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腰背僵硬行走困难 ？“僵人综合征”能治 ！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

　　偏爱女性 ，肢体僵硬，让人走路困难 ，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就 是“僵人综合征”患者面临 的困境 。“广州实力中青年医生” 、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见 的自身免疫和神经系统疾病 。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤 。这对病人 的身心造成重大打击，严重影响生活质量 。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛 。病人可能会在疾病早期出现症状 ，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉 ，尤其是腰背部 ，随着时间的推移 ，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈 ，其实两者天差地别 。“渐冻症”也就 是肌萎缩侧索硬化 的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降 ，承受了巨大 的心理压力 。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁 的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征” 。2015年起，她的左足背便出现疼痛 ，起初为发作性针刺样疼痛 ，几秒可缓解 。随后左侧腹股沟区开始疼痛 ，且疼痛逐渐加重，不能独自行走 ，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走 ，不过持续约几分钟可缓解。

　　五年之后 ，阿兰已经发展到行走困难 ，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显 ，容易摔跤 。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。

　　检查显示 ，她 的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高 ，四肢肌力5级。“当时她 的肌肉僵硬到连正常 的腰椎穿刺检查都做不成 。”邱伟说 ，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿 。

　　然而，常规检查，肿瘤相关检查 、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查 、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常 。“最后是GAD65抗体检测发现了异常 。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人 的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果 ，她被确诊为这种十分罕见 的自身免疫和神经系统疾病 。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因 是什么 ，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了 ，报告 的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望 。实际上，中山三院神经科团队近年来 的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例 ，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗 ，后续则采用免疫抑制剂治疗。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称 的“血液净化” 的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体 的产生，从而缓解症状，改善生活质量 。

　　据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少 ，肌肉较为松弛 。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬 、活动障碍都明显好转 。目前 ，阿兰仍在坚持治疗 ，生活已基本恢复常态。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查 ，及早进行治疗，同时要为心灵减压 ，乐观面对疾病的挑战 。

去年末中国银行业金融机构总资产379.4万亿元 同比增10%******

　　中新社北京2月3日电 (记者 王恩博)记者3日自中国银保监会获悉 ，2022年末，中国银行业金融机构总资产379.4万亿元(人民币，下同) ，同比增长10.0% ，行业主要经营和风险指标均处合理区间 。

　　中国银行业资产稳步增长 的同时 ，服务实体经济质效持续提升。2022年 ，制造业各项贷款新增4.7万亿元，增量为上年的1.7倍 。普惠型小微企业贷款余额23.6万亿元 ，同比增长23.6%。融资成本持续压降 。2022年 ，新发放企业类贷款平均利率较上年下降0.47个百分点。

　　备受关注的风险指标方面 ，2022年末 ，银行业金融机构不良贷款余额3.8万亿元，较年初增加1699亿元。不良贷款率1.71% ，同比下降0.09个百分点 。商业银行逾期90天以上贷款与不良贷款 的比例为78% ，保持较低水平。2022年，银行业金融机构累计处置不良资产3.1万亿元，其中不良贷款处置2.7万亿元。

　　行业风险抵御能力也整体充足。2022年 ，中国商业银行累计实现净利润2.3万亿元 ，同比增长5.4%。2022年末，商业银行资本充足率为15.17%，较年初上升0.04个百分点。拨备覆盖率为205.85% ，持续保持合理水平。

　　银保监会当天披露的数据还显示 ，2022年全年，中国保险公司原保险保费收入4.7万亿元 ，同比增长4.6%，新增保单件数554亿件 ，同比增长13.3%，赔款与给付支出1.5万亿元 。目前，保险业综合偿付能力充足率212%，保持在合理区间。

　　官方同时透露 ，“明天系”保险公司风险处置工作正在有序推进 。银保监会已批准采取市场化重组和新设机构承接相关保险公司的资产负债等方式，稳妥风险化解，切实保护保险消费者合法权益 。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）