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冬天寒又燥 防疫护肺有妙招******

　　自打月初进入小寒节气以来 ，北方地区迎来了一年中最冷 的时节，按“数九寒天”来算 ，现在正处于“三九四九冰上走”的阶段。

　　说到寒冷天气里 的健康问题 ，就一定要讲一讲呼吸道疾病 ，冬季天气寒冷又干燥，是呼吸道疾病的高发期 ，这个时候一不小心就容易感冒，更有不慎者还可能引起下呼吸道感染 ，如气管炎 、肺炎等。天寒地冻的时节，对于伴有基础病的老年人，尤其伴有呼吸系统疾病的人群来说更加难熬。冬季保护呼吸道 ，我们该如何在日常生活中做好预防？如果中招了，又要如何应对身体发出的“报警信号”呢 ？

　　呼吸道疾病为何在冬季高发？

　　我们从中西医不同 的角度来讲讲 。

　　在中医看来，肺脏清虚而娇嫩，为五脏六腑之“华盖”。肺外合皮毛 ，开窍于口鼻，与外界直接连通 ，非常容易受到外邪的侵袭，尤其是寒邪和燥邪最容易对肺造成损伤 。同时 ，其他脏腑的疾病也易合并引起肺部疾病。一年中冬季最为寒冷和干燥，尤其在北方地区，家中暖气开得高 ，室内空气干燥 ，室内外温差大，更容易影响到肺。

　　而从西医来看 ，冬季寒冷干燥 的空气破坏呼吸系统黏膜，导致呼吸道黏膜下血管收缩 ，黏膜表面免疫球蛋白分泌减少，降低呼吸系统黏膜屏障的防御功能，从而病毒及细菌等微生物容易侵入呼吸系统 ，诱发呼吸系统疾病 。另外 ，很多人怕冷不爱开窗通风，室内空气流通差 ，空气中附着病原体 的可吸入颗粒物浓度升高 ，也 是人们容易得呼吸道疾病 的原因之一 。

　　呼吸道防病应注意什么 ？

　　中医讲究“治未病”，在日常生活中做好预防、增强体质、及时调理身体上阴阳失衡的问题都非常重要 。在冬季怎样保护好我们的呼吸道，牢记以下知识点 ，无论对普通感冒和流感，还是对新冠病毒感染 的预防都适用。

　　《黄帝内经》中讲“虚邪贼风 ，避之有时” ，即我们要针对不同季节流行 的外邪来做预防 ，比如在冬季我们最需要注意的 是风寒。为此 ，我们一定要做好保暖 ，注意增减衣物 ，当心室内外温差对身体 的刺激。多注意天气预报 ，空气污染 的时候尽量少到室外去，并一定要戴好口罩 。

　　《黄帝内经》中还提到“不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气” 。正气可以理解为人体的免疫力 ，正气足的人不容易受到外邪侵袭。同时，我们也要注意避开“毒气”，“毒气”一方面是寒邪 、燥邪 的侵袭 ，另一方面也指病原微生物的感染 ，其中就包括新冠病毒，我们知道它是通过“飞沫+接触”传播 的 ，因此要戴好口罩 ，做好手口鼻卫生，尽量少去拥挤、密闭的公共空间 ，还要注意咳嗽礼仪（咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻） 。

　　冬季提升抵抗力有妙招

　　提升“正气”有哪些方法 ？我们从饮食 、起居、运动等多个方面来讲一讲。

　　“饮食有节 ，起居有常”也 是出自《黄帝内经》。中医讲究天人合一，我们要顺应四季变化来调整生活方式 ，比如冬季是收藏 、养藏的季节，我们一定要注意阳气和精气的收敛 。中医讲秋冬养阴 ，阴为有形之物 ，我们应在冬季滋养好身体的物质基础。

　　在饮食方面，可以吃一些多汁生津、以助养阴 的食物，如百合、银耳、荸荠 、莲藕 ，也可使用中药材来做药膳 ，如北沙参 、麦冬等 。但应注意 的是 ，滋阴也因人而异 ，阴虚体质 的人（如出现五心烦热 ，即手脚心和胸口发热烦躁 ，以及盗汗、口舌生疮等症状的人群）就很适合滋阴 ，但阳虚 的人（如脾胃虚寒的人群）就不能吃，容易加重阴阳失衡的问题。与此同时，在冬季应尽量少吃辛辣刺激的食物，这一类食物会促进阳气生发，不利于养阴 。

　　在起居方面，《黄帝内经》有讲到“冬三月 ，此谓闭藏，早卧晚起，必待日光”，意思是在冬季增加夜间睡眠有利于来年气血阴阳的生长 。同时，还应避免过度劳累 ，保持生活规律 ，因为过劳也 是会伤阴的。在运动方面，可以适当做一些耐寒训练 ，如快走 、慢跑、太极拳、八段锦等，但需注意不可大汗淋漓，出大汗会耗散阳气损伤身体，微微出汗为佳。

　　另外，还可在医生指导下进行中医的理疗方法 ，如贴敷、推拿 、艾灸等。例如，位于颈后第7颈椎棘突下凹陷处（低头时会突出 的骨头正中央）的大椎穴，是人体6条阳经和督脉 的交汇之处 ，被称为“人体的小太阳” ，按摩和贴敷大椎穴都能帮助提升人体正气 ，很好地预防疾病 。

　　当心身体发出的“报警信号”

　　最近大家对新冠阳性治疗和康复过程中的咳嗽症状讨论比较多 ，到底什么样 的咳嗽代表着身体正在“打扫战场”，处于上呼吸道感染 的痊愈过程中？哪种咳嗽代表着病情加重 ，可能发展到了下呼吸道？

　　我们首先要了解，为什么在康复过程中会咳嗽呢？这是由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露在敏感因素下（如冷空气、烟草、刺激气味等），导致气道平滑肌收缩出现咳嗽 。实际上 ，咳嗽作为保护性反射 是在帮助身体“清理废物”，即体内 的痰液，这 是一个“打扫战场” 、修复气道 的过程，大多数情况下开始咳嗽就代表着人体进入了康复过程 。咳嗽具有自限性，不吃药也可以自愈，但如果咳嗽咳痰比较频繁，也可适当服用止咳化痰药 。

　　那什么情况是病情加重了 ？咳嗽持续两三周还没好 ，影响到休息和睡眠，咳痰从白稀痰逐渐变成黄脓痰，甚至带血丝或是明显 的血痰，并伴有呼吸困难或发热不退，这些症状说明有发展到病毒性肺炎或合并细菌感染的可能 ，建议及时就医。

　　另外 ，出现以下情况也需尽快就医 ：反复发烧很多天；躺平时感觉胸闷气短 ；呼吸过快；安静状态下脉氧仪显示血氧饱和度低于93%，心率低于每分钟40次或高于每分钟120次 ；测量血压时 ，收缩压低于100mmHg等 。

　　那么哪些人群在感染新冠病毒后难以止步于上呼吸道感染 ，容易出现病毒性肺炎 ？年龄大于65岁 的人群，合并慢性呼吸系统疾病（如COPD、哮喘 、支扩等） 、心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾病 、肝硬化 、器官移植等基础疾病的患者 ，恶性肿瘤接受化疗或免疫功能低下或接受免疫抑制治疗（如激素 、生物制剂、免疫抑制剂等） 的患者等 。（北京中医药大学附属东直门医院呼吸科主任医师 李杰）

让传统文化焕发蓬勃生命力******

　　【专家点评】

　　作者：潘鲁生（中国文联副主席 、中国民间文艺家协会主席）

　　近年来，国货、国风 、国潮兴起，中华优秀传统文化变身当代生活好物 ，掀起一阵阵时尚潮流。究其原因， 是国家经济发展 ，人民生活水平提高，越来越多的人不再满足于商品的物用功能 ，更加注重其精神文化价值。特别是作为“互联网原住民” 、在丰裕物质中成长起来 的年轻人 ，不再趋之若鹜地追捧国际大牌奢侈品的符号价值 ，而是更讲求独特的个性和风格，更注重同声相应、同气相求 的群体认同，更追求精神层面 的自信与满足，由此推动了对民族传统文化的再发现 、再认识、再设计、再传播，让传统文化成为时尚潮流。与此同时 ，互联网的信息传播、圈层社交 、线上营销发挥了强有力 的助推作用 ，促成了风起云涌的文化IP、热点、网红。“国潮”因此拥有了创意化 、年轻化、时尚化、潮流化等特点 ，穿越历史长河，走出博物展馆，化身街头元素 、T台时尚、网红文创 、国货国风以及种种带动设计和营销 的网络话题，得到了新 的传播 。

　　应该说 ，传统文化“潮”起来 是个良好开端，它能弥合社会文化转型过程中一度阻隔甚至断裂 的文化传统、精神传统，使其如泉涌般持续润泽人们 的生活和精神世界 ，使传统文化中 的思想、智慧 、境界找到当代生活 的接口和载体，实现活态的、创造性的传承，使中华文化数千年之衣食住用 的美学精神、情感记忆等为今日之“中国制造”赋能 。因此 ，“国潮”是一种文化的守望， 是生活品质的提升 ，是人们文化自信的潮流式反映。要使传统文化之“潮”如大河汤汤 、奔涌不息 ，还需深入发掘当下“国潮”所体现的深层动力，包括：持续培育“国潮”创意与消费群体 ，促进“国潮”消费的新生代成长，意味着民族传统的认同与传承 ，反映的 是民族文化的复兴 、审美的复兴。我们文化 的传承与发展在于人 的成长与发展 。所以 ，美育意义上 的传统文化传承与发展仍需深耕广拓 。

　　要践行好优秀传统文化的“创造性转化、创新性发展”理念 ，只有依靠创造力，避免跟风仿制同质化 ，警惕“国潮消费泡沫”，从更深 的层次 、更全面的意义上认识传统文化，不断体悟传承和创造性地发展给全民族带来 的精神震撼 、文化追求和创造力。要不断融入新 的生活需求 、生活视野 、生活趋势，让中华优秀传统文化既保持永恒意义和价值内涵 ，也形成随物赋形 的融通状态，获得当代 的美感和生命力。

　　传统文化“潮”起来，拓展至潮服、潮玩等方方面面，体现的是民族文化 的自信和活力 。传承弘扬优秀传统文化 ，将不只带动产业经济发展 ，更能够持续建构中华民族的精神世界 ，让我们屹立于世界民族文化之林 的根基更加坚实 。

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　　《光明日报》（ 2023年01月11日 07版）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）