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国务院联防联控机制 ：聚焦突出问题 落实农村疫情防控责任******

　　为解决当前农村疫情防控缺医少药的突出问题 、短板弱项和其他农民群众关心 的急难愁盼问题 ，落实五级书记抓农村疫情防控责任 ，1月10日，国务院联防联控机制农村地区疫情防控工作专班印发《关于加强农村地区疫情防控工作调研督导的通知》（以下简称《通知》） ，提出针对县（市）、乡镇（街道） 、村的调研督导8项参考清单 。

　　《通知》指出 ，各地要把调研督导作为推动农村地区疫情防控工作的重要抓手，坚持问题导向，按照一级抓一级 、一级督一级的要求，聚焦建立农村重点人群包人包户联系人制度等重点内容，开展调研督导。对调研督导中发现的问题咬住不放，一抓到底 ，挂单督办 ，提高解决问题的实效 。

　　《通知》强调，县级层面重在安排部署、把控需求，要及时部署，全面组织安排 ，确保农村患者有药用、有医治。乡镇层面重在统筹协调 、调度指导 ，要督导乡村医疗机构对重点人群巡访 、巡诊，建立协助转运转诊机制 ，做好统筹调度运输车辆和人员的准备 。

　　村级层面重在实际操作、具体落实 ，要建立重点人群信息台账，落实包保机制 ，到户到人，动态掌握实时情况 ；要备足人员 、车辆 ，帮助做好就医转诊；要做好疫情防控 、合理用药、卫生习惯等常识 的宣传 ；要安排专人对红白喜事等聚集性活动以及棋牌室 、网吧等密闭场所 ，进行巡查指导 ，督促落实戴口罩、消毒 、通风等防控措施 ；要对需要帮助的困难村民 ，安排专人落实饮食、医药 、农事等帮扶措施。（光明网记者宋雅娟）

新冠病毒感染强调综合治疗******

　　近期，一些治疗新冠 的抗病毒药物受到高度关注。与病毒“交战” ，真有所谓的“特效药”吗 ？静脉用丙种球蛋白突然成为“抢手货”，价格也随之猛涨，公众有必要储备吗 ？国家卫生健康委邀请相关领域 的专家就此进行了解读 。

　　“目前 ，新冠病毒感染的治疗仍然强调综合治疗，包括对症支持治疗 、早期抗病毒治疗、早期氧疗、免疫治疗 、抗凝治疗等，对于重要的脏器衰竭 ，如呼吸衰竭等，还要有呼吸支持治疗以及脏器功能 的支持等。”北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍 ，抗病毒治疗是综合治疗 的一个重要组成部分，第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括口服的小分子抗病毒药物。

　　“但病毒感染应该说没有特效药 。有一些针对病毒 的，比如能够抑制和干扰病毒复制的药物，可在病程早期使用 。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍 ，有 的药物要求5天以内使用，其实最有效的时间 是2天以内 。病毒刚进入人体 、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒 的复制 ，能够减轻病毒 的载量，进而减少对人体免疫系统的攻击，再加上自身的抵抗力 ，就能减少它向重型、危重型发展 。

　　“小分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒，减轻临床症状 ，缩短病程 ，降低重症风险 ，最终降低住院和死亡的风险。它的特点 是口服，比较方便 ，在医院 、社区 、诊所、门诊都可以使用。”王贵强建议 ，老年人 、有基础病 的、没有打疫苗 的等重症高风险人群应优先使用 ，降低重症风险，一般人群感染后使用价值并不大 。

　　童朝晖提醒：“如果病程超过5天 ，已经进展为重症甚至危重症的时候 ，这些抗病毒药 是没有效果的。”

　　抗病毒药物使用不当会出现哪些风险 ？王贵强说 ，抗病毒药物都有一定副作用，也有药物之间相互作用。

　　“像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物 ，否则就会出现药物之间相互作用 。有些肝肾功能严重损害 的病人 ，有时候要调整剂量 ，甚至不能使用，所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。”王贵强说 。

　　“有 的群众一听‘特效药’，就给老人备点放在家里 ，老人就直接使用了 ，如果没有阅读说明书 ，风险更高。”童朝晖建议 ，服用药物必须认真阅读说明书 ，或 是在专业医师 的指导下使用 。

　　近日 ，静脉用丙种球蛋白也引发不少网友求购。对此，王贵强介绍，静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应 ，但只建议在治疗重症病人时使用 ，“基本都是进入ICU 的病人才需要使用，而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果，不适合在家里使用，也没有预防新冠感染 的作用，因此不建议在家里储备”。（记者 崔兴毅）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）