村民李逢源感染新冠病毒后出现呼吸困难的症状,家人将他送到临洮县人民医院。由于李逢源患有慢阻肺 ,这次又出现了心衰症状 ,血氧含量偏低,属于重症患者 。医院立即将他转到呼吸与危重医学科接受治疗 ,目前病情稳定 。
甘肃省临洮县人民医院呼吸与危重医学科主治医师马海林:现在我们给病人无创通气 的治疗 ,血氧饱和度维持在93%—95%之间 ,治疗属于比较良好 的状态 。
患者李逢源之子 李永清 :住进来啥都挺快,办手续也花不了多长时间 ,好转多了 。
近日 ,浙江省湖州市中心医院呼吸综合门诊向市民开放,凡有咳嗽 、咽喉疼痛 、轻微胸闷症状 的市民都可挂号就诊 。门诊时间为上午8时至晚上10时 ,每天14小时不间断接诊,不限号源 。
湖州市中心医院副院长邱晟:急诊通道重点要保障我们 的急诊和危重症人群,让他们得到及时有效的处置和治疗 ,呼吸综合门诊就作为轻症 ,还有就是新冠以后呼吸道症状非常多 的群体 、一些年纪比较轻的 ,都分流到呼吸道综合门诊。
呼吸综合门诊由呼吸科 、感染科 、全科等多个学科 的医生共同坐诊 。轻症患者不需要再去急诊或发热门诊排队就诊,从而实现轻症患者与重症患者 的分层诊疗 ,减少急诊拥堵,确保危重症患者得到及时救治 。
独家专访张伯礼丨新冠感染核心问题六问六答******
央广网北京1月9日消息(记者卜叶万玉航)阳康后,依然感受到咳嗽、咽痛、浑身疼、乏力、心慌出汗、睡眠不实等 ,张伯礼院士表示 ,这往往是因为器官组织受到毒素攻击以及触发炎性后造成损伤后,身体免疫系统正在修复 。他提醒 ,阳康后还要注意休息,休息的时间一般来说需要两周左右。
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要点选摘 :
新冠感染后如何治疗 ?如何用药 ?
张伯礼院士 :
体温超过38.5℃可适量服用芬必得等退烧药 。适度发烧,可有效激活人体免疫功能,更利于对抗病毒。
不必刻意挑选某种感冒药 ,不主张中西药同时服用,减少对肝肾的负担和对胃 的刺激。
不建议前期 、早期使用抗生素对抗病毒 。
“吞刀片”症状如何缓解?
张伯礼院士 :
为了缓解症状,可以服用中药 的六神丸 、清咽滴丸。也可以喝蜂蜜水 ,改善咽喉症状。
雾化装置或者水蒸气 ,对改善咽痛鼻塞也有好处 。用冰盐水清洗鼻腔 ,能够增强鼻腔、口腔黏膜的免疫功能。浓度可以比生理盐水稍微浓一点,放冰箱冷藏,用来漱口。
按摩穴位也可以起到辅助改善症状的作用。
有哪些症状 是重症预告?
张伯礼院士 :
有以下情况要留意 :高烧不退 。高烧(38℃以上)超过3天 ,给药后持续不退。
呼吸困难。活动后喘 ,安静时呼吸每分钟超过30次 。
持续性呕吐腹泻 。
原有基础病有加重趋势 。
精神淡漠,不愿意理人 ,或者出现烦躁、焦虑等。
老年人应该注意什么 ?
张伯礼院士 :
建议老人聚集 的重点场所 ,比如养老院实行闭环管理,同时定期开展核酸或抗原检测。
谨防老年人沉默式缺氧 。老年人耐受力差 ,反应能力差,缺氧后,往往不会表现出呼吸困难 、急促,需要观察老年人的精神状态和血氧浓度 。
体温过高或过低都要保持警惕。
为什么会复阳?二次感染跟复阳是一回事吗?
张伯礼院士:
复阳主要 是因为病毒排泄不畅 ,可能与患者痰比较黏稠,形成痰栓,而痰栓里包裹的病毒沉积在肺的小气道暂时排不出来有关 。此后肺修复过程中排出痰栓,也带出了病毒 ,所以呈现出复阳的表现。
但复阳者 ,培养不出来活病毒 ,一般 是病毒碎片,且没有传染性。
二次感染 是指感染转阴后,超过一、两个月后再次被感染,这往往 是因为感染了不同变异株 ,但二次感染概率不 是太高 。所以转阴后 ,还要做好个人防护 ,包括戴口罩 、勤洗手 ,勤通风 ,保持社交距离等。
阳康后身体仍需要复原
张伯礼院士 :
感受到咳嗽、咽痛 、浑身疼、乏力 、心慌出汗 、睡眠不实等,往往 是因为器官组织受到毒素攻击造成损伤后 ,身体免疫系统在修复 。
阳康后还要注意休息两周左右 ,期间不要剧烈活动。
特别提醒 ,阳康后 ,如果出现莫名其妙地心率加快 ,心率达到100以上,甚至110以上,而且心跳不规律,中间出现停跳 ;或出现头昏,眼前发黑 ,看东西不清楚,这些表现有可能 是心肌炎的前兆,需要及时到医院去检查 。
现在接种疫苗还来得及吗 ?
张伯礼院士:
建议没有感染的老人 ,尽快去接种。
建议接种第四针选择异种疫苗,形成序贯接种,效果比较好 。
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)