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新华全媒+|湖南：村医上门服务让农村防疫有“医”靠******url:https://m.gmw.cn/2023-01/12/content_1303252486.htm,id:1303252486

　　新华社长沙1月11日电（记者余春生、帅才 、陈思汗）农村是疫情防控和医疗服务保障的重点地区 。近期，湖南3.7万余名村医成了服务农村新冠病毒感染患者的“排头兵”，他们通过电话问询、上门随访等方式 ，为群众就医用药提供“一站式”服务。

　　1月5日，在湖南省长沙市长沙县江背镇福田村，医护人员为居家老人听诊 。新华社记者 陈思汗 摄

　　“余医生 ，我发烧头疼，还咳嗽，你能过来看看吗？”近日 ，韶山市银田镇银田村卫生室医生余瑜接到了村民苏少华打来 的电话 。

　　苏少华今年70岁 ，患有高血压等基础性疾病 。余瑜问清症状后 ，准备好药物，赶到老人家里，给老人测量体温、血压 ，监测心率 。针对老人的症状，余瑜给老人开了退烧药等药物 ，并叮嘱老人相关 的注意事项 。

　　近期 ，韶山市发挥乡村家庭医生“基层首诊 、保健康 、防重症”的作用，组建“三级网格化”家庭医生团队37支，将基层医疗机构和医共体专家共148人纳入团队管理，并将家庭医生的联系方式向群众公布 ，随时为群众提供治疗方案 、用药指导等服务 。

　　1月5日，在湖南省长沙市长沙县江背镇砖田新村 ，医护人员为居家老人送药。新华社记者 陈思汗 摄

　　最近，在怀化市沅陵县七甲坪镇扶桑村卫生室里，每天一大早 ，村医全承顺就开始熬制中药汤剂 ，做成中药包免费发放给有需要 的村民。

　　“村里65岁及以上的老人有100多人 ，大多患有基础疾病，给他们发放一些中药汤剂提高免疫力 。”全承顺说，送药过程中 ，他还会对村里 的老人开展巡诊 ，了解老人是否有发烧等症状。“目前村卫生室退烧药等药物储备比较充足 ，如果发现相关症状，我们先会给老人对症用药 ，并持续进行健康监测。”

　　除了为村民提供上门送医送药服务外，湖南各地 的村医也 是对农村重点人群开展健康摸排 的重要力量之一。

　　据了解 ，为加强对农村地区重点人群的健康服务，从2022年12月开始 ，湖南省岳阳市 、怀化市等地对65岁及以上老年人合并基础疾病患者开展调查 ，并为其建立健康台账 。

　　“村医熟悉村民的情况 ，配合相关部门对重点人群建立健康档案，定期开展巡诊服务，能够更好守护村民 的生命安全和身体健康 。”全承顺说 。

天冷易冻膝 快学几招护关节******

　　冷空气突袭 ，北京“一键入冬” ，万物进入闭藏阶段 。注重养生的朋友们 ，想必已经摩拳擦掌地筹备冬季养生方案了。除了进补，冬季适当 的锻炼对人体是大为有益的 。不过，这个时候我们一定要格外注意膝关节 的保护 ，因为它比其他季节都更加脆弱容易受伤 。今天，中医正骨科 的医生就来跟大家分享几个冬季护膝的小妙招儿。

　　动作放轻缓 锻炼前要热身

　　冬季来医院就诊的患者膝关节不适 的比例大幅增加 。

　　冬季人体为了保存能量 ，阳气内敛，气血内收 ，关节部分的血液循环远较其他季节更低一些。这种情况下，关节部分 的韧带 、肌肉弹性远不如平时 ，无论 是久坐起身 、日常行走还 是锻炼 ，都容易出现韧带肌肉 的拉伤。

　　所以，在改变体位和动作的时候，一定要轻缓，让关节有充分的适应过程，锻炼前一定要做好充分的热身，关节达到最佳状态以后再开始锻炼。

　　注重关节保暖 护膝安排上

　　值得一提 的 是，大家在冬季锻炼 的同时 ，务必要做好关节部分 的保暖 ，防止出现不必要 的损伤。

　　因其使用广泛且受季节影响大，膝关节 的保暖尤为重要 。冬季，在韧带和肌肉弹性下降 的同时 ，对关节本身的保护力也会明显减弱。关节本身 的稳定性下降 ，软骨、半月板这些缓冲功能的部分容易出现比平时更多 的磨损。

　　所以，建议大家在平时佩戴护膝 ，既能一定程度上保暖，增强局部循环 ，又能对关节起到缓冲保护 的作用 ，减慢退变进程 ，避免损伤 。

　　再次强调，如果有关节病变 ，症状剧烈或反复出现，或者通过影像学检查确诊关节疾病的患者，还请及时就诊。

　　锻炼膝关节 试试这两招儿

　　锻炼关节相关肌肉的耐力和稳定性对保护关节有很大作用 ，除了大家都知道 的靠墙深蹲以外 ，下面再教大家两招锻炼膝关节的方法。

　　方法一　找一面墙 ，身体侧面对着墙面，坐姿，面部方向和墙面平行 。用靠近墙 的腿，膝盖外侧和墙之间夹住一块5-10cm厚度的轻软物品 ，如毛巾叠、泡沫块等。保持物品不掉落 的情况下膝关节缓慢屈伸，小腿活动范围大约90°。从垂直于地面到伸平，再缓慢放回 ，10次一组，一侧做完后调整椅子位置换另一侧 ，根据自己情况做2-4组，每天一次，提高关节稳定性 ，纠正力线 。

　　方法二　找一个单杠或者双杠 ，或者足够稳固能支撑自己下半身悬空的地方 。支撑起下半身，悬空过程中两腿交替轻微抬起，然后像踩踏路上积水一样向下轻轻蹬踏 ，两腿快速交替 。动作要轻快轻巧 ，两侧各蹬踏15次为一组 ，休息两三分钟后可以做下一组。大家可以根据自身情况一共进行2-4组 ，每天一次，这个动作对上身支撑能力有要求，所以请广大患者朋友量力而行。

　　除此之外，按摩也是一个好方法。大家可以尝试按揉髌骨周边的几个凹陷处 ，以按之轻微酸胀感为宜，每个位置30下为一组，还有腘窝里 的委中穴，按揉20下为一组，每天早晚各两组即可 ，也可用热敷取代。文/许凌飞(北京世纪坛医院）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）