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上海近百位政协委员联合提案 加强心理健康服务行业管理******

　　中新网上海1月12日电(记者 范宇斌)“人们生活节奏明显加快 ，竞争压力不断加剧 ，民众心理健康服务需求与日俱增 。”正在此间举行 的2023年上海市两会上 ，近百位上海市政协委员联合提案，建言加强心理健康服务行业管理 。

　　数据显示 ，精神心理疾病在中国疾病总负担中居首位，占疾病总负担的20% 。

　　上海市政协常委、上海市工商业联合会(总商会)副会长 、上海明佳企业发展(集团)有限公司总裁赵丽佳12日接受中新网记者采访时介绍说：“在上海，每5个人中就有1人一生中会遭受精神心理疾病的困扰 。”

　　以上海市为例，当前，上海市卫生健康委员会会同有关行政部门、行业组织、医疗卫生机构等积极推进落实《“健康中国2030”规划纲要》《关于加强心理健康服务 的指导意见》等政策文件提出 的关于加强心理健康服务的要求 ，加强法治建设和政策支撑 ，积极探索行业自律管理，取得了一定成效 。

　　“但 是在心理健康服务行业管理上仍存在诸多问题 。”赵丽佳坦言，问题主要体现在“心理健康服务从业人员的资质认定 、教育培训乱象丛生 ；心理健康服务从业人员能力水平良莠不齐 ；心理健康服务从业人员数量供不应求” 。

　　这份提案提到，“当前 ，有关培训机构、高等院校 、心理健康相关协会学会等相继发布心理健康培训项目，但是项目内容五花八门 、质量参差不齐 ，对心理健康服务事业发展带来隐患。”

　　“加强心理健康服务行业管理 ，提升心理健康服务从业人员能力水平迫在眉睫。”赵丽佳告诉记者，目前，中国心理咨询服务行业从业人员许多为非心理学和精神医学专业，专业能力不足，法律伦理意识淡薄 ，服务质量难以保障 ，导致侵害消费者合法权益的情况时有发生。此外，中国目前尚无心理咨询从业人员继续教育培训制度 。

　　记者了解到，心理健康服务从业人员主要是心理咨询师 、心理治疗师 。据悉，截至2017年，中国约有120万名持证的心理咨询师，仅有3万-4万人从事心理咨询行业的专兼职工作 ，全国心理治疗师数量则仅有数千人。

　　与此同时 ，多位专家学者表示 ，新冠疫情在心理健康方面的影响持续时间至少 是十年 、二十年以上 ，很多人都可能会面临焦虑、抑郁、失眠和社会交往等问题 。“加快提高心理健康服务供给数量已成为满足人民美好生活需要 的内在要求 。”赵丽佳如 是说。

　　对此 ，近百位上海市政协委员联合提案 ，建议构建社会共治格局，充分发挥社会监督作用 ；加强行业协会自身建设，提高行业管理与服务能力 ；加强行业信用体系建设，促进规范治理和行为自律 ，进而加强心理健康服务行业管理 。

　　这份联合提案中指出 ，在构建社会共治格局方面，可以积极探索建立由卫生行政部门牵头 ，工商、民政等部门共同组成的联合执法机制，对心理咨询与治疗服务机构的经营管理 、服务规范 、服务收费等进行监督检查，对违法违规行为 ，依法予以处理 ；大力依靠消费者协会 、行业协会等社会组织有针对性地加强监督检查 。

　　行业自律管理同样关键 。这份联合提案建议 ，政府要加大对心理卫生服务行业协会 的支持力度 ，提升行业管理与服务能力 。要壮大行业协会专兼职人员队伍 ，构建功能完善 的组织结构 ，积极吸纳新的会员单位，鼓励行业协会制定行业标准规范 、开展专业人员能力培训 、参与制订地方性法规和行业发展规划、构建完善继续教育培训体系等。

　　此外，可以积极探索“赋权”行业组织，通过政府购买服务等方式 ，委托行业组织开展信用评价，推进监管执法和行业自律的良性互动 。鼓励行业组织在消费者权益保护 、纠纷处理 、失信惩戒等方面发挥作用，支持行业协会建立健全企业信用档案。发挥信息化的作用，建立心理健康服务机构和人员数据库等 。(完)

疼！为什么身体这个部位被足球运动员视如生命 ？******

　　世界杯已进入第四天，如火如荼的赛程让人激动不已 ，不过也有不少人发现 ，许多球员因伤病告别了本次世界杯 ，其中脚踝损伤 是足球运动员常见的伤病之一 ，比如韩国球员朴志洙因脚踝韧带撕裂，在最后一场热身赛中告别了世界杯。德国球员罗伊斯脚踝伤病无法及时恢复 ，前锋维尔纳 ，作为上届德国队征战世界杯和欧洲杯 的主力球员，也因为脚踝韧带撕裂宣告缺席本届世界杯 。

　　不只 是专业球员，普通人也会经常脚踝损伤 ，也就是我们所说的崴脚 。但是因为太常见 ，很多人不当回事 ，除非肿痛难忍才去看医生。

　　其实 ，脚踝损伤需要及时处理，否则会给我们留下后遗症 ，带来生活的不便 。

　　一、我们的脚踝什么时候最容易受伤

　　正常情况下，韧带——一种短而坚韧 的带状组织，将我们关节处的骨头固定在一起，所以我们 的脚踝才可以自如地活动。

　　当我们在高低不平的地面上行走或跑步时，下楼梯、起跳后落地 ，容易失去平衡会发生踝关节扭伤，尤其是在踩到石头或踩空时更容易发生。

　　在上述场景中 ，我们 的踝关节扭曲、拉伸或弯曲过度，固定在我们踝关节 的其中一根或多根韧带被撕裂或疼痛性拉伸，严重时 ，还会出现骨折 。

来源：解放军第306医院

　　如果之前曾经发生过踝关节扭伤，腿部肌肉无力或腿部肌肉损伤 ，穿高跟鞋等，会更容易扭伤踝关节。

　　二、处理方式不当，可能会留下后遗症

　　如果，不小心扭伤脚踝后 ，你第一时间会选择怎样处理？

　　转动下脚踝 ，感觉不太痛，继续运动 ？

　　在感觉到痛 的地方，抹上红花油活血化瘀？

　　拿个热毛巾敷一敷 ？

　　其实以上都是错误 的处理方式 。

　　继续运动 ，可能使损伤部位症状加重。

　　红花油的活血作用 ，会使血流加快 ，让肿胀更加严重 。

　　在受伤早期，韧带表面分布 的细小血管破裂，如果采取热敷 的方式 ，可能会使细小血管进一步扩张 ，导致出血更加严重 ，淤青更加明显。

　　有数据统计 ，踝关节扭伤损伤者中 ，会有30%-40% 的人 是在不正当处置下出现慢性踝关节不稳或其他症状 。因为不当的处置导致愈合不良 ，容易出现经常性 的踝关节疼痛肿胀，经常崴脚等症状 。

　　如果存在以下情形 ，就需要警惕可能是留下了后遗症 ，需要到医院去寻求帮助 ：踝关节扭伤3个月以上仍然存在疼痛 、肿胀等不适症状，或者走平路也经常扭脚 ；走远路感到踝关节疼痛 、肿胀 ；走路时出现“闪”一下或者“打软腿” 的情形 ；下楼梯时需要小心翼翼，很怕扭脚，或者感觉很难控制脚踝 ；在运动中变向比较困难等 。

　　三、脚踝损伤后如何正确处理 ？

　　我们首先可以先判断一下扭伤 的严重程度 。

　　脚踝损伤的症状一般包括：踝关节肿胀 、疼痛，尝试行走时疼痛加重，一天后可能会出现淤青（韧带表面分布 的细小血管破裂所导致） 。

　　如果扭伤后感受不到严重的疼痛 ，也没有出现淤青、肿胀等症状 ，一般情况不严重 ，不必去医院，这种情况下 ，减少活动多休息 ，对脚踝进行冰敷，这可以通过降温收缩毛细血管，减少出血和渗液，有利于控制病情发展。

　　如果无法判断病情程度 ，可以采取PRICE原则 ，同时尽快到医院由专科医生进行判断治疗 。

　　P：保护。

　　以适当 的工具和姿势（如石膏或支具）进行保护 ，避免造成二次伤害，保护固定踝关节的时间大概为一到三周 。

　　R ：休息

　　停止脚踝活动，避免加重伤势。

　　I ：冰敷

　　在扭伤后48小时内，通过降低受伤部位温度 ，可以减轻炎症反应和肌肉痉挛，缓解疼痛抑制肿胀 。注意不要将冰块直接敷在扭伤 的地方，可以用湿毛巾裹住冰块 ，以免冻伤。

　　C ：压迫

　　用弹性绷带包裹给受伤部位加压，可以阻止继续出血 ，预防严重的踝关节肿胀。

　　E：抬高患肢

　　将小腿和踝关节抬高至高过心脏 的位置 ，比如躺下在腿下放几个枕头。注意踝关节 的高度应超过膝关节 ，膝关节 的高度超过髋关节，髋关节 的高度超过身体水平位。这可以促进下肢静脉血管 的运行 ，降低脚踝疼痛肿胀的症状。注意，在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地，有条件 的话尽量保持受伤脚抬高 。

　　资料来源：潇湘晨报、科技日报澎湃新闻 、生命时报 、阜外华中心血管病医院 、广州日报

　　整理：党敏

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）