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山东匠人创新篆刻艺术 让菏泽牡丹“花开石上”******

　　一块普通石头在吴沧海手上“开”出一朵惟妙惟肖 的富贵花 。巨野融媒中心供图

　　中新网山东巨野1月9日电 (肖守祥)一张木桌 、一盏台灯 、几把刻刀 ，桌面上零散摆放几方石料，1月9日 ，在山东省菏泽市巨野县 ，篆刻家吴沧海正在自己 的工作室伏案创作，刻刀翻飞间，一块普通的石头在他的手上“开”出一朵惟妙惟肖的富贵花。

　　从上中学起 ，吴沧海就迷上篆刻 ，至今已有25年时间 。吴沧海介绍说，篆刻工艺大体包括打磨印石 、印稿设计、操刀治印、修改调整 、钤印、刻边款、拓边款等工序 。根据印上所起 的稿子 ，先统刻一遍 ，把握每个字 的造型和气势，称为“初刻”。初刻后 ，要用拓色蘸墨将印文上墨 ，使印文清晰可辨，根据要求进一步加工细刻 ，称为“精刻”。

　　吴沧海在工作室伏案篆刻牡丹花。巨野融媒中心供图

　　“精刻 是一方印成败的关键 ，必须精心弄刀。这种用石用刀恰到好处的结合 ，才能表现出丰富而熟练 的笔意和篆书 的结构美。”吴沧海说，在石头上刻牡丹 ，和传统意义上的篆刻不一样 ，传统意义上的篆刻刻 的是篆字 ，适读性 、辨识性不经过专业学习 ，很难看明白；而牡丹花很形象，特点鲜明，雅俗共赏。

　　吴沧海篆刻牡丹的想法源于2022年4月 ，当时第31届菏泽国际牡丹文化旅游节如期举行，因疫情原因，许多外地游客不能来菏泽欣赏牡丹 。从那时起 ，他把篆刻艺术创作 的目光聚焦到了牡丹上，决定用手中的刻刀把石料变成牡丹刻章 ，赋予其艺术“生命” 。

　　篆刻牡丹 ，要先用毛笔一笔一划在石头上勾勒出牡丹 的形象。巨野融媒中心供图

　　篆刻牡丹 ，要先用毛笔一笔一划在石头上勾勒出牡丹的形象，再用刻刀进行篆刻。为此，吴沧海专门到巨野书画院向绘画老师学习画牡丹，因为石头材质偏硬 ，对体力和用刀的准确度都是个考验 。

　　吴沧海告诉记者 ，在篆刻牡丹 的过程中 ，刻刀 的深与浅 、明与暗、曲与直 、虚与实、残与满，考验篆刻者驾驭刀工的功力 ，头脑要时刻保持灵活度 ，这种刀与石、书与刻 的结合之趣，构成了篆刻牡丹艺术的独特之美。

　　“曹州牡丹甲天下”，牡丹是菏泽 的一张“金名片”。巨野融媒中心供图

　　“一方牡丹印章艺术价值的高低、篆刻家 的艺术修养水平，都能从一枚小小 的印章中体现出来。”在吴沧海看来，“印如其人”“书为心画” ，在人品与艺品兼修的砥砺前行中，追求尽善尽美 的艺境 ，篆刻艺术也同样如此，实现着“成教化，助人伦”的社会作用。

　　“巨野县是中国文联命名 的‘中国农民绘画之乡’ ，也是中国工笔画学会命名的‘中国工笔画之乡’ ，工笔牡丹画 是巨野县工笔画的当家品种。当地大多数书画家都以工笔牡丹为表现形式 ，以篆刻 的角度更深层次地把菏泽牡丹呈现在一方印石上 ， 是一种新 的艺术创新。”著名画家黄恩涛说。

　　吴沧海以篆刻的角度更深层次地把菏泽牡丹呈现在一方印石上 。巨野融媒中心供图

　　“‘曹州牡丹甲天下’ ，牡丹是菏泽 的一张‘金名片’ 。每一个菏泽人都有义务把菏泽牡丹宣传推广出去 ，让更多人知道 、了解菏泽牡丹。”吴沧海说 ，作为一位金石篆刻艺术 的痴迷者和追寻者，他要用手中的刻刀讲好菏泽牡丹故事 。

按照“乙类乙管”要求救治病人******

　　国务院联防联控机制1月9日就第十版诊疗方案有关情况举行发布会 ，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红表示，诊疗方案 是指导临床医务人员对新冠病毒感染者进行诊断治疗的专业性和技术性规范 ，确保临床治疗的同质化水平 ，保证诊疗效果。第十版诊疗方案 的核心理念就是对新冠病毒感染按照常规“乙类乙管” 的传染病管理方式进行病人管理和救治。

　　临床救治强化关口前移

　　第十版诊疗方案颁布实施以后 ，引起了社会广泛关注 。对此，郭燕红介绍 ，第十版诊疗方案主要对以下内容进行了调整 ：一是在收治措施方面，不再要求病例进行集中隔离治疗 。新冠病毒感染者可以根据病情需要 ，选择居家治疗或者到医疗机构就诊，各级各类医疗机构都可以接诊新冠病毒感染的患者。二是在出院标准方面，不再要求对核酸进行检测 。临床医生可以根据患者 的疾病诊治要求，特别是基础病情况和临床症状等，对其进行综合研判后决定 是否出院 。

　　“在临床救治方面 ，一是强化关口前移 ，对于轻症病例也要早期介入，特别是对一些高龄、合并基础性疾病 的患者 ，更要加强关口前移措施 的应用。二是进一步规范重症患者的诊疗 ，完善了相关预警指标。三是坚持中西医结合。四 是强化了新冠病毒感染与基础性疾病共治的理念。”郭燕红介绍，在诊断标准上 ，将新冠病毒 的抗原检测阳性纳入诊断标准，主要考虑 是抗原检测对病毒载量高 的感染者有非常好 的检测灵敏度。同时 ，抗原检测非常方便 ，简单易行，方便感染者在家里进行自测。

　　郭燕红特别提醒 ，从感染者的角度，即便不做核酸 ，出院以后也要注意做好个人防护 ，居家观察 ，以不参加社会面活动为妥。

　　进一步优化“临床分型”

　　第十版诊疗方案中取消了普通型，增加了中型 ，为何做出这样的改变？郭燕红指出，从疾病 的临床表现来看 ，普通型一般 是代表了疾病最常见 、典型 的表现。目前流行 的奥密克戎变异株，病毒的致病力逐渐减弱 ，而且疾病的临床特点也发生了比较明显的变化。大多数感染者是上呼吸道感染 ，发生肺炎的比例大幅度降低 。因此取消了普通型，增加了中型。

　　她介绍，中型 的定义 是持续高热大于3天 ，在静息状态下吸空气 的指氧饱和度要大于93%，影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现，但 是它比重型 ，也就是氧饱和度小于93% 的程度要轻 。

　　第十版诊疗方案规定 ，根据感染者病情的严重程度 ，分为轻型、中型、重型和危重型 。“这样更加符合临床实际，有利于医务人员对患者 的病情进行综合研判 ，并给予综合的治疗措施。”郭燕红表示 。

　　那么 ，对新冠病毒治疗的重症病例如何分类呢？北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，第十版诊疗方案明确 ，将新冠病毒感染 的重症病例定义为由新冠病毒感染导致的肺炎为主要表现的重症病例 ；基础病加重、诱发基础病等 ，作为基础病或其他疾病导致的重症病例 。

　　王贵强表示，针对新冠病毒感染肺炎导致 的重症 ，强调呼吸支持，包括早期 的氧疗、俯卧位 、气道管理等。同时，重视非呼吸衰竭导致 的重症病例 ，包括基础病 的综合救治 。

　　中医治疗对重型 、危重型增加随症用药方法

　　“对新冠病毒感染实施‘乙类乙管’后，中医治疗部分也按照这个要求进行了调整。”国家中医药管理局医政司司长贾忠武指出 ，一是保持了延续性。当前新冠病毒感染 的中医的核心病机并没有发生变化 ，仍属于中医“疫”病 ，因此保留了九版方案经过临床检验行之有效 的主要内容 。二是体现了针对性 。当前新冠病毒感染患者多数表现为上呼吸道感染，部分患者有肺部感染的症状，一些恢复期 的患者有咳嗽症状比较明显的特点 ，对此，方案分别增加了“疫毒束表证”“阳气虚衰，疫毒侵肺证”“寒饮郁肺证”内容，以更好地满足临床救治的需求。三是增强了实用性 。重型 、危重型部分增加了随症用药方法，这在九版方案中是没有的 ，总结出多种临床常见的症状并提出了具体方药 ，方便临床医生特别 是非中医专业 的临床医生参考使用。

　　针对一些公众反映核酸以及抗原转阴以后仍然有遗留症状的情况，北京中医医院院长刘清泉介绍 ，第十版方案非常关注核酸转阴后康复的治疗 ，根据奥密克戎变异株的临床特征，提出了三种状态的治疗方案：一种是针对感染后出现的乏力 ，同时又伴有脾胃虚弱 ，中药推荐用经典的六君子汤来治疗 ；第二种 是乏力 的情况下，同时容易出汗、心慌 、胸闷，推荐沙参麦门冬汤 、竹叶石膏汤进行治疗，能很好地缓解症状；第三种 是针对咳嗽 、痰少 、嗓子不舒服 ，甚至有堵塞的感觉 ，推荐射干麻黄汤作为代表方进行治疗 。此外，还可采用针灸以及推拿 的治疗方法 。（记者 金振娅）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）