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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别 是老年患者有不同程度 的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说 ，一般情况下 ，患者如果缺氧 ，常会出现气促 、呼吸困难 、胸闷等症状 ，但也有部分患者即使血氧含量下降明显 ，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧” ，这种情况容易被忽视。需要注意的 是 ，老年患者容易出现“沉默性缺氧” 。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧 ，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上 的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说 ，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病 的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病 、免疫缺陷 的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况 。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重 ，血氧饱和度在90%-94% 的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的 是 ，老年人吸氧并不 是越多越好，长期 、过度吸氧也可能导致氧中毒 ，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行 ，不可盲目过量吸氧 ，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情 的严重程度选择不同 的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧 、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗 。家庭制氧机的流量较小 ，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下 ，需要到医院进行评估 ，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气 ，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换 ，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难 。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说 ，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者 ，要求患者处于清醒状态且意识清楚 ，能够自主翻身。（记者帅才）

强化干部作风建设，这里通报公职人员着装问题******

　　中新网北京2月2日电(记者 阚枫)新春开启 ，多地将干部作风建设作为新春开工 的首要之事进行部署 ，有地区还通报了公职人员开会着装问题。

　　开工首日 的会议 ，多人被通报

　　近日，拉萨市城关区纪委监委发布一则关于违反会风会纪情况 的通报 ，通报显示，1月28日 ，新春首个工作日，城关区委召开进一步改进作风狠抓落实工作推进会暨“作风建设年”动员会 ，这次会上 ，城关区纪委与城关区委效能办对会场会风会纪进行了全程监督 。

　　按照纪委监委发布 的通报 ，这次会上多人因为迟到被点名通报 ，多人迟到长达50多分钟。通报中还点出“会议着装方面，普遍存在着装不统一 、里穿正装不脱外套 的现象” ，通报称，如再次出现相关问题 ，将点名道姓通报，从严处理。

　　通报称，着装问题看似是小事，实质是干部精神风貌的展示，是纪律意识不强 、规矩意识淡薄 的一种表现， 是自我要求不严 、工作作风不实 的一种体现。

　　多地曾通报公职人员着装问题

　　干部因着装问题被通报 ，上述案例并非首次。

　　2017年1月 ，河北深州市纪委对违反会纪的32名干部进行点名通报，其中包括14名“一把手”被约谈 ，起因 是在深州市委五届七次全会上，督查中发现22名公职人员未按规定着装，10名公职人员着装不规范 。

　　当时 ，深州市纪委负责人表示，“只有管住小节 ，才能守住底线，如果连穿着正装这样的‘小节’都不能做到，连会议 的纪律都不能遵守 ，那么全面从严治党就无从谈起 。”

　　不仅开会着装的问题被通报 ，机关工作人员 的日常着装问题也曾被通报 。

　　2017年5月，辽宁盘山县政府办公室曾发布一则有关单位机关工作人员着装检查情况的通报 。通报提到，部分单位工作人员仍然存在穿运动服 、无领衫、露肩衫、运动裤 、牛仔裤 、运动鞋、凉鞋、拖鞋等情况，着装与仪表不符合端庄、稳重 、大方、干练等国家机关工作人员形象礼仪的要求 。

　　公职人员着装有啥要求？

　　近年来，多地曾专门就机关工作人员着装问题进行过规范 ，一些地区还专门出台具体标准。

　　2022年1月，江西抚州市直机关工委发布《关于规范市直机关干部着装和严格上下班工作纪律 的通知》 ，通知除了明确机关干部出席正式 、隆重、严肃场合应着正装 ，还提到机关事业单位工作人员进入办公场所 ，不得着奇装异服、居家服等服饰。着装不得过于炫耀，要保持服饰整洁。

　　通知称 ，女同志不得穿低胸装 、露背装 、露肩装、露脐装，不得穿超短裙 、透视装、吊带装 、紧身装 、艳色装 ；男同志不得穿背心、短裤 。此外 ，机关事业单位工作人员进入办公场所 ，不得佩戴离奇饰品 ，不得穿拖鞋 ，不得穿超高、带声响的高跟鞋，不得纹身。

　　2017年7月，媒体报道陕西咸阳市彬县对机关工作人员上班期间的仪容仪表进行详细规范，诸如 ，男同志不留长发，不蓄胡须 ，不佩戴饰品 ；女同志发型 、发色适宜 ，化妆要淡 、雅、素，不涂彩色指甲，不使用浓烈香水。不穿过于单薄 、透视 、紧身 的服装。报道称，县纪委将不定期进行暗访督查，发现问题立即全县通报 ，并追究相关人员责任 。

　　2016年 ，江西省委办公厅、省政府办公厅下发《省直机关工作纪律要求》，针对省直机关工作人员提出十条工作纪律 ，其中包括“不准穿背心 、短裤、拖鞋和奇装异服上班”等 。

　　如何避免矫枉过正 ？

　　近年来，部分地区有关干部着装的标准或通报发出之后，舆论中，不少网友认为对机关干部工作期间仪容仪表规范，确有必要，但 是也有声音担心将着装问题“上纲上线” ，过度问责 。

　　对此 ，中央党校(国家行政学院)教授竹立家对中新网记者表示，公职人员在工作期间 的着装问题应分类讨论 ，对于公检法、市场监管等有统一着装要求的行政执法部门来说，执法人员在工作期间应按相关要求着制式服装 ，对于其他公职人员来说，工作期间特别 是在严肃场合应注意着装得体。

　　同时，竹立家称，对公职人员 的着装事项，可以引导规范 ，但也应注意人性化管理，杜绝纪律扩大化 ，防止滋生新的形式主义 。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）