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氧疗服务“上新”后进展怎样？******

　　很多市民尤其是老人 ，在新冠感染之后会出现胸闷气短，对氧疗服务 的需求逐渐增多。目前 ，本市多家社区卫生服务中心都设置了专门的吸氧区，同时为有需求 的市民提供氧气灌装服务。社区氧疗服务“上新”后进展怎样？居民都有哪些具体需求 ？灌装氧气回家有哪些细节要注意？昨天，记者针对市民关切 的问题展开探访 。

　　■北下关社区卫生服务中心

　　老人和孕妇对氧疗最迫切

　　昨天下午 ，记者来到海淀区北下关社区卫生服务中心 ，随着近期需要氧疗 的患者增多，这里专门开辟出一间诊室，设置了吸氧区。在护士长郑亚南 的陪护下，一位老人正在制氧机旁 ，进行着氧疗服务。

　　“我最近总 是胸闷气短 ，晚上经常睡不着觉。”老人说 ，多亏了这台制氧机解决了燃眉之急，每次吸完一个多小时的氧气后回家，她都能睡个踏实觉 。正说话间，一位女士拿着氧气袋前来寻求灌装服务。“我家老人在新冠感染之后，呼吸也不太顺畅 。老人行动不便 ，无法前来吸氧，自己买制氧机也不太划算，所以我买了专门的氧气袋前来灌装 ，拿回去给老人吸 。”

　　在征得老人的同意后 ，郑亚南决定先给该女士灌装氧气 ，仅用了几分钟 的时间 ，一包氧气袋就灌满了。郑亚南又重新给老人接入呼吸导管，并且仔细地叮嘱该女士回家后如何使用 的注意事项 。吸氧区旁的诊室 是输液室，这里设置了两台氧气罐，几位老人正在边输液边吸氧。郑亚南说，这里服务 的主要是症状相对重一些 ，同时需要输液和吸氧的患者 。

　　据北下关社区卫生服务中心全科主任崔纳介绍 ，前来氧疗的大多 是老人 ，有些老人本身就有基础疾病 ，在新冠感染之后 ，胸闷气短 的情况比较多 ，自去年12月初以来 ，氧疗需求明显增多了。“吸氧 是改善症状 的一个很有效的治疗方法 。”崔纳说 ，通过临床发现，除了老人，还有不少孕妇缺氧的症状也很明显 ，她们往往还伴随着心理焦虑 ，氧疗在帮助他们改善症状后，更是对她们 的一次心理疗养 。

　　■蒲黄榆卫生服务中心

　　已提供228袋灌装氧气服务

　　蒲黄榆卫生服务中心共有两个院区，最近吸氧和灌装氧气袋需求都大幅增长。在蒲黄榆卫生服务中心（北区） ，记者看到，输液室在提供氧疗服务，共设有三个氧气罐 ，需要进行氧疗的市民坐在椅子上接受氧疗服务 。在隔壁的一个单间内，同样有一个氧气罐，还设有一张床位，可以为有特殊需求的市民提供氧疗服务。

　　护理部主任刘艳新告诉记者，仅新年第一周 ，社区卫生服务中心便为居民们提供了228袋灌装氧气服务 ，此外，还有十余位市民在中心内接受了总计59个小时 的氧疗 。刘艳新说：“患者在接受氧疗前 ，都要接受专业诊疗 。在这一过程中 ，医生会根据患者的症状以及血氧含量开具治疗单 ，明确单次氧疗 的时间 、每次的氧气流量以及总 的治疗周期。此后医护人员便会按照治疗单为患者提供氧疗服务 。”

　　刘艳新表示，之前可能有一些市民已经购买了制氧机 ，具备在家进行氧疗的条件 ，但氧疗作为一种辅助治疗措施 ，一旦吸入的氧气浓度过高或时间较长，就可能会出现氧中毒的情况 。因此她建议 ，市民最好能够先进行问诊再进行氧疗。“我们在网上公布了服务电话 ，如果居民需要在家进行氧疗，最好先行咨询家庭医生或前往正规医疗机构进行诊断，并听取专业人员的指导。目前我们准备有血氧仪 ，市民可以免费来此检测血氧含量，以便更准确了解自身情况以及 是否需要接受氧疗 。”（记者 孙延安 陈圣禹 通讯员 王永武）

二手烟 、三手烟的危害究竟有多大 ？******

　　最近 ，一对60多岁 的夫妻先后确诊了肺癌 。妻子介绍 ，自己丈夫吸烟将近50年，没想到自己比他先患上肺癌。夫妻一方吸烟，另一方势必会被动地吸到二手烟 、三手烟。

　　吸烟是导致肺癌的首要原因 ，即使不患肺癌，烟草也会对肺功能造成其他严重的损害 。

　　每当劝身边人戒烟时，总会被这样 的话噎住 ：“隔壁那谁，抽了一辈子烟 ，也活得好好 的……”还有类似“我抽烟我身体不好 ，和你没什么关系”这样的话语。其实 ，抽烟不仅仅对抽烟者的身体有害，二手烟、三手烟对其他人也有很大危害，甚至超过了对抽烟者自身 的危害 ！

　　什么是二手烟 、三手烟？

　　点燃一支烟，吸烟者吸入 的是经过过滤 的烟雾 ，剩下大部分未经过滤的烟雾 ，就成为了“二手烟”。二手烟由两种烟雾混合而成 ：侧流烟和主流烟 。侧流烟指 的 是直接从纸烟 、雪茄或者烟斗里飘出的烟，主流烟则 是从吸烟者嘴里吐出的烟雾 。

　　二手烟中 ，有大约250种有毒物质 ，其中至少69种致癌，金属 、烟草特有亚硝胺及多环芳烃等有害物质 。据世界卫生组织报告，烟草每年使全球800多万人失去生命 ，其中，有120万非吸烟者死于二手烟暴露导致 的疾病。同时二手烟暴露也 是导致冠心病 的重要因素 。

　　三手烟其实来源于二手烟 ，但是比二手烟成分要复杂。“三手烟”是指附着在衣服、墙壁、地毯 、家具甚至头发和皮肤等表面 的残留烟草烟雾，所含的有毒成分包括氢氰酸 、丁烷、甲苯、砷、铅 、一氧化碳以及超过十种高度致癌的化合物。

　　三手烟会附着在接触到的任何物体上 ，且随着时间的推移而累积 ，可以渗入到地板和墙壁中，很难清除和清洁 。此外 ，吸附在物体表面 的三手烟还会重新散发到空气中 ，与氧化剂反应和其他化合物产生二次污染物。有研究表明，烟草烟气中残留 的尼古丁会与环境中 的一氧化二氮发生反应，形成致癌 的烟草特异性亚硝胺。

　　二手烟、三手烟 的危害有多大？

　　很多人认为，只要不在家人面前吸烟就不会对家人身体造成影响 ，但这种观点 是错误的 。相关研究指出，吸烟的父母就算不在他们 的婴儿面前吸烟 ，却仍然从婴儿尿液中验出尼古丁的代谢物可丁宁 ，其含量 是一般婴儿的5.58倍 。

　　吸二手烟、三手烟的危害 ，可能比吸烟者还大！这 是因为香烟点燃后外冒的烟与吸入 的烟相比 ，一些致癌物质的含量更高，如一氧化碳含量高5倍，焦油和尼古丁高3倍 ，苯高4倍 ，氨高46倍 ，亚硝胺高50倍 ，这些物质被不吸烟者经鼻吸入呼吸道后 ，一样可损害气管上皮细胞 ，诱发癌变。

　　对女性来说，长期暴露在二手烟下可导致容颜早衰 、月经紊乱、雌激素低下 、骨质疏松 ，严重 的还将引发宫颈癌、子宫癌等疾病 。

　　儿童更易受到三手烟的危害 ，他们成天爬来爬去，嬉戏玩耍，经常接触到被污染 的表面 。由于婴幼儿和儿童体重相对成人低 ，免疫系统较脆弱，吸入这些有害物质后，最直接 的后果就 是引起婴幼儿的呼吸系统问题 ，如急性支气管炎、哮喘等。另外 ，环境中的烟草残留物 ，也可对儿童 的神经系统 、呼吸系统、循环系统等造成不小 的危害 。

图源：摄图网

　　如何尽量减少二手烟、三手烟的伤害 ？

　　如果无法避免经常暴露在二手烟或三手烟的环境中，可以通过以下几点措施，尽量减少二手烟 、三手烟对自己 的伤害。

　　开窗通风 。在室内即使只吸一支烟，也需要开窗通风16个小时以上 ，才能使PM2.5浓度恢复之前的水平 。除了开窗通风，室内还可以适当摆放绿植，必要时可使用空气净化器 。

　　及时清洗衣物 。若身边有人吸烟 ，不要在吸过烟 的环境中长期停留 ，回家后应更换衣服且洗澡。及时更换可能存在三手烟 的物品如衣物 、窗帘 、地毯、床上用品等，并且避免在室内留放吸烟用品。

　　多吃水果蔬菜 。多吃富含胡萝卜素及维生素C的新鲜蔬果，适当喝些绿茶，这些食物有助于清除烟进入人体后产生 的自由基 ，减少伤害。

　　远离吸烟者 。在室外尽量少在吸烟场所逗留 ，尤其 是婴幼儿、青少年及体弱多病者等特殊人群。外出旅游时，尽量选择待在无烟区。乘车时 ，选择无烟车厢 ；住酒店时，选择无烟的房间。

　　劝他人戒烟。如果避无可避 ，要对吸烟者果断说“不”，让他不要在公共场所吸烟 。

　　癌症 是多个因素综合作用的结果 ，吸烟只 是其中 的一个重要因素，但这 是最重要 的一个因素 ，又是一个绝对可以控制 的因素 ，为爱人，为子女 ，为了身边的人 ，为了健康 ，戒烟吧！

　　来源 ：科技日报、中国疾病预防控制中心、生命时报、人民日报、科普熊猫 、广东卫生信息

　　整理 ：刘雪洁

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）