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“上热下寒”该如何调理******

　　每到冬季，有一类人在怕冷的同时 ，身体还出现上火 的症状，上半身是“火炉”，下半身是“冰窖” 。从中医角度来讲 ，这类人属于“上热下寒”症，也就是人体在同一时期既有“热”的症状 ，又有“寒” 的症状。

　　阴阳失衡导致“上热下寒”

　　“上热下寒”的说法很早就存在 。《黄帝内经》中提到：“上热于寒，视其虚脉而陷之于经络者取之，气下乃止，此所谓引而下之者也。”《诸病源候论》中也写道：“阳气并于上则上热 ，阴气并于下则下寒 。”也就 是说 ，“上热下寒” 是因为人体阴阳升降失常、阴并于下 、寒热异味 、无法上下流通导致的一系列症状。

　　厦门市中医院体质调理专病门诊副主任医师李步双说 ，人体如果阴阳平衡，上肢热气正常下沉归元，肾脏的寒气上提滋阴养元 ，肌体就能阴阳相生 ，水火既济 。当身体上焦 的心火无法下流 ，下面 的肾水无法上升，心肾不交，阴阳离绝 ，身体自然就会上焦过于火旺 ，下焦过于寒凉 ，产生各种各样寒热失衡 的疾病，形成“上热下寒” 的现象。

　　“上热”“下寒”症状各异

　　“上热”有哪些表现 ？李步双介绍 ，主要 是咽痛口苦、口腔溃疡，还伴有长青春痘 、牙龈肿痛等，慢性病如咽炎 、中耳炎、甲状腺异常等病症也容易抬头。“下寒”的表现主要体现在胃部以下较正常人更加怕冷 ，例如足膝发凉 、腿脚冰凉 、不敢吃凉，胃部也普遍有消化不良、腹泻胀气等情况 。李步双介绍，“上热下寒”的另一明显特征是失眠 、易醒、睡眠质量较差。在饮食上，这类人群也非常敏感，吃少许辛辣的热气东西就上火 ，吃一点冷食的寒凉东西就腹泻。

　　李步双说，“上热下寒” 的人在如今并不鲜见。有些人生活习惯不好 ，常吃生冷蔬果和辛辣油腻的油炸物 ，体内阴阳颠倒 。另外 ，一些人整天坐在电脑前不动，导致上下水火不易流通 。晚上熬夜过度，颠倒黑白 ，长此以往 ，“上热下寒” 的体质就形成了 。

　　三种方法调理“上热下寒”

　　厦门瑞来春中医门诊部负责人周本草建议，调理“上热下寒” 的体质要注意三点。

　　首先 ，可以尝试多泡脚，温暖下肢 ，引气血下行。泡脚可以促进足部保暖，改善血液循环 。可以煮艾叶、肉桂来泡脚，也可以用专门 的泡脚方 ，效果更好 。

　　其次 ，饮食方面也要注意 。“上热下寒”的人饮食要清淡 ，不能吃太饱，给脾胃留一些消化的空间 。平时可多吃些茯苓 、山药、莲子 、黑豆等温和食物，尽量少吃生冷油腻的食物，忌吃辛辣伤阴的食物。

　　再次，“上热下寒” 的人可重点关注身体四个穴位 ：关元 、足三里、三阴交 、涌泉穴 。对这四个穴位，可进行推拿，也可以尝试艾灸 。值得一提的 是 ，睡觉前 ，用掌心来回搓热涌泉穴，有很好 的效果。

　　另外 ，“上热下寒”的人还可以通过针灸来调理。针对“上热下寒”症状，通过针刺疏通的方法，引热下行 ，恢复身体寒热平衡 的状态 。针灸穴位主要 是曲池、合谷、太冲等穴位 。

　　（摘自《厦门晚报》）

目前 的中医方案对XBB等新毒株 是否依旧适用？专家回应******

　　中新网1月9日电 北京中医医院院长刘清泉9日表示 ，关于BQ.1还有XBB 的临床表现，目前看到 的和国内流行株之间似乎没有明显差异，仍然是上呼吸道感染为主，并没有看到实际 的临床病例 。这两个变异株和目前国内流行的变异株，从中医来看，本质上没有大 的差别 ，中医核心病机是一致 的，治疗方案仍然可用 。

　　国务院联防联控机制9日就第十版诊疗方案有关情况举行发布会 ，会上，有记者提问 ：我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主 ，但是现在在一些国家出现了BQ.1和XBB等优势毒株，并且已经在我国本土病例中检出。在感染新 的毒株以后，目前的中医方案是否依旧能够适用？

　　刘清泉表示 ，目前 ，这还是难以准确判断的问题 ，因为中医诊断疾病有中医的基本思路，“审证求因 、审因论治、三因制宜” ，目前只是从文献报道上获得信息 ，关于BQ.1还有XBB 的临床表现，目前看到的和国内流行株之间似乎没有明显差异 ，仍然是上呼吸道感染为主 ，并没有看到实际的临床病例。这两个变异株和目前国内流行 的变异株，从中医来看，本质上没有大的差别，中医核心病机是一致 的，治疗方案仍然可用 。

　　“但从中医病机变化来看，从原始株到变异株，主要以呼吸道为主 ，部分出现消化道症状，比如恶心、呕吐 、腹泻，还有胃胀满 ，不想吃饭等情况 ，这些情况也在十版方案的诊疗范围之内。”刘清泉说 。

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）