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如何判断自己 是复阳还是二次感染？感染过奥密克戎的人群对XBB 、BQ.1 是否还有保护力？******

　　近期，有关新冠复阳、二次感染 的话题引起网友热议 ，有些网友对此存在忧虑情绪。上海中医药大学附属龙华医院肺病科主任医师薛鸿浩对相关问题作出回答 。

　　薛鸿浩解释 ，复阳是指感染者体内残存 的病毒延迟性排出，这些病毒来源于第一次病毒感染；而二次感染 是第一次感染康复后被另外一个来源的新冠病毒感染 ，这些病毒来源于外部感染 。一般复阳都 是发生在康复之后一个月内 ，通过核酸PCR检出病毒片段 。如果已经超过一个月 ，核酸又呈阳性，则再感染的可能性比较大 ，二次感染相隔时间比较久 ，一般要几个月。

　　据介绍，复阳与二次感染之间症状也存在区别：复阳阶段症状都已经恢复好转，不需要医学上的治疗干预 ，病毒核酸处于偶尔能检出的状态 。因为抗原的灵敏性比核酸低，用抗原检测试剂可能就检不出来 。但 是二次感染则不同 ，病毒会经历一个完整 的感染周期，包括病毒载量上升 、平台维持、下降和消失，因此二次感染病毒浓度会很高，抗原就能连续性被检出 ，通常会 是非常明显的两条杠，也会有不舒服 的症状 。

　　薛鸿浩说 ，如果要简单区别是复阳或 是二次感染 ，可通过使用抗原检测试剂 。在彻底康复一周或两周后，如果怀疑二次感染，可用抗原剂连续检测三天 。如果检测结果是阳性 ，则可能是二次感染 。复阳一般很难检出残余的病毒片段，就算偶尔被检出 ，一般也不会 是一直连续的阳性结果 。

　　那么什么样 的人群容易出现复阳或二次感染呢 ？薛鸿浩表示，在免疫功能正常的人群里 ，发生复阳或者二次感染 的概率都 是很低 的 。一般免疫功能正常的患者感染康复之后 ，可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染 的概率也非常低 ，只有当免疫保护力变低时才可能发生二次感染。如果 是新 的病毒变异株 ，变异株可以打破第一次感染形成 的免疫保护，就容易发生二次感染 。

　　此外 ，也有市民关心，不同毒株 是否会造成重复感染或是更容易复阳 ？目前来看在我国还是以BA.5.2 、BF.7为主 ，BQ.1和XBB尚未形成优势传播，但其传播优势会逐渐增加 ，和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入 的亚分支，可能会形成一个共循环。XBB.1.5  的感染者ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当，可能使 XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变 ，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化 。

　　薛鸿浩介绍 ，如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠 ，如果病毒一直变异 ，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则 是看人自身抗体水平，尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染 ，但不可否认的是 ，新毒株流行或缩短二次感染“安全窗口” ，接种疫苗仍然是最主要的预防手段。

　　据了解 ，对于复阳和二次感染，中医药学说中也有对应理论可供参考 。伏邪理论始源于《素问.生气通天论》中“冬伤于寒 ，春必温病”的论述 ， 是指在冬天伤于寒邪 ，内有正气不足 ，在春天发为温病 ，与新冠二次感染的概念比较相像；《伤寒论中》又有“伤寒感复” 的说法，瘥后伏热未尽 ，复感新邪 ，其病复作；中医学中也有“劳复”“房劳”“食复” 的描述 ，提示阳康后 的患者应当注意饮食作息以防疾病 的复发。

　　薛鸿浩指出 ，中医药理论中伏邪、感复 的理论与复阳 、二次感染存在相符合或重叠之处 ，尤其在发病的认识上一者注重机体免疫力 ，一者注重人体正气 ，在提高人体对病毒的抵抗力层面上基本一致 。且中医药在治疗及预防新冠上也有独到之处 ，日常生活锻炼、饮食作息是中医着重 的部分 ，如平时要注意防寒保暖、清淡饮食、作息规律，保持平和心态 、不要太过焦虑；要加强运动 ，可以通过八段锦 、六字诀 、太极拳等中国传统功法适度锻炼 ，增强体质，提高免疫力 ；还可通过中药或食疗调理身体 的阴阳平衡，从而提高免疫功能 ，防治病毒 。如体质偏气虚 的成年人尤其老年人可适当服用西洋参、黄芪等 ，脾虚湿重体质者可服用薏米等健脾化湿 的中药或食品 。（记者 郜阳）

能写论文能聊天的机器人 是“天使”还是“魔鬼”******

　　■ 专栏

　　ChatGPT只是将人从简单 的脑力劳动中解放出来，让人能够更多地投入到复杂 的脑力劳动中 。

　　当地时间2月1日，美国人工智能研究公司OpenAI，推出ChatGPT付费订阅版ChatGPT Plus，每月收费20美元 。自2022年11月30日发布模型至今，聊天机器人ChatGPT正式踏上了商业变现之路 。

　　这也意味着 ，ChatGPT迅速成为了新 的风口 。微软已经打算把旗下产品全面接入ChatGPT ；美版头条BuzzFeed因让ChatGPT上岗写文章 ，两天内股价上涨3倍 ；老牌搜索引擎公司谷歌已经在担心自己会被ChatGPT取代 ；国内也有搜索巨头发布预告 ，称其即将发布中国版ChatGPT，国内资本市场AI(人工智能)概念股应声而涨。

　　可以说 ，ChatGPT的正式商用 ，将把AI带进一个全新世界 。

　　ChatGPT被普遍认为 是个新风口

　　人机对话，一直是从业者孜孜不倦研究 的课题 。

　　之前，我们也接触过比如Siri(语音助手) ，比如各种智能音箱 ，但最多只能问问天气 ，问问一些能搜索到的知识。关键是 ，你还必须按照标准方式去问，它才能理解 ，才能给出回答 ，而且很多回答要么 是答非所问，要么就 是标准话术。

　　ChatGPT不一样 ，只需要你用自然的语言和它对话 ，它就能理解 ，不需要标准格式 。和它对话 ，就像和人对话一样 ，这才是真正 的人机对话 。

　　此外 ，ChatGPT还有一个智慧 的大脑，贮备了丰富 的知识，能够给对方一些比较精准的建议 ，或者提供多个建议供你选择。它还能通过对方的反馈，借助于多轮对话 ，逐步提高回答 的精准度。这已经就和人非常相似了。

　　而且 ，ChatGPT还能够将答案以一种人容易理解的语言组织起来 ，生成人容易理解的答案 。总而言之 ，它是和人高度相似的说话机器，在知识量方面又远超个人 ，无人能及 。因此，AlphaGo之后，ChatGPT被普遍认为是一个新风口 。

　　把人从简单脑力劳动中解放出来

　　正因为ChatGPT如此强大 ，也让人们有些担忧 。

　　如果程序员都借助于ChatGPT写程序 ，一些初级的程序员就可能失去工作 ；如果设计部门 、策划部门大规模使用ChatGPT，一些初级的设计师、策划人员也可能被取代。甚至那些我们认为不可取代 的门诊医生 ，如果ChatGPT学习能力越来越强，又有什么理由说不可取代？

　　因此，我们需要思考的是 ，ChatGPT带来的变革 是巨大 的，人类是否对此做好了充分 的准备 ？

　　当然，ChatGPT也不 是魔鬼。一种新的技术的到来，必定会淘汰一些技术和技能，但同时就会有新的需求出现。只是，在时代的大潮中 ，人类只能去适应 ，而不 是抗拒 ，去拥抱变化，而不 是墨守成规。

　　比如，历史上 ，蒸汽机、电力 、电子计算机 的出现 ，无不 是为了解放人类，将人类从繁重 的体力劳动中解放出来，更多地投入到脑力劳动中去。ChatGPT也只 是将人从简单 的脑力劳动中解放出来 ，让人能够更多地投入到复杂的脑力劳动中。

　　国内公司也已经开始发力新赛道

　　ChatGPT火爆全球，国内 的巨头们自然也不会错过这个机会，且已有公司率先发力成为ChatGPT类应用的玩家，并计划在今年3月份推出类似ChatGPT的应用。

　　对于这种必须直接面对 的竞争威胁，国内公司也可以说是早就做好了相关准备 。比如，去年火爆一时的AI绘画，就是一个AI艺术和创意辅助平台 ，也是依托技术创新推出的AI绘画产品 。

　　完全可以预见，以国内公司在此方面 的积累，加入ChatGPT类应用竞赛的中国玩家 ，也将带动国内相关各方在这一全新赛道上奔跑起来 。

　　自从有了语言，猿人就变成了智人。而自从成为了智人，人类的发展突飞猛进。在人类漫长的历史长河中 ，语言扮演着无比重要 的角色 。

　　而今，机器解决了语言问题 ，能够听懂人话了、开始说人话了，其 是否也会带来一场暴风骤雨般的革命？ChatGPT给我们带来了无尽的想象空间 。

　　□刘兴亮(DCCI互联网研究院院长)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）