“阳”过了 ,离回归正常生活还有多远 ?******
◎本报记者 张佳星
“新冠病毒感染者的核酸由阳性转为阴性就表明他没有传染性了 。”12月15日,针对科技日报记者关于“阳转阴 是否还具有传染性” 的问题 ,华中科技大学同济医院感染科副主任郭威回应 ,没有条件做核酸 的话,自测抗原转阴也可以 ,但后者的准确度稍差一些 。
近期,不少新冠病毒感染者经过居家治疗后逐渐康复。那么 ,“阳”过之后 ,距离回归正常生活还有多远?也有人转阴之后又短时期内复阳是为什么呢 ?
熬过6—7天 ,大部分能转阴
“不少人感染新冠病毒以后3—5天就能恢复个差不多,但我们还 是建议从有症状开始6—7天后进行核酸或抗原的两次检测 。”郭威说,每个人 的状况不同,体内的病毒载量也不同 ,从临床经验看大部分人出现症状6—7天后基本能转阴 。
根据临床上的观察 ,目前大多数人感染后 的症状持续3—5天 ,之后大部分症状都会消失 ,比如发热 、肌肉酸痛、咽痛等症状都会消失 。
“但从我们专业 的角度看 ,症状消失与否不能作为有没有传染性的判断标准。”郭威解释 ,每个人 的机体免疫力不同 ,对新冠病毒 的抵御能力不同 ,症状 、病程等都因人而异 ,无法作为判断标准,而核酸检测能够最直观地显示感染者体内的病毒排放量 ,便于准确判断 。
“一旦连续2天核酸(或抗原)检测均是阴性 ,就可以解除隔离恢复到正常 的生活中了。”郭威说。
“阳”过之后,还会复阳吗 ?
“阳过之后仍然有可能复阳。”郭威对科技日报记者表示 ,临床上发现一些人反复排毒,也就是说排毒是间歇性 的 ,核酸检测结果会认为是转阴之后复阳 ;还有一些情况是由于病人有基础的肺病或者是病毒载量比较大 ,治疗后转阴,结束治疗后又复阳。
复阳的情况会存在 ,但比较少见。“也有可能 是新冠病毒没有活性 的核酸片段在体内没有清除干净而被检测到 。”郭威说,临床上一般认为 ,复阳的患者一般问题不大 ,不会转成危重症,而且一般也不具备传染性 。
郭威仍旧提醒,阳性患者转阴之后要加强健康管理,要有一个健康的起居,还要对自己的健康密切观察。
“我们也发现有的家庭里出现了反复感染的情况,比如一个家庭成员传染给另一个成员 ,前面的成员刚好不久,又反过来被自己 的传染者传染了。”郭威说 ,为了避免病情 的反复 ,有感染者的家庭 ,衣服、床单、毛巾、餐具等日常用品要单独使用,相互之间做到尽可能地隔离。
“阳”过之后 ,还用做防护吗?
有不少人认为,感染之后又康复 ,身体内有了抗体,就可以不做防护,真正回归疫情前 的生活,真的 是这样吗 ?
“一般情况下,感染之后的中和抗体可以保护感染者3—6个月 。”郭威说 ,这种保护针对 的 是同一种亚型 的新冠病毒。例如感染奥密克戎BF.7之后 ,再遇到BF.7就有很好的保护效果,但如果之前感染 的是德尔塔 ,遇到奥密克戎可能中和抗体就没有保护力。总而言之 ,病毒的差别越大,中和抗体的交叉保护越有限。
警惕双重感染也很重要。郭威说:“有的人以为自己感染之后再不会感染了 ,就不注意防范 、也不戴口罩了 ,最后感染上流感病毒也是完全有可能的。”
郭威提醒 ,秋冬季节还 是要坚持佩戴口罩 ,当前新冠病毒 的流行对于其他病毒的流行趋势可能存在交叉影响 ,因此,通过勤洗手、戴口罩 、安全距离等方式避免其他病毒 的感染仍然十分重要。
针对老年康复者,郭威表示 ,由于有基础性疾病 ,老年人康复之后还是规律生活 ,坚持之前的基础病用药和治疗,如果肺部不适或者有慢阻肺 的老人,可以做一些肺部保健操 ,有助于肺部功能的恢复。
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(文图 :赵筱尘 巫邓炎)