除了以上症状,医生还会使用睡眠相关量表(如 Epworth思睡量表 、斯坦福思睡量表、 情绪触发猝倒问卷等)、 神经电生理检查( 夜间多导睡眠监测)基因检测等来进行筛查诊断。
据研究 ,发作性睡病的患病率大约为2-6/10000 ,每1万人中有大约2-6个发作性睡病的患者。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记的最新结果显示 ,虽然该病初次发病年龄多为8-12岁的青少年 ,但平均就医年龄为26.4岁 ,平均诊断年龄为30.1岁。这说明发作性睡病属于容易被误诊的疾病 。
二 、发作性睡病为什么会被误诊 ?
2021年中国青年报的一篇文章《懒惰?不思进取 ?发作性睡病患者的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊 的一个原因。
患者会被老师认为学习态度不好 、懒散;会被家长觉得意志力不够 、懒散;会被领导批评 是工作态度不好。
美国2018年 的一项调查研究显示,每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职 ,68% 的患者表示周围人并不认为他们患有疾病 。
按照0.02% 的人群发病率计算,我国约有70万患者 ,但目前只有不到5000人确诊,还有更多患者处于误解当中。
中国睡眠研究会常务理事、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为 , 如果能早期发现 、早期治疗,大部分患者能够恢复正常生活 的七八成 。
此外,发作性睡病的一些症状容易与其他病混合 。
一部分发作性睡病 的患者同时也患有焦虑症和抑郁症,可能只被当作焦虑症 、抑郁症患者治疗。
有患者入睡 的时候会出现恐怖 的幻觉 ,可能会被当作精神分裂症治疗 。
不被当作一种病 ,或被当作抑郁症 、精神分裂来看待,可见 ,社会对发作性睡病 的认知度还远远不够。
三、如何治疗发作性睡病?
中华医学会神经病学分会发布的《中国发作性睡病诊断与治疗指南(2022版)》指出,研究结果表明遗传 、自身免疫机制 、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路 的功能,导致该病的发生。
因为目前尚且无法确定明确 的病因 ,因此 ,该病无法根治,只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状 。
在非药物治疗方面 :
1 、保证睡眠
改善夜间 的睡眠 ,可以通过安静的房间 、适宜的光线 、温度等营造良好 的睡眠环境。白天规律小睡,可以每日安排特定时间小睡2~3次,每次15~20 min。
2 、加强社会的认知 ,减轻患者的心理负担
做好发作性睡病 的科普,加强社会 的认知,增强老师 、家长等对患者的理解 、支持和帮助 ,减轻患者的学业负担 ,允许患者根据白天 的工作小睡灵活安排工作。
3、保持情绪稳定
特别是容易猝倒的患者 ,应尽量避免触发猝倒的因素,如大笑、紧张 、愤怒等 。
在药物治疗方面:
治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生、莫达非尼等 。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物( 三环类、文拉法辛) 、 替洛利生 、羟丁酸钠等。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪的治疗。
以上药物切不可自行服用,而应及时就医 ,根据医嘱服药 。
资料来源 :中国青年报 、中华医学会神经病学分会、科普中国 、央视新闻、读特新闻 、新华报业网、北京科学中心
整理 :党敏
贵州省安顺市人大常委会原主任赵贡桥被“双开”******
贵州省安顺市人大常委会原党组书记、主任赵贡桥被开除党籍和公职
中央纪委国家监委网站讯据贵州省纪委监委消息:日前 ,经贵州省委批准 ,贵州省纪委监委对贵州省安顺市人大常委会原党组书记、主任赵贡桥严重违纪违法问题进行了立案审查调查 。
经查 ,赵贡桥丧失理想信念 ,背弃初心使命,对党不忠诚 、不老实,处心积虑对抗组织审查 ;毫无组织原则 ,跑官要官;收受可能影响公正执行公务的礼金;纪法底线失守 ,甘于被“围猎” ,利用职务上 的便利为他人谋取利益 ,非法收受巨额财物 。
赵贡桥严重违反党的政治纪律 、组织纪律、廉洁纪律,构成职务违法并涉嫌受贿犯罪 ,其违纪违法性质恶劣 ,情节严重 ,且在党 的十八大后不收敛 、不收手 、不知止,应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定 ,经贵州省纪委常委会会议研究并报贵州省委批准,决定给予赵贡桥开除党籍处分 ,由贵州省监委给予其开除公职处分 ;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物随案移送 。(中央纪委国家监委网站)
(文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编 :天天中] 阅读剩余全文() |