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广西 ：医生“网友”为居家新冠患者暖心答疑******

　　晚上7点的广西医科大学第一附属医院住院楼灯火通明 ，呼吸与危重症医学科主任医师王可结束在病房的工作后，回到休息室后第一时间掏出手机 ，认真地回复患者的线上问诊 。

　　随着疫情防控政策优化调整，居家感染者的求医问药需求正大幅增长。自12月16日至今 ，王可在线上提供的问诊服务已超过1300人次。“不 是每个人都有医生朋友 ，但可以有医生‘网友’。”王可说，刚刚过去的一下午就有近百条提问 ，趁着等待食堂送餐 的空档，可以抓紧时间多为几名“网友”答疑。

　　面对如此大量 的问诊需求 ，如何做到准确、高效 的回复 ？王可及时梳理了患者的提问，发现大部分 的问题集中在退烧药的具体使用 、鼻塞和咽痛等不适症状如何缓解等方面 。他针对这些常见问题整理了一套图文并茂的回复模版，再根据个性化的情况给出特别提醒 。比如，在回答一名自述“有成人蚕豆病”的患者问诊发烧该使用什么药物时，他特别叮嘱要避免使用对乙酰氨基酚 。

　　王可说 ，每次回复问诊都是一次医学科普 的好机会 ，既可以让患者及时掌握“行或不行”、如何处置 ，也希望他们多知道一些“为什么”。

王可提供的线上问诊服务的截图 。（受访者供图）

　　除了答疑 ，及时甄别出须尽快就医 的患者也是线上问诊答疑 的重要环节。就在前天晚上 ，王可收到一名新冠患者在线问诊 ，称“去年有急性心肌炎入院……今天尿非常少 ，眼睛水肿 ，心率上到100多，怎么办？”他当即回复 ：“建议尽快去医院，不要有耽搁，今晚就去 。”收到建议后，该患者随即前往医院 ，目前正住院接受进一步治疗 。

　　针对近期一些医院发热门诊出现排长队等“看病难”问题 ，各地正着力优化流程、扩容医疗资源 、增加诊室和医务力量。其中 ，互联网医院正发挥着越来越重要的作用。广西壮族自治区卫生健康委员会副主任李勇强介绍，广西已制定阳性患者分级分类治疗策略 ，无症状感染者和轻型病例一般采取居家治疗，同时要求有条件的医疗机构积极发展线上医疗，通过远程指导 、互联网医疗等线上+线下相结合 的方式，为居家人员提供康复指导和心理支持 。

　　王可所供职医院的互联网医院平台近日上线“核酸阳性在线诊疗区” ，分为儿童诊疗区、成人诊疗区 、孕产妇诊疗区 、护理咨询区 ，由专业医生进行专业指导。该院相关负责人介绍 ，患者在日常生活中或居家治疗期间 ，有任何与新冠病毒感染相关 的问题都可以通过在线诊疗区免费向医生咨询。

　　今年4月，王可曾主动请缨前往上海支援抗疫。作为广西援沪医疗五队医疗组的组长，他肩负起上海一家医院的救治工作 ，那里收治 的许多新冠病毒感染者都有高危风险因素，包括有基础疾病 、高龄等，他与医疗队成员都积累了不少经验 。

　　晚饭过后，王可又投入到线上问诊服务中。“王医生 ，谢谢您这么晚还回复我”“您也要注意休息增强免疫力”……结束问诊前收到病患“网友”的祝福，也让王可倍感温暖 。（记者黄凯莹）

上班第一天就摔伤，没有签订劳动合同公司要不要赔？******

　　上班第一天摔伤 公司赔了10万元

　　阅读提示

　　记者调查发现，近年来 ，类似案例和判决并不鲜见 。“试工期”“试岗期”以及“未建立劳动关系”“未转正”等 ，不 是逃避工伤赔偿责任的借口。建议用人单位在“社保空档期”购买雇主责任险以分散用工风险。

　　没有签订劳动合同 ，上班第一天就摔伤，公司要不要赔？这 是前不久发生在湖南湘阴 的真实案例。最终 ，湘阴法院判决公司对摔伤 的员工赔偿10万余元 。

　　在这起劳动争议纠纷案件中，用人单位到底冤不冤枉 ？

　　记者调查发现，近年来，类似案例和判决并不鲜见。综合来看 ，在“倾斜保护原则”下 ，我国 的劳动法更倾向于保护弱势劳动者利益 ，兼顾用人单位利益。

　　上班第一天摔成八级伤残

　　事情发生在2021年6月9日。老杨应邀前往当地一家建设公司从事装模工作。他和公司提前约定 ，工资按天发放 。没想到上班第一天，他就因施工过程中脚下打滑，不慎摔伤了右手 。后经工伤鉴定，伤情构成八级伤残 。

　　赖以生存的右手致残，老杨觉得很倒霉 。事发后 ，老杨与公司就赔偿事宜沟通 ，但未达成一致 。向仲裁委提出劳动仲裁申请后 ，仲裁委裁决公司赔偿老杨107498元 。老杨不服裁决，诉至法院。

　　湘阴法院审理认为，用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系。老杨虽未签订书面劳动合同，但并不影响双方劳动关系 的认定。

　　而在各项工伤赔偿标准的确认上 ，法院认为，因老杨 是临时工，又在上班第一天受伤，不能举证证明受伤前12个月平均工资 。因此，仲裁委以该公司缴纳工伤保险的基数4931元，作为杨某工资计算工伤赔偿数额 ，符合相关规定，应予认可 。

　　法院最终判决该公司向老杨支付工伤待遇费用共计107498元。记者了解到，目前该判决已生效 ，公司已向老杨赔付全部金额。

　　“在工作时间工作场所内因工作原因受到 的事故伤害，理应被认定为工伤，并依法享受工伤待遇。”办案法官表示。

　　类似案例和判决并不鲜见

　　记者调查发现，在面对类似老杨这样 的劳动者的不幸遭遇时 ，法院往往会在贯彻公平 、公正原则前提下，对劳动者依法予以倾斜保护。

　　同样事发湖南，同样是上班第一天受伤。在长沙天心区从事外墙灯具安装工作 的刘某 ，工作时不慎从高处跌落受伤 ，鉴定为九级伤残 。

　　公司认为刘某刚上班第一天 ，双方还未签订劳动合同 ，也无法购买工伤保险，其与刘某之间不存在劳动关系。但法院审理后认为 ，公司作为用人单位，为员工缴纳工伤保险 是法定义务 。刘某虽仅工作一天，但不影响对双方劳动关系 的认定 。最终判决公司赔偿刘某18万多元。

　　即使上班第一天路上出了意外，也属工伤 。2017年 ，小陈成功应聘昆山某电子厂。去厂里报到的路上发生交通事故。

　　电子厂认为，出事当天小陈并未到厂里办理入职手续，也未签订劳动合同 ，双方尚未建立劳动关系 ，自然就没工伤一说 ；公司并非不给小陈缴纳工伤保险 ，而 是因为他没来报到 ，双方还未建立劳动关系，厂里没有义务帮他缴。

　　但法院最终认定，因电子厂未为小陈缴纳社保，小陈发生工伤 ，相应 的工伤保险待遇应当由电子厂承担给付责任 。最终判该厂赔偿小陈11万多元 。

　　如果入职第一天就离职 ，且回家途中死亡，算不算工伤？答案 是：也算。同样是2017年的事：王某与悦某公司签订劳动合同后 ，被派遣至另一家公司工作 。入职第一天，王某提出辞职，并办理了离职手续 。不料当天下午，王某骑电动自行车被货车撞倒，经抢救无效于当日死亡。

　　王某被人社部门认定为工伤 。两家公司不服提起上诉。法院审理认为 ，劳动者离职当日完成 的交接工作等也是其工作组成部分，其离开公司回家 的行为应视为下班 。且员工向用工单位申请辞职不等于与用人单位解除劳动关系 。

　　及时为员工缴纳社保是关键

　　“这些案例有两个常见的争议点：一是双方劳动关系 的确立，二是各项工伤赔偿标准 的确认 。”湖南天地人律师事务所律师吕帅分析。

　　吕帅告诉记者，无论劳动者是“上班第一天”或是“未转正”，只要符合劳动关系建立的特征，那么自劳动者为用人单位提供劳动开始 ，二者之间 的劳动关系即已建立 。

　　实践中 ，为了相互了解、选择 ，有 的企业会为新员工设置“培训期”“试工期”“试岗期”等期限。但也有不合规企业借此推卸劳动用工的法律责任，不缴纳社会保险 。一旦员工在此期间发生工伤 ，企业便以“未建立劳动关系”“未转正”为由 ，试图逃避工伤赔偿责任。“其实试用期对劳动者的影响仅表现在解除劳动合同和工资待遇方面 ，对工伤待遇没影响。”

　　此外 ，很多企业会选择在员工转正后缴纳社会保险，或当月入职 、下月办理社保登记 。吕帅认为这种做法不但不能为企业省多少钱 ，还可能带来无法预期 的后果。

　　“社会保险法规定，用人单位应当自用工之日起30日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记 。转正后缴纳社保的操作显然违法；当月入职 、下月办社保的操作看似不违反法定时限要求 ，但殊不知，30天之限 是法律给予用人单位的最长宽限期，并非不缴纳社保 的免责期限 。”吕帅举了一个现实案例：2020年10月 ，上海某公司因工期紧张，加急招聘了操作工李某，当晚李某办好手续后正式入职到岗 ，不料工作两个小时后猝死。事后，家属要求公司给予一次性补偿140万元 。

　　“这就 是一起典型的反映‘社保空档期’的事件。”吕帅建议 ，在“社保空档期”，企业可以购买雇主责任险以分散风险 。他同时提醒劳动者 ，若用人单位未依法缴纳工伤保险，并以双方劳动关系存在争议为由拒付工伤保险待遇，劳动者应准备工伤认定书、劳动能力鉴定结果、医药费发票及证明双方存在用工事实的相关证据 ，向劳动仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服可以向法院提起诉讼 。 （本报记者 王鑫 方大丰 本报通讯员 刘霜）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）