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各地优化就医流程 分级分类救治患者******

　　央视网消息：守好“保健康 、防重症”防线，各地医疗机构调配资源，优化流程 ，分级分类救治患者，保障急危重症患者得到及时救治 。

　　甘肃省临洮县人民医院统筹设备、人力等资源 ，将所有科室划分为三个层次 ，其中，呼吸与危重症医学科 、老年医学科、感染医学科、心血管内科等科室被划分为第一层次 ，其他科室 的医疗资源向第一层次 的科室倾斜 。

　　甘肃省临洮县人民医院院长李悦 ：针对农村来 的危重患者 ，我们第一时间开通绿色通道 ，确保病人应收尽收 。

　　村民李逢源感染新冠病毒后出现呼吸困难 的症状，家人将他送到临洮县人民医院 。由于李逢源患有慢阻肺 ，这次又出现了心衰症状，血氧含量偏低 ，属于重症患者。医院立即将他转到呼吸与危重医学科接受治疗，目前病情稳定 。

　　甘肃省临洮县人民医院呼吸与危重医学科主治医师马海林 ：现在我们给病人无创通气的治疗，血氧饱和度维持在93%—95%之间，治疗属于比较良好 的状态。

　　患者李逢源之子 李永清：住进来啥都挺快，办手续也花不了多长时间 ，好转多了 。

　　近日，浙江省湖州市中心医院呼吸综合门诊向市民开放 ，凡有咳嗽 、咽喉疼痛 、轻微胸闷症状的市民都可挂号就诊 。门诊时间为上午8时至晚上10时，每天14小时不间断接诊 ，不限号源。

　　湖州市中心医院副院长邱晟 ：急诊通道重点要保障我们 的急诊和危重症人群，让他们得到及时有效的处置和治疗 ，呼吸综合门诊就作为轻症，还有就是新冠以后呼吸道症状非常多 的群体、一些年纪比较轻 的 ，都分流到呼吸道综合门诊 。

　　呼吸综合门诊由呼吸科 、感染科、全科等多个学科 的医生共同坐诊。轻症患者不需要再去急诊或发热门诊排队就诊，从而实现轻症患者与重症患者 的分层诊疗，减少急诊拥堵 ，确保危重症患者得到及时救治。

中央农村工作会议系列解读⑯改善农村人居环境 加快农业农村现代化建设******

　　作者 ：常明，中国农业科学院农业经济与发展研究所

　　2022年中央农村工作会议强调，要瞄准“农村基本具备现代生活条件”的目标，提高乡村基础设施完备度 、公共服务便利度 、人居环境舒适度，让农民就地过上现代文明生活。农村要具备基本现代生活条件 ，首先要搞好人居环境 。农村人居环境质量不仅关系到农民的获得感 、幸福感和安全感 ，更是农村 是否具备基本现代生活条件的直接体现。改善农村人居环境 ，是党中央从战略和全局高度作出 的重大决策部署，是对农村居民美好环境需求的积极回应 ， 是全面实现乡村振兴战略的有效举措。

　　党 的十八大以来 ，中央政府出台了一系列农村人居环境治理支持政策 ，并取得了显著治理成效。截至2021年底 ，全国农村卫生厕所普及率超过70% ，农村生活垃圾进行收运处理 的自然村比例稳定保持在90%以上 ，47.6%的村生活污水集中处理或部分集中处理，95%以上的村庄开展了清洁行动 。虽然农村人居环境整治工作取得了阶段性成效 ，但仍然存在进展不平衡、技术支撑不足、社会监督不完善、长效管护不健全、农民参与不充分 、社会力量参与不足等问题 。面向新时代新征程，完善农村现代生活条件，要稳妥有序推进农村人居环境整治提升 ，要从六个方面着手强化机制建设。

　　第一 ，建立健全分类推进机制。农村人居环境整治提升要充分考虑区域生态、经济 、社会等因素 的差异性，要与地方经济社会水平和发展能力相适应 ，也要同当地 的文化和风土人情相协调。一 是农村厕所改建要遵循实事求是、群众乐于接受 的原则，根据区域的实际情况选择适合的改建模式，重点推动中西部地区农村户厕改造。二 是要以可持续治理 、资源化利用为农村生活污水治理导向，分区分类形成一批可复制可推广的治理模式 。三 是推动有条件的地方开展农村生活垃圾源头分类减量与资源化利用，探索就地就近就农处理利用路径，健全农村生活垃圾收运处置体系 。

　　第二 ，建立健全技术支撑机制 。既要鼓励科研机构企业加大新技术新产品研发力度，加快推出因地制宜的卫生厕所 、生活污水处理、垃圾处理技术及产品 ，也要加大示范推广力度，积极开展试点试验 ，指导地方科学选择技术模式，还要建立设施设备建设验收 、运行维护、监测 、评估、管理服务等农村人居环境相关领域技术标准体系，强化全程质量管控 。

　　第三 ，建立健全农民参与机制 。农民是乡村的主人 ，在农村人居环境整治提升中 ，农民群众不仅是受益者，更 是重要 的参与者、建设者和监督者 。要全方位 、多形式加强舆论宣传教育 ，提升农户对人居环境整治 的正确认识，并通过“美丽庭院评选”“积分兑换”等活动 ，提高村民在人居环境整治中 的主人翁意识 。更要鼓励村民参与整治决策，让有能力 、有资格 的村民成为人居环境整治工作的执行者和监督者 。

　　第四 ，建立健全社会动员机制。动员社会力量，建立“共谋 、共建、共治、共评 、共享” 的组织机制 。突出基层党组织的领导效能的同时 ，调动整合社会资源，从而形成农村人居环境整治合力。既引导村集体经济组织 、农民合作社等发挥积极作用，又以乡情乡愁为纽带 ，吸引和凝聚各方人士支持家乡建设 。

　　第五，建立健全长效管护机制 。着力构建系统化、规范化、长效化的建管用并重制度和机制 。首先，根据人口、产业、功能等科学规划布局，完善村庄配套设施设备，建立健全市县责任主体 、镇村管理主体、农民受益主体的“三位一体”管护责任体系。第二，要在村集体经济条件较好的地方 ，探索建立村级运营管护组织。第三 ，要推动农村厕所 、生活污水垃圾处理设施设备和村庄保洁等一体化运行管护。逐步建立完善有制度 、有标准、有队伍 、有经费 、有监督的农村人居环境长效管护机制。

　　第六 ，建立健全社会监督机制。通过强化监督与指导，实现社会监督常态化 ，提升农村人居环境治理效能 。在完善监督机构、健全规范程序 的基础上 ，通过“随手拍”“红黑榜”等活动建立监督奖惩机制 ，实现“人人监督人居环境” 的良好氛围 ，激发村民有效参与的内生动力。同时还要基于人居环境整治过程中不同角色的定位与分工构建问责机制，推动问题及时整改 。

　　农村现代化是建设农业强国的内在要求和必要条件 ，建设宜居宜业和美乡村是农业强国 的应有之义 。党的二十大报告也将“农村基本具备现代生活条件”列入了二〇三五年 的总体目标 。站在新的历史起点，要扎实开展农村人居环境整治提升五年行动，通过强化人居环境整治提升机制建设，逐步改善农村现代生活条件 ，为全面推进乡村振兴 、加快农业农村现代化提供有力支撑 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）