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不同变异株是否会导致再感染？抗病毒药物该如何使用？老年人如何做好健康监测？专家回应【科学防疫小贴士】（65）******

　　北京大学第一医院感染科主任 王贵强

　　01

　　不同变异株是否会导致再感染？

　　对于绝大部分免疫力正常 的人来说，半年内人体内都会存在有效的免疫抗体，同一毒株 的二次感染概率极低 ，即便感染了也不会出现严重症状 。

　　如果出现新 的变异株 ，或者新的亚分支表现出很强的免疫逃逸能力， 是可能导致再感染的。根据人体内的免疫抗体，再感染 的间隔时间越短，症状通常越轻，间隔时间长了 ，症状就偏重 。因此 ，这轮疫情过后 ，大家仍要注意做好健康防护。

　　02

　　抗病毒药物该如何使用 ？

　　高龄老人 ，尤其 是有基础病 、没有接种疫苗 的高龄老人 ，属于高风险人群 ，面对疫情要早发现早干预 。一些口服的抗新冠病毒小分子药物 ，可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用，一般在5天内使用。

　　这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用的问题 ，也会有一些副作用 ，因此务必在医生指导下使用。此外 ，研究显示 ，这类药物不能用于预防性治疗，对重症患者 的效果也不明显 。

　　03

　　老年人如何做好健康监测 ？

　　呼吸的频率 是很重要 的指标。如果呼吸特别快，每分钟超过30次 ，并有气短 ，需及时到医院就医 。建议有老年人、基础病人群的家庭备指氧仪，若指数低于93则表现为重症，若出现低于95或94 的情况 ，也需进行早期吸氧 。

　　一些有基础病 的老年人在平卧静息状态下的氧饱和度正常 ，但在活动时氧饱和度会明显降低 。因此 ，建议有基础病 的老年人在静息时、活动后均进行血氧测量 ，若下降明显则说明存在重症风险 ，应及时到医院治疗 。

　　居家时，若血氧饱和度降低，有条件 的可以在家进行吸氧。由于新冠重症导致呼吸衰竭 的情况，都 是从低氧血症开始 的 。所以为什么有基础病的老年人相对脆弱 ？是因为其对低氧 的耐受性差，低氧会诱发一系列基础病的加重，导致重症甚至死亡 。因此，早期干预解决低氧 的问题 ，是降低重症和死亡风险最有效 的手段之一。建议居家的老年人有指氧仪 的随时测，能吸氧尽可能吸氧 。

　　来源 ：新华社 、央视网

北京高院发布第三届司法改革“微创新”案例******

　　中新网北京1月11日电 (陈杭刘小源)为进一步鼓励基层创新 ，推进固化定型改革成果，推动形成“一马当先”带动“万马奔腾” 的改革局面 ，2022年8月，北京高院正式启动司法改革“微创新”优秀案例评选活动 。经过推荐申报 、集中展示以及初评、复评、候选案例公示等环节 ，产生司法改革“微创新”最佳示范案例和优秀案例共21个 。

　　11日 ，北京高院召开新闻发布会，通报21个北京法院2022年度司法改革“微创新”案例。

　　北京高院副院长孙玲玲介绍，此次评选出的案例具有首都特色、体现基层智慧、破解改革难题， 是北京法院司法改革创新工作的重要展示窗口 。

　　2022年 ，北京法院在健全审判权运行和制约监督工作机制方面做了大量工作 ，北京市高院 、二中院 、三中院、石景山 、门头沟等5家法院的入选案例，充分体现了健全审判权运行和制约监督机制，不断增强人民群众对司法公正 的获得感 。北京高院制定《关于随机分案 的实施细则》 ，构建“线上+线下”互补管理模式与五项保障机制，全市法院随机分案占比同比提高30个百分点。二中院构建“一轴两极三线”审判权运行监督流程全闭环、权责全要素、人员全覆盖的司法责任制落实体系，过去一年积案清理同比提高15.3%，一审案件被定错改发数量同比下降38.1%。

　　部分“微创新”案例充分体现北京法院加强诉源治理和矛盾纠纷多元化解工作 。北京高院构建12368“一号响应”诉源治理机制，深度融入北京市接诉即办改革 ，精准对接各类诉源治理主体在办理12345群众诉求和开展矛盾纠纷预防调处化解过中提出 的司法需求 ，全市法院通过12368热线主渠道响应诉源治理类司法需求2701个 ，满意度达100% ；健全一站式多元解纷机制，将司法确认 、小额诉讼、扩大独任制适用等改革任务融入“多元调解+速裁” ，60%以上 的一审民商事案件在诉讼前端得到解决。西城法院建立“1+15”街道联络员与法院专门团队对接机制 ，确认调解协议案件有效率达100% 。

　　同时，强化服务保障和司法为民职能 ，满足人民群众对创新发展和利民便民 的司法新需求。一中院构建“1+2+3”多元破产挽救体系 ，挽救中小微企业40家，引入投资近50亿元 ，妥善安置职工1200余人。四中院加强“北京国际商事法庭”建设，建立与国际接轨 的多元解纷示范机制，北京国际商事法庭运行以来 ，为60多个国家和地区的3000余位中外当事人化解超过160亿元的商事纠纷。丰台法院探索建立“一窗通办”服务窗口，机制启用以来 ，累计接待群众10022人次 ，为群众办理三项以上事务851人次 、两项以上事务3594人次，平均办理时长5分钟。通州法院将诉讼服务和速裁工作下沉人民法庭 ，为辖区群众提供家门口的一站式诉讼服务。加强对特殊群体 的保护，创建涉未成年人民事社会调查观护工作模式被引入相关国家标准 。朝阳法院加强对老年人群体的司法保护 ，打造审理涉老年人权益保障案件的专门法庭。

　　推进智慧法院和互联网司法建设方面，北京法院不断回应网络数字时代人民群众的司法新需求。北京高院制定《北京法院电子卷宗同步生成操作规程》《北京法院电子诉讼档案管理规范(试行)》，统一电子卷宗生成标准和工作要求 ，全市法院电子上诉移转自然时长较纸质模式节省超过20%。互联网法院开发自动抓取录入案款发还信息功能，实现一键智能发还案款 ，每笔案款发还从三分钟缩短到20秒 ，案款收发全年平均时长仅3.11天 。

　　孙玲玲表示 ，今后 ，北京法院将继续坚持问题导向 、目标导向 、效果导向，以切口小 、见效大的“微创新” ，持续推动各项司法改革任务落地见效 ，努力让人民群众在每一个司法案件中感受到公平正义 。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）