等情况 ；
二是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师；
三 是中西药不宜同时服用，应至少间隔30分钟 ，同一类型药物不建议重叠服用 ；
四 是一般服药时间5-7天 ，不建议过度服药。
针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉” ，中医如何看待？在治疗时 是否更有优势，应该如何缓解 ？
“刀片喉” 是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，一般来说 ，在病程 的第3-5天时表现明显。在呼吸道病毒感染急性期结束 ，病毒复制被抑制，炎症减轻 ，水肿改善后，将会逐渐恢复。
从中医来看，“刀片喉”是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部 的症状表现。因此，早期规范治疗，及早“解表透邪” ，将“热毒”及早透出 是治疗的根本 ，热毒透出来了，“刀片喉”的情况会减少 ，或不发生，如果只用发汗退热的药但热毒无法清除，“刀片喉” 的情况会增加。因此，早期治疗上以解表药为基础，加上清热解毒利咽的药共同发挥作用，既能快速退热，缓解全身症状，又能减少咽喉 的不适 。
对于已经出现“刀片喉”的感染者 ，中医药也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用的药物，如六神丸/胶囊、清咽滴丸、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗，针刺少商穴 、商阳穴等。这些都可以很好 的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗 。
来源：国家卫生健康委员会官网、健康中国
（新春走基层）山东新泰：“祥兔”花馍飘香迎新春******
花馍，又称面花， 是北方传统面食 。 陈阳 摄
图为非物质文化遗产——泰山花馍 。 陈阳 摄
和面 、压皮、裁切 、包枣、摆造型……每一道工序都有条不紊。 陈阳 摄
顾客正在挑选泰山花馍 。 陈阳 摄
为迎接兔年 的到来 ，今年专门设计了形态可爱的"兔元素"造型花馍 ，增添春节喜庆气氛，深受市民欢迎 。 陈阳 摄
逢年过节 、家有喜事时，人们常做花馍，既增添了浓浓 的年味儿，又寓意着新的一年蒸蒸日上。 陈阳 摄
顾客正在挑选泰山花馍 。 陈阳 摄
1月18日 ，在山东泰安新泰 ，非物质文化遗产——泰山花馍进入了一年中的销售旺季。制作间内 ，面点师傅正在流水作业 ，加班加点地制作枣馍 。和面、压皮 、裁切 、包枣、摆造型……每一道工序都有条不紊 。为迎接兔年 的到来 ，今年专门设计了形态可爱 的"兔元素"造型花馍，增添春节喜庆气氛，深受市民欢迎。
花馍，又称面花， 是北方传统面食。逢年过节 、家有喜事时，人们常做花馍，既增添了浓浓 的年味儿，又寓意着新 的一年蒸蒸日上 ，做花馍也成为山东一项特色民俗 。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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