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默沙东新冠口服药莫诺拉韦胶囊于天津挂网 ，报1500元/瓶******

　　默沙东新冠口服药首发报价公示。

　　1月10日，天津市医药采购中心发布《新冠治疗药品莫诺拉韦胶囊首发报价公示》 ，公示显示 ，莫诺拉韦胶囊首发报价1500元/瓶，40粒/瓶，进口到岸价(不含税)介于1100元和1200元之间，主要国家价格712美元(约合4826元人民币)，公示时间为2023年1月10日至1月16日 。

　　公告称 ，近日 ，国家医疗保障局办公室印发《新冠治疗药品价格形成指引(试行)》，2023年1月1日起批准上市的抗新冠病毒的创新治疗药品采取首发报价集中受理 。杭州默沙东制药有限公司主动参照有关要求，就此前附条件批准上市 的莫诺拉韦胶囊提交了首发报价和有关资料 。

　　值得关注 的 是，默沙东将莫诺拉韦在中国境内的经销权和独家进口权授予国药集团。上海市政协委员、国药控股副总裁蔡买松在上海两会现场接受澎湃新闻记者专访时表示：“乐观估计 ，默沙东的新冠口服药莫诺拉韦有望于春节前在国内市面上进行销售。”

　　“目前主要 是手续，操作层面 的问题都可以克服。”对于莫诺拉韦进入国内销售 的最新进展，蔡买松向澎湃新闻记者介绍，1月4日凌晨 ，首批新冠口服药莫诺拉韦已到达上海外高桥保税区仓库，“数量在几十万盒，现在每天都在陆续到货，后续也会持续进货。”

　　蔡买松介绍 ，默沙东作为一家全球化公司，有很多生产基地，从不同国家进口 的药物进入国内都需要备案 ，目前相关部门都在进一步衔接 ，公司也还在等待相关部门的批复。

　　蔡买松向记者进一步补充道 ，接下来公司将要给药物贴上中文标签，标签可能这两天就会到 ，贴完以后根据厂家的指令 ，就可以覆盖到全国。

　　至于未来莫诺拉韦将率先到哪些渠道销售 ，覆盖哪些区域？蔡买松表示，未来进入市场后大概率 是从大医院开始销售。而 是否会下放到网络诊疗平台 ，蔡买松表示 ，后续以相关部门的指令为准，再进行协调 。

　　去年12月29日 ，国家药监局根据《药品管理法》相关规定 ，按照药品特别审批程序，进行应急审评审批 ，附条件批准默沙东公司新冠病毒治疗药物莫诺拉韦胶囊(商品名称 ：利卓瑞/LAGEVRIO)进口注册。

　　莫诺拉韦胶囊为口服小分子新冠病毒治疗药物 ，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素 的轻至中度新型冠状病毒感染(COVID-19)患者 ，例如伴有高龄 、肥胖或超重、慢性肾脏疾病 、糖尿病 、严重心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病 、活动性癌症等重症高风险因素 的患者。患者应在医师指导下严格按说明书用药。

　　默沙东的莫诺拉韦胶囊 是继辉瑞Paxlovid 、河南真实生物阿兹夫定之后 ，第三款在国内获批 的新冠口服药 。

　　目前 ，Paxlovid和阿兹夫定都已经进入部分城市的社区医院，由医生开具处方使用 。进医保价格，辉瑞1890元/盒(共30粒) ，阿兹夫定270元/盒 。

　　1月8日晚 ，国家医保局发布消息，国家医疗保障局医药管理司负责人介绍 ，“今年 ，共有阿兹夫定片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品通过企业自主申报、形式审查、专家评审等程序 ，参与了谈判。其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功 ，Paxlovid因生产企业辉瑞投资有限公司报价高未能成功 。”虽然Paxlovid未能通过谈判纳入医保目录 ，但根据相关要求，包括Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊 、散寒化湿颗粒等，医保都将临时性支付到2023年3月31日。

　　从新冠药物 的产品使用上来看，据第十版方案介绍，莫诺拉韦胶囊适用人群为发病5天以内的轻 、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者 。用法为800毫克，每12小时口服1次，连续服用5天 。不建议在妊娠期和哺乳期使用。

扫清误区 科学抗癌******

　　近日 ，美国一名自然疗法医生因在新冠病毒大流行期间 ，宣传虚假 的新冠病毒免疫疗法和出售虚假疫苗接种卡而被法官判处近3年监禁 。无独有偶，去年9月 ，号称“中国自然疗法第一人” 的于伟，因涉嫌以自然疗法的名义对一名癌症患者实施诈骗，而被上海闵行检察院提起诉讼并最终获刑。得了癌症 的人容易病急乱投医 ，这也让一些别有用心之人有了可乘之机，因此我们要擦亮双眼 ，正确认识癌症治疗。

　　癌症患者易病急乱投医陷入认识误区

　　中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科副主任医师杨雪告诉科技日报记者 ，自然疗法通常被认为 是一种应用与人类生活有直接关系 的物质或方法，如食物 、空气 、水 、阳光 、睡眠以及有益于健康 的精神因素，如希望 、信仰等 ，来保持和恢复健康 的一种行为 ，是一种非医疗手段。

　　杨雪指出，由于传统癌症治疗方法中的放化疗存在一定副作用 ，让很多癌症患者对正规治疗心存恐惧和抗拒。“而自然疗法听上去‘很纯天然’ ，加之一些机构或个人为了利益过度夸大其作用，甚至不惜欺骗患者，使一些患者将自然疗法视为救命稻草 ，导致了悲剧的发生。”杨雪表示。

　　除此之外 ，在癌症治疗中 ，一些人还企图通过限制饮食达到“饿死”肿瘤细胞的目 的，并号称这是“饥饿疗法”。其实，这是一种完全错误的行为 。

　　肿瘤是肿瘤细胞异常增殖导致 的疾病，这种增殖带有无序性和掠夺性。北京大学肿瘤医院核医学科研究员朱华介绍，在治疗黑色素瘤时，有一个经典 的疗法叫做精氨酸剥夺治疗 。黑色素瘤在生长的过程中需要摄取一种非天然氨基酸——精氨酸 。人体不能合成这种氨基酸 ，需要外界提供 ，因而对患有黑色素瘤的患者 ，通过服用阻止精氨酸在人体代谢的药物，可以实现对黑色素瘤生长的控制。“这个可能 是肿瘤‘饥饿疗法’最有效 的案例 。”朱华说 ，但此“饥饿疗法”非彼“饥饿疗法” ，实际上 ，大部分肿瘤 是“饿”不死 的。“饿死”肿瘤和饿死人这两个概念是不一样 的 。

　　“肿瘤长在身体里面 ，只要人体有血液供应，肿瘤就能得到生长所需要的营养物质 。因而，用限制饮食来‘饿死’肿瘤 的做法不但不能‘饿死’肿瘤，反而还有可能降低机体抵抗力，得不偿失 。”朱华说 。

　　要选择正规医院进行咨询和治疗

　　杨雪告诫，癌症诊断和治疗都有行业金标准 ，不要轻信非正规医疗机构 的所谓诊断和治疗；对于那些号称能治愈所有癌症、取材自然、没有毒副作用 ，或者打着民间偏方 、祖传秘方 ，以及“保密专利药物”等旗号 的 ，都需要小心背后 的骗局。

　　杨雪说 ，鉴别一种疗法有没有效果， 是不是在临床得到应用，有条件 的患者可以在中国知网、万方数据库或者其他专业网站查阅发表在医学期刊 的文献。如果生病 ，一定要选择正规医院进行咨询和治疗 ，不要随便相信私人印刷的宣传单、街边小报和不靠谱 的网站等，更不要在所谓大仙 、大师 的忽悠下方寸大乱 ，误入圈套 。如果需要咨询，一定要选择专业医疗机构。

　　杨雪认为，民间流传 的没得到研究证明 的方法或许有一定效果 ，但每位癌症患者的治疗时间窗口非常宝贵，别因此错过了已经证明有效的方法和最佳治疗时机 。“不当 的治疗方法还可能损害身体抵抗力 ，导致癌症进一步恶化 。”杨雪说。

　　“无论是什么疗法 ，都只是患癌后不得不面对 的选择，更重要的还 是预防癌症的发生。”杨雪建议 ，日常生活中，人们应当每年进行一次包含癌症检测项目 的体检 ；对于有癌症家族史 的人群，可以考虑去医院做遗传咨询或基因检测；另外，也要注意养成健康的生活方式，做到饮食均衡，注意控制体重 ，戒烟戒酒，规律作息，保持情志舒畅 。（记者 罗朝淑）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）