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如何区分风寒和风热？怎么选药更对症 、更有效？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）******

　　在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热 的区别 ，大家应该如何区分自己 的症状 是寒还 是热，怎么选药更对症更有效？

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引 ，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区 ？

　　针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉” ，中医如何看待 ？在治疗时是否更有优势 ，应该如何缓解 ？

　　北京中医医院院长刘清泉为您权威解答 。

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热的区别 ，大家应该如何区分自己 的症状 是寒还 是热，怎么选药更对症更有效？

　　对于新冠病毒感染 ，从中医来看是“疫病”，通俗的说，是传染性很强 的外感病。对于外感病 ，无论其具有风寒或风热的属性，都会出现发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症状 。因此，无论风寒或风热引起 的临床不适 ，具有解表功能治疗感冒的药物都会有疗效。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒 、风热进行治疗会更有效 。

　　对于临床表现为发热 、怕冷很明显 、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力 、鼻塞流涕、咳嗽等症状 的 ，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效 的中成药 ，如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒 、清解退热颗粒等 。

　　对于临床表现为发热 、咽痛明显，怕冷不明显 ，肌肉酸痛、乏力 、咳嗽等症状 的，多属于风热导致，宜服用具有疏风清热、兼有化湿解表或清热解毒功效 的中成药 ，如连花清瘟胶囊或颗粒 、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、宣肺败毒颗粒 、清肺排毒颗粒 、热炎宁合剂（颗粒） 、银翘解毒颗粒 、蓝芩口服液、复方芩兰口服液 、痰热清胶囊、双黄连口服液 、抗病毒口服液等。

　　患者可根据自身症状 ，选择其中一种中成药，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重 ，请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成药。

　　特殊重点人群，尤其 是老年人合并慢性基础疾病 的 、肿瘤患者、免疫相关疾病患者 、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等 ，这些人群如果感染了新冠病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询，在医生指导下用药 。

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引 ，推荐了很多中成药 ，个人参照这些方案 ，该怎样选药 ？应注意避免哪些用药误区 ？

　　在参照《指引》用药时，应注意以下几方面 。

　　一是经早期治疗 ，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛 、咳嗽、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆 、止咳宝、通宣理肺丸、连花清咳片 、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效 的中成药，如六神胶囊、清咽滴丸、金喉健等 。

　　二是部分病人出现明显 的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等 ，此时多兼有湿邪 ，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气水 、复方香薷水等。但此时不宜服用清热解毒类中成药，以免导致腹泻或者消化道症状加重。

　　三是儿童出现发热、咽干咽痛、咳嗽者 ，可用金振口服液、儿童清肺口服液等；如发热 、食少腹胀、口臭 、大便酸臭或秘结者 ，可用小儿豉翘清热颗粒 、小儿柴桂退热颗粒 、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊 ，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿，还可以采用一些非药物治疗手段 ，比如推拿 、捏脊 ，或者中医刮痧 ，来缓解患儿症状。

　　对新型冠状病毒感染 ，要理性用药 、合理用药，切忌病急乱投医 、盲目用药 。

　　一是照说明书选择相应药物服用 ，看清楚药物 的适应症、禁忌症以及不良反应等情况；

　　二 是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师；

　　三是中西药不宜同时服用 ，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用；

　　四是一般服药时间5-7天，不建议过度服药 。

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉” ，中医如何看待？在治疗时 是否更有优势，应该如何缓解 ？

　　“刀片喉”是声门和声带周围 的黏膜发生了充血水肿，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显。在呼吸道病毒感染急性期结束 ，病毒复制被抑制 ，炎症减轻，水肿改善后 ，将会逐渐恢复。

　　从中医来看 ，“刀片喉” 是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部的症状表现 。因此 ，早期规范治疗 ，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出是治疗的根本 ，热毒透出来了，“刀片喉” 的情况会减少 ，或不发生 ，如果只用发汗退热的药但热毒无法清除，“刀片喉” 的情况会增加 。因此 ，早期治疗上以解表药为基础，加上清热解毒利咽 的药共同发挥作用，既能快速退热，缓解全身症状，又能减少咽喉的不适。

　　对于已经出现“刀片喉” 的感染者 ，中医药也有很多办法 ，如及时加用具有利咽止痛 、解毒利咽等作用的药物 ，如六神丸/胶囊 、清咽滴丸 、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗 ，针刺少商穴 、商阳穴等。这些都可以很好 的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗 。

　　来源：国家卫生健康委员会官网 、健康中国

台湾2022年通胀率达14年来新高******

　　中新社台北1月6日电 台湾行政当局“主计总处”6日公布，12月消费者物价总指数(CPI)同比上涨2.71%；2022年全年CPI涨至2.95% ，通货膨胀率为14年新高 。

　　综合中央社 、联合新闻网、《经济日报》等台媒消息，台湾12月CPI指数 是连续第17个月超过2%的通货膨胀警戒线，当月环比上涨0.16%。

　　台“主计总处”称，12月CPI上涨 ，主因是外食费 、蔬菜、肉类 、水产品、蛋类 、房租、家庭用品、油料费及娱乐服务费用上涨所致。只有水果与通讯设备价格下跌 ，抵消部分物价涨幅 。17项重要民生物资的物价涨幅达6%。“主计总处”有关部门负责人曹志弘表示 ，台湾2023年全年CPI年增率预估为1.86% ，但第一季度仍会大于2%。

　　台湾民众党当天举行记者会指出 ，年关将近，物价持续上涨 ，却未见行政当局积极作为。该党立法机构党团干事长张其禄批评，此时“经济部”还称去年11月台湾CPI仅2.35% ，但包含鸡蛋 、肉类、面粉等17项民生必需用品 ，11月物价年增率平均为4.93%，鸡蛋价格甚至增加31.29% 。

　　有岛内专家分析指 ，2022年绝大多数工薪阶层可运用 的实际薪水 是缩水状态，民众日常生活 的必要开销普遍多了10%到15%。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）