以色列人群新冠重复感染率大型队列研究 受访者供图
在国际上其它地区 ,重复感染已司空见惯 。曹云龙提供的数据表明 ,最新流行株如BQ.1.1和XBB的重复感染率已达到40%,并在持续攀升。他表示 ,今年绝大部分国家都经历了四波重大感染高峰 ,多为不同突变株所诱导,平均三个月一次。目前看来 ,国内也很难完全避免。
重点关注奥密克戎在高危人群中 的致病性
曹云龙表示 ,现在看到 的奥密克戎 的致病性整体上下降 ,主要 是因为疫苗接种的普及以及大量人群感染导致 的免疫力增强。虽然疫苗和自然感染建立 的免疫屏障不能有效防止感染 ,但可以减轻症状,所以看上去似乎是病毒 的致病性下降了 。但他强调,这并不能与病毒的天然毒性相提并论。
曹云龙提到,社会群体中还有很多无法接种疫苗或者接种后无法产生有效免疫应答 的人群,例如免疫缺陷人群、高龄老人 、以及肿瘤患者等 ,他们也 是新冠感染后发生重症和死亡 的高危人群 ,因此仍然需要监测奥密克戎在这些高危人群中 的致病性。
他介绍 ,在美国 、英国 、日本等国家,奥密克戎已经造成极大 的死亡和重症负担 。例如,在英国,奥密克戎BA.1造成的总死亡人数与Delta相当,虽然从BA.1→BA.2→BA.5 ,死亡峰值呈现下降趋势,但累计的死亡总数并没有大幅度下降 。而日本今冬疫情造成的重症人数和死亡人数已逼近历史记录且尚未出现下降趋势。
曹云龙表示 ,目前的疫苗对重症 的预防效果都较好,提高老年人的疫苗接种率仍具有重要意义。对于不适合疫苗接种的人群 ,则需要探索其他应对策略。
日本过去两年每日新增新冠死亡人数变化 受访者供图
广谱中和抗体有望提高治疗和预防效率
曹云龙认为 ,如何让疫苗和抗体药物的研发周期跟上病毒进化的速度 是后续需要解决的问题。
“一个抗体药物的临床开发往往需要半年到一年的时间 ,也就是它能够使得社会受益 的前提 是该抗体能够应对未来半年到一年后所流行病毒 。”曹云龙表示,新冠病毒突变较快,且免疫逃逸特性强,如何挑选开发广谱抗体药物 ,使得药物研发跟得上病毒突变至关重要,也 是目前研发能够高效预防感染 的疫苗所面临的痛点。
曹云龙团队建立了新冠免疫逃逸突变位点预测模型 。他表示,预测到未来新冠会发生 的突变 ,可以提前挑选出不受这些突变影响 的抗体药物进行临床研发 。
目前 ,曹云龙团队已开发两个广谱中和抗体SA55和SA58 。据介绍 ,这两个抗体是从接种新冠疫苗 的非典康复者体内筛选的 ,其作用位点避开了人群免疫的优势免疫表位 ,使得其很难被逃逸。
“SA55在目前的人群免疫背景中几乎不存在类似抗体 ,也 是目前唯一一个处于临床开发阶段并对目前所有已知的新冠流行毒株都有效 的抗体 。”曹云龙介绍,SA55和SA58正在开展临床试验,产品剂型包括注射剂和喷雾剂。其中,注射剂可用于治疗和长效预防中重症,尤其适用于老年人或免疫缺陷人群等不适合疫苗接种或免疫反应差的人群。
与注射相比,喷雾剂直接作用于上呼吸道 ,只需很低的剂量就可实现预防感染 的作用。初步安慰剂随机对照试验数据显示 ,SA58喷雾剂用于暴露后预防对有症状感染 的保护效率可高达80%以上 。“SA55活性更高 ,预防效率预计更高,且所需剂量会更低、成本也会更低”。
曹云龙提到,SA55/SA58喷雾有望成为一款可供全民居家日常使用的新冠预防和治疗产品 ,目前正在准备进行更为严谨的双盲临床试验。
新冠鼻喷中和抗体使用示意图 受访者供图
“虽然不能保证SA55未来一定不会逃逸 ,但我和团队已经在开发其他候选抗体 ,如果SA55被新毒株逃逸 ,可以马上有新 的抗体替补。”曹云龙表示,除了广谱抗体 ,他和团队后续还将研发广谱新冠疫苗 ,以解决现有疫苗面临 的技术瓶颈。(完)
当旅游遇上“非遗”,玩出不一样 的“文化味儿”(3)******
非遗旅游还与乡村振兴战略结合起来 ,让拥有非遗资源 的乡村地区走上致富道路。如陕西省充分发挥非遗特别是传统工艺资源优势,设立省级非遗工坊52家 ,为全省近5万名群众搭建起就业增收 的非遗平台,带动了乡村旅游发展 ,增加了村民收入 。
不过 ,“非遗+旅游”模式当前仍处于探索阶段。有业内专家认为,“非遗+旅游”当前存在融合不够深入、参与性不强等问题 ,从各地发展情况看 ,同质化现象普遍 ,本地特色不够凸显、文化创意不足。未来,应如何探索非遗和旅游的融合路径 ?如何推进非遗旅游产品升级 ,更好地激发非遗 的创造力和生命力?
中国艺术研究院研究员吕品田认为 ,在融合发展过程中要正确把握保护和利用的关系 ,不能将非遗变成单纯的旅游表演 ,使其脱离民俗社会生活情境 ,以致破坏原生文化生态 ,商业化的简单模仿也容易造成同质化 的问题 ,“非遗保护 的意义在于维护文化多样性 ,切实保护旅游地 的生活化文化特色 , 是旅游业持续发展之道 。”
韩元军表示,推动非遗和旅游高质量深度融合 ,要发动政府、企业、非营利组织 、个人等多元力量参与进来,让“非遗+旅游”释放更多市场活力 ;要将更多时尚、科技 、体育等元素融入非遗旅游开发中 ,提升非遗旅游的吸引力 ;推动非遗旅游与乡村振兴、新型城镇化、城市更新等结合起来 ,通过非遗城市社区 、非遗乡村作坊 、非遗艺术馆等更多的空间主题创新,形成非遗旅游产业供给和空间供给 的新体系 。
(文图 :赵筱尘 巫邓炎)