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2022国家医保谈判落幕 大病用药是重点******

　　为期4天 的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应 ：此次进入谈判 的新冠治疗药物共3种，其中阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功 ，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功 。

　　相比前两年 ，参与本次医保谈判的药品数量明显增多 。根据国家医保局此前发布 的名单，今年通过形式审查的有343种药品，包括目录外新增品种药198个 ，目录内续约品种药145个 。此外 ，还有多款抗癌药、高值罕见病药物等大病用药参与今年 的国家医保谈判。

　　本次医保谈判规则并无特别变化 ，药企经过两轮报价，超过医保底价115%会出局 ，落入范围则继续谈判 ，最终形成谈判价格 。不过，今年国家医保谈判首创 的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注 。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故 ，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行。谈判期间 ，每天早上8点左右，谈判会场外便聚集了等待入场 的医药企业谈判代表 ，他们背着包 ，手持装有草稿纸 、计算器 的文件袋，聚在一起排队签到。

　　中青报·中青网记者从现场获悉，4天 的国家医保谈判期间，每天 的侧重点有所不同 。首日谈判侧重抗病毒、呼吸类、麻醉类药品 ；1月6日侧重心血管 、骨科及免疫疾病类药品 ；1月7日的重点集中于罕见病和肿瘤领域 ， 是本次谈判的重点之一；最后一天 的谈判则以中成药为主。

　　通常情况下 ，每家药企谈判时间在20-30分钟左右 。谈判结束后，不少参与谈判的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内” ，还有药企代表称“国家支持力度很大”。

　　除了药企代表 ，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士。一位医药行业分析师在现场对记者表示 ：“今年我尤其关注‘简易续约’的情况 。”

　　“简易续约”是今年医保谈判 的新增亮点之一。2022年6月29日 ，国家医保局发布《谈判药品续约规则》 ，明确了独家品种简易续约规则 。根据规定，协议将于2022年12月31日到期，并同时满足独家药品、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值，下同)的200%、未来两年的基金支出预算增幅合理等5项条件的药品，可以进行简易续约，续约有效期为两年 。

　　有业内人士分析，“简易续约”有助于简化谈判流程 ，提高续约效率 ，缓解行政审批和企业申报 的压力。有部分新增适应症 的创新药有望不用重新谈判 ，而是通过“简易续约”规则直接纳入医保。这对于药企而言 是一项重要的利好。

　　一位参与“非独家药品竞价” 的药企代表对记者表示，他们 的谈判并不算顺利 ：“大家一直在‘出价’ ，就看价格能有多低 。”

　　“非独家药品竞价” 是本次医保谈判的另一项新规 。《非独家药品竞价规则》指出，药品通过竞价纳入药品目录的，取各企业报价中 的最低者作为该通用名药品 的支付标准 。如企业报价低于医保支付意愿 的70%，以医保支付意愿 的70%作为该药品 的支付标准。这就意味着，如果某一家参与“非独家药品竞价” 的药企报价更低，其他药企也会被动以这一低价进入医保 。

　　抗癌药 、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布的名单 ，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查 ，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药 。辉瑞公司的新冠口服药Paxlovid 、上百万元一针 的CAR-T类药物、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物、高值罕见病药物等备受关注 。

　　1月8日夜间，国家医保局发布消息，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高，谈判未能成功。此前 ，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准 ，北京、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保 。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中 的所有治疗性药物，包括Paxlovid 、阿兹夫定片 、莫诺拉韦胶囊 、散寒化湿颗粒等 ，医保都将临时性支付到2023年3月31日。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏，其间参与谈判的企业包括拜耳医药、百洋医药 、西安杨森、扬子江药业 、海融医药 、济川药业、百济神州 、先声药业、君实生物等。国家医保局此前公布 的通过初步形式审查 的药品名单显示，这些企业参与谈判的药品涉及多款抗癌药，以及部分罕见病高值药物。

　　本次参与国家医保谈判的还有19款罕见病用药 ，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、Castleman病、法布雷病、戈谢病、多发性硬化等罕见病的药品 。例如，罗氏制药的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年的国家医保谈判 ，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示 ，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散 的价格从6.38万/支降至1.45万/支。

　　自2018年以来 ，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录，平均降幅达52.6% 。2021年医保谈判中 ，渤健公司研发生产的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针，当时国家医保局谈判代表张劲妮 的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人 。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源：中国青年报

世界需要怎样 的人工智能 ？国际合作全球治理成为共识******

　　中新社北京12月5日电 (记者 孙自法)世界需要怎样的人工智能？12月4日至5日在北京举行的2021人工智能合作与治理国际论坛上 ，全球人工智能领域 的思想领袖和实践者线上线下“云”集一堂 ，共商人工智能发展大计。论坛开幕式上 ，国际组织 、政府部门和学术界代表就对人工智能 的国际合作 、全球治理形成共识。

　　联合国助理秘书长 、秘书长技术事务特使办公室主管官员玛丽亚·弗朗切斯卡·斯帕托利萨诺表示 ，人工智能是联合国秘书长发布 的《数字合作路线图》中提到 的关键数字挑战之一。作为一项能够带来真正变革的技术，人工智能 的应用也伴随着严峻挑战 。在充分发挥人工智能益处 的同时，需要在全球范围内进行更好 的引导与合作 。

　　她说，联合国秘书长在《我们 的共同议程》报告中强调了要加强人工智能领域 的全球监管 ，提议要建立一个由多重利益攸关方参与的全球人工智能合作新机构 ，特别强调要纳入全球南方国家及其观点 的重要性。“我们必须共同努力建立普惠包容 、反应迅速、且行之有效的全球合作架构 ，以此应对人工智能带来 的各项挑战” 。

　　中国科技部副部长李萌指出 ，中国秉持科技向善，高度重视人工智能治理 。他认为，未来，人工智能治理要倡导敏捷治理理念 ，实现人工智能发展与安全的平衡；倡导包容共享理念 ，实现不同群体共享智能红利的平衡；倡导可持续发展理念，实现智能化与绿色化的平衡；倡导人类命运共同体理念，实现差异发展与合作共赢的平衡 。

　　在中国工信部副部长徐晓兰看来，在“互联网+人工智能” 的驱动下 ，人类的生活方式发生着深刻变革 ；在“工业互联网+人工智能” 的驱动下 ，产业 的生产方式将发生深刻变革，人工智能还将深刻影响社会治理 的现代化进程。她说 ，中国工信部已组建智能传感器、智能网联汽车等国家制造业创新中心，推动北京等8个人工智能创新应用先导区建设等 ，未来还将携手相关各方 ，在共促人工智能持续健康发展 、共建包容共享的人工智能治理规则 、共创国际合作新局面等方面大力合作，为推动人工智能国际治理体系建设贡献中国智慧。

　　图灵奖得主 、清华大学交叉信息研究院院长姚期智指出 ，随着人工智能与经济社会的相互嵌入 ，保持科学技术与经济社会发展之间 的良性互动与协同越来越重要 ，这就需要做好人工智能技术开发 、应用与治理之间的平衡 。然而 ，人工智能对数字经济时代 的隐私保护和数据安全也提出挑战，不断精进 的算法、高效 的算力和隐私保护 是人工智能理论的新方向。他认为 ，“平衡包容” 的人工智能治理体系的建构 ，将进一步释放人工智能的潜能，更大程度地保证人工智能的安全性。

　　作为本次论坛国际支持机构，联合国开发计划署驻华代表白雅婷表示，人工智能在疫情应对、抗击气候变化中都发挥着重要作用。与此同时 ，人工智能也存在算法偏见和侵犯个人隐私等风险 。随着人工智能应用在世界各地愈加普及，需要就公平道德 的人工智能治理体系 的构建路径达成共识 ，国际合作至关重要 。因此 ，要确保围绕人工智能开展 的对话真正具有全球性 ，让每个国家都有机会发声。

　　“人工智能 是第四次工业革命 的标志性技术 ，智能时代 的‘大门’已经缓缓开启。”论坛主办方、清华大学校长邱勇指出 ，人工智能治理必须协同多元主体、兼顾多维目标 、融合多元价值 ，加强全球合作与对话 ，构建平衡包容 的人工智能治理体系。大学作为人类科技文明的重要策源地 ，不仅要在人工智能基础理论与技术前沿努力突破创新 ，也要践行科技向善的文化理念 ，塑造良善的人工智能价值与伦理，推动建立科学合理 的人工智能国际治理体系 。

　　他说，清华大学高度重视人工智能领域的研究和教育 ，已先后成立人工智能研究院 、智能产业研究院 、人工智能国际治理研究院 、智能社会治理研究院。清华大学将继续发挥多学科优势 ，努力在人工智能治理领域发挥更大作用。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）