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新华全媒+|湖南 ：村医上门服务让农村防疫有“医”靠******url:https://m.gmw.cn/2023-01/12/content_1303252486.htm,id:1303252486

　　新华社长沙1月11日电（记者余春生 、帅才 、陈思汗）农村是疫情防控和医疗服务保障的重点地区 。近期，湖南3.7万余名村医成了服务农村新冠病毒感染患者的“排头兵”，他们通过电话问询 、上门随访等方式 ，为群众就医用药提供“一站式”服务。

　　1月5日，在湖南省长沙市长沙县江背镇福田村，医护人员为居家老人听诊。新华社记者 陈思汗 摄

　　“余医生 ，我发烧头疼 ，还咳嗽 ，你能过来看看吗？”近日，韶山市银田镇银田村卫生室医生余瑜接到了村民苏少华打来 的电话。

　　苏少华今年70岁，患有高血压等基础性疾病 。余瑜问清症状后，准备好药物，赶到老人家里，给老人测量体温 、血压 ，监测心率。针对老人的症状，余瑜给老人开了退烧药等药物 ，并叮嘱老人相关 的注意事项 。

　　近期 ，韶山市发挥乡村家庭医生“基层首诊、保健康、防重症” 的作用 ，组建“三级网格化”家庭医生团队37支，将基层医疗机构和医共体专家共148人纳入团队管理，并将家庭医生 的联系方式向群众公布 ，随时为群众提供治疗方案 、用药指导等服务。

　　1月5日，在湖南省长沙市长沙县江背镇砖田新村 ，医护人员为居家老人送药。新华社记者 陈思汗 摄

　　最近，在怀化市沅陵县七甲坪镇扶桑村卫生室里 ，每天一大早 ，村医全承顺就开始熬制中药汤剂 ，做成中药包免费发放给有需要 的村民。

　　“村里65岁及以上的老人有100多人 ，大多患有基础疾病 ，给他们发放一些中药汤剂提高免疫力。”全承顺说，送药过程中 ，他还会对村里的老人开展巡诊 ，了解老人是否有发烧等症状 。“目前村卫生室退烧药等药物储备比较充足，如果发现相关症状，我们先会给老人对症用药 ，并持续进行健康监测 。”

　　除了为村民提供上门送医送药服务外，湖南各地的村医也是对农村重点人群开展健康摸排 的重要力量之一 。

　　据了解，为加强对农村地区重点人群 的健康服务 ，从2022年12月开始 ，湖南省岳阳市、怀化市等地对65岁及以上老年人合并基础疾病患者开展调查，并为其建立健康台账。

　　“村医熟悉村民的情况 ，配合相关部门对重点人群建立健康档案，定期开展巡诊服务，能够更好守护村民 的生命安全和身体健康。”全承顺说。

中央农村工作会议系列解读⑥以改革创新全面激发农村资源要素活力******

　　作者 ：曲颂 、夏英、郭君平，中国农业科学院农业经济与发展研究所

　　加快建设农业强国，关键靠改革增动力 。习近平总书记在中央农村工作会议上强调，“深化农村改革 ，必须继续把住处理好农民和土地关系这条主线 ，把强化集体所有制根基、保障和实现农民集体成员权利同激活资源要素统一起来 ，搞好农村集体资源资产 的权利分置和权能完善，让广大农民在改革中分享更多成果 。”深化农村改革要在守住集体所有制的前提下 ，坚持市场化改革取向与保护农民利益并重，全面激活农村各类资源要素 ，建立农民稳定增收长效机制，为推进乡村全面振兴和加快农业强国建设提供坚实 的制度保障 。

　　改革创新是经济社会发展 的永恒主题，农村改革对于全局发展 的意义尤为重大。党 的十八大以来 ，农村改革发展取得显著成效 ，为推进农业农村现代化注入了强大动能 。新征程上，建设农业强国目标更高，任务更艰巨，改革创新的“驱动力”也需要更加强劲 。

　　以推进农村土地制度集成改革激活土地资源

　　深化农村改革要以土地制度集成改革为牵引。应始终把“赋予农民更加充分的土地财产权益”作为出发点和落脚点 ，统筹推进农村承包地 、宅基地、集体经营性建设用地等联动改革 ，发挥改革综合效能 ，全力激活农村土地资源。

　　扎实做好二轮承包到期后再延长30年的整县试点工作，探索多元化延包模式和集体成员权益保障机制 ，确保农民群众依法公平合理地享受土地承包权益。

　　深入探索宅基地“三权分置”有效实现形式，支持农村集体经济组织及其成员采取出租 、入股和合作等依法依规盘活利用闲置宅基地和闲置住宅 ，并利用好城乡建设用地增减挂钩 、集体经营性建设用地入市等政策，优化农村建设用地布局，支持乡村建设和产业发展 。

　　建立健全土地增值收益分配机制，兼顾国家、集体和农民利益 ，同时规范农村集体经济组织收益分配制度 ，将土地增值收益更多地留在农村、留给农民。

　　以完善农村基本经营制度激活市场主体

　　巩固完善农村基本经营制度 ，推动小农户与现代农业发展有机衔接 ， 是建设农业强国的应有之义。一方面 ，以解决“谁来种地”为导向 ，突出抓好家庭农场和农民合作社两类新型农业经营主体 ，加快构建新型农业经营体系 ，发展多种形式适度规模经营，鼓励新型经营主体与小农户建立契约型、股权型利益联结机制 ，带动小农户专业化生产 ，提高小农户自我发展能力 。另一方面 ，以实现“把地种好”为目标，加快形成组织结构合理、专业水平较高 、服务能力较强 、服务行为规范、全产业链覆盖 的农业社会化服务体系。

　　加强探索创新 ，推动农业社会化服务内容 、方式和手段创新 ，推进信息化、智能化同农业社会化服务深度融合。此外 ，还要加强工商企业租赁农户承包地的用途监管和风险防范 ，健全资格审查 、项目审核 、风险保障金制度，维护小农户权益 。

　　以提升农村集体产权制度改革成果激活集体资产

　　目前，全面开展农村集体产权制度改革 的阶段性任务已基本完成，巩固提升农村集体产权制度改革成果 ，拓宽新型集体经济发展路径成为新阶段改革 的主要任务。

　　要进一步完善农村集体资产股份权能，赋予集体经济组织成员更加清晰而有保障 的集体资产权利，继续开展集体资产收益权抵押担保 、有偿退出试点 。建立全国农村集体资产大数据库，健全农村集体资产各项管理制度，实现数据共享。完善有关税收 、土地、金融等配套政策，支持集体经济组织提供统一经营服务 、盘活用好集体资源资产 ，发展壮大集体经济。将深化农村集体产权制度改革与乡村治理机制改革相结合，强化基层组织功能 ，切实保障农民群众政治上 的民主权利 、经济上的物质利益 。

　　以破除二元体制机制障碍畅通城乡要素流通

　　城乡融合发展有利于改善农业劳动力和其他要素的组合 ，提高农业质量效益和综合竞争力。畅通城乡要素平等交换 、双向流动 的关键在于 ，坚持农业农村优先发展，在城乡规划布局 、要素配置、设施服务、产业发展 、生态保护等方面构建起城乡互联和协调发展 的体制机制。

　　在空间范围上 ，把县域作为全局性推动城乡融合 的突破口 ，将工业和农业 、县城和乡村作为一个整体统筹谋划，依托一体化规划引导县城基础设施和公共服务向乡村延伸覆盖 ，推动形成县乡村功能衔接互补的发展格局。

　　在要素保障上，着力破除户籍、土地、资本、公共服务等体制机制弊端，加大财政支持农业农村力度，重点推进城乡教育、医疗卫生和社会保障等基本公共服务一体化建设，建立职业农民 、各类人才和工商资本入乡促进机制 ，吸引更多有情怀、担当、技能的人才带着技术、信息和资金等先进生产要素扎根农村 ，让农村经济社会发展迸发更大活力。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）