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防控政策调整时机是如何确定的？专访梁万年******

　　面对面丨防控政策调整时机是如何确定的 ？专访梁万年

　　按照党中央、国务院决策部署 ，2023年1月8日起 ，我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。这 是自2020年初，我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后，疫情防控政策进行的又一次重大调整。本周 ，《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年。

　　记者：从2022年12月上旬开始，陆续出台了二十条、新十条 ，到现在 的“乙类乙管”总体方案 。坦率地说很多人觉得出乎意料，没有想到在这么短时间内能做出这么迅速的策略上调整，当时主要依据 是什么 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：疫情到2022年年底 的时候，有几个方面变化我们感觉 是可以进一步实行优化调整的时机了。第一 是病原体的致病力，确实 是发生了明显变化 ，在下降 ；第二，我们整个中国人 的主动免疫水平在明显提升 ，像疫苗的接种，特别 是对老年人、对一些高危人群的疫苗接种 ，接种比例达到了一定要求；另外，我们从药物的一些手段、对重症救治的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看是一个机会 ，这个机会 是基于一个基本的前提 ，这个病毒我们是无法把它消灭掉的 ，尤其是奥密克戎变异株，一个人传二十多人 ，它 的传播力这么快 ，不感染几乎 是不可能 的，全世界没有任何一个国家做到 。那么在这种情况下 ，我们就必须要做出一个抉择 ，怎么来有效地平衡我们 的疫情防控和社会经济 的发展 ？把资源用在最需要的地方 ，发挥最好 的效率 ，所以我想这种调整 是主动的 ，不 是大家可能有些人认为 是因为你防不住了，你是被动的，你 是不得不调整 的 ，不 是这种情况 。

　　尤其是2022年12月上旬，随着新冠奥密克戎病毒快速传播 ，我国不少城市出现感染高峰，疫情防控 的工作重心开始从防控感染转向医疗救治 。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后 ，实际上有几个重大转变：一个就 是从过去 的防感染转向防重症 、防死亡 、防医疗挤兑 ；第二个 ，过去我们防控的第一条战线是社区、 是单位 、是口岸 ，而现在防控最重要的战线、第一道的前沿阵地是医疗机构，所以我们的医务人员又要挡在第一线上去 ；第三个 ，过去我们是平均的资源的发力，全人群的核酸检测、隔离 、密切接触者的追踪，现在最重要 的转变要针对重点人群 、重点机构 、重点单位 ，尤其像老年人这些重点人群的防控。

　　在实施“乙类乙管”政策调整之后，保障老年人群 的健康安全成为重中之重 。

　　记者：重大策略调整之后，这些老人有可能遇到 的风险做出的评估 是什么 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：因为从全球的数据 ，疫情流行的一些国家和世卫组织所公布的数据，包括我们国内一些疫情情况非常明确 ，这个疾病主要的重症和死亡 的发生人群 是老年人群 ，所以如果说疫情进一步传播，首先受害的 是这些人 。

　　记者：从国家和社会发展的角度来说，这是要各个因素都权衡进去，做出一个决策 。但是我们把目光放小一点 ，如果自己的家里面有自己 的老人遇到了这样 的一个危急状态 ，怎么去面对这一切呢？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：我们这次的一些疫情 ，可能有些老人患了病 ，甚至得了重症 ，有 的去世 ，这一点我们感到非常沉重。但是不可否认 的一个事实 ，这种疾病它的传播范围太广、传播速度太快。它确实 是对我们人类，对我们 的生命安全和健康构成了重大威胁 ，那在这些情况下，我们就是要千方百计努力减少这种危害。

　　此次重大调整正值寒冬，而冬季 是老年人呼吸道和心脑血管等基础病 的高发期 ，也有人担心，随着各项防控措施逐步放开 ，有基础病老年人的健康将会受到威胁 。

　　记者 ：当时我们说不放开最重要的是考虑到老年人 ，因为一放开他们 的身体会最先遭到重创，但是现在我们恰恰也 是在隆冬时节 ，进行“乙类乙管”，做出一个重大 的策略上的调整 ，那么有没有比这个再好一些的时节？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：如果单独从疾病的这个层面来看，不要在冬季来进行调整 是不 是能够减少一些叠加影响，但 是这个疾病的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株 ，它的致病力现在是弱的 ，我们认为这个时候针对这种变异株 ，我们进行一些相关的策略和措施调整应该 是最佳 的，就是说到什么时候调整 是合适 的 ，是一个综合判断的结果 。

　　梁万年介绍，之所以选择在当下 的时机对疫情防控政策进行调整 ，也和我国老年人群接种新冠疫苗 的实际情况有直接关系。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：2022年的二月十几号派我到香港，到中央的专家组去，到香港去的第一件事我就发现死亡 的94%是老年人。我后来就 是仔细分析了 ，当时香港 的疫苗接种率 是86%多，但 是老年人 的疫苗接种率不到15% ，我一下看到 的问题就在这。我们当时疫苗接种率也是80%多，老年人的疫苗接种率在几个月前 的时候还不到40%。

　　记者 ：现在呢 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：现在80%多了。这种疫苗接种以后对重症和死亡 的保护效率是好 的，但是抗体 的持续时间是有限 的。2023年六七月份季节又好，呼吸系统病又少 ，放最好，但 是六七月份 的时候 ，我们老年人群 的疫苗接种的所产生的主动免疫的保护力在下降 。

　　记者 ：如果往前提六七个月，放在2022年的夏季呢？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：那个时候不行 ，那个时候我们整个老年人群 ，我们整个加强针 的疫苗接种水平没有达到我们预期保护的效果。老年人的疫苗接种，那个时候全国的整体率是比较低的 ，所以我们就 是利用了这些窗口期，再进一步强化老年人群的疫苗接种 。

　　随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰，包括老年人在内的病毒感染患者激增 ，医院的发热门诊 、急诊、重症救治等部门一时间人满为患，超负荷运转。

　　记者：国家现在下大力气在关注老年人，救治老年人。但现实 是即便医疗资源开足马力去运转的话 ，也消化不了一时间这么多涌向医院的老年人 ，就会出现一些在医院大厅里面 ，躺在急救病床上 的老年人 ，看着挺让人着急的 。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：因为这个疾病来势太快了 ，短时间内大量 的感染，特别 是老年人需要到医院来 ，而且难免在短时间内我们的医疗资源出现一些紧缺 ，所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治，把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑 。

　　记者：现在大家还 是觉得，虽然你们做了准备，但是也没觉得准备 是充足 的 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：从全球来看，都没有任何一个国家敢说准备好了，都会难免出现这样和那样的问题 。不论是北美还是欧洲，还 是相关 的其他一些国家 ，当一个疫情高峰来 的时候 ，都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑 ，我想这个不仅仅是中国 的一个情况 。现在关键 的问题是 ，在这种紧缺 的状况下 ，在资源相对紧张 的情况下，采取什么样的措施来确定优先 的救治对象 ，来实行分级诊疗 ，来真正使一些高危 的人群 ，作为最优先的人群及时得到救治。

　　“乙类乙管”方案实施后，取消入境后全员核酸检测和集中隔离 ，来华人员在行前48小时进行核酸检测，结果阴性者即可来华。有评论认为 ，这为来华人员入境创造了便利，但同时也增加了境外新冠病毒输入 的风险 。

　　记者 ：现在新的问题出现了，比如说国外 的一些国家出现了XBB，这种新 的免疫逃逸能力更强 的毒株 ，那么它也会进来 ，人们对于不断一波一波到来的新型变异株，心里面总 是有忧虑甚至 是恐惧 的。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管” ，我们对外防输入的一些相关措施会做一些调整 ，但 是并不是说我们完全不管，其实我们在整个口岸对输入 的这些病例 ，我们是在做监测 的 。XBB这种变异株，在全球有七十多个国家都发现过 ，我们国家实际上也有输入了，有些城市是有了。但 是总体来看 ，还 是在奥密克戎这一个变异株下面的一个亚型，所以按照一般科学 的原理判断，它可能免疫的逃避能力在增强，但是它整个致病力现在不论从美国也好 ，还是其他一些国家，并没有发现它 的致病力的显著变化。

　　记者：有没有可能像我们现在流行 的BA.5或者BF.7一样，让人受这么大的罪 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：作为一个公共卫生专家 ，我是这样理解，谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势的流行株了 ，但 是从传染病 的流行规律来看 ，因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰，可以说我们大部分人群已经产生了相应 的免疫力或抵抗力。XBB本身又 是奥密克戎株下面的一个亚型 ，它要想在短时间内成为一个优势株 的可能性，我以为它 的空间很小。再过半年，过一年会是什么样？我就不敢说。但 是最少短期之内它的空间是很小 ，它不会说又像北京 的BF.7一样又来一波XBB ，概率 是极低极低的 。

　　目前，新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮 。根据中国疾控中心发布 的消息，2022年10月至12月 ，我国已经发现输入XBB病例199例，其中4例为XBB.1.5输入病例 ，暂未监测到XBB.1.5本土病例 。专家分析，短期内 ，由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行的可能性极低 。并且，没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重 的腹泻或胃肠道其他临床表现 。

　　记者 ：在过去 的一周有一个现象，因为出现了XBB这样一个新的变异株，所以在网络空间里面，大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星，还有一种拉肚子的药 ，大家就纷纷地去开始买了 。事后证明那条信息不实 ，可是在面对一波一波新 的变异株 的时候 ，我们又应当信谁的呢 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我想政府会通过专家 的一些建议，对疾病 的一些了解，会及时发布一些相关 的信息和指引；另一方面 ，老百姓还是要绷紧一根弦 ，并不 是所有的信息都 是对的，要有一定 的警惕 。这次新冠感染疫情的防控，在公共卫生 的角度来说，感受到除了病毒疾病带来 的危害 ，另外一个很大的危害就是信息流行病 ，就 是各种的信息谣言出来，对人也产生了一些影响 ，像焦虑等 ，其实也还要严格防范 。

　　从1月7日开始，我国进入为期40天的春运时间 ，不少人也担心，随着大规模人口 的迁徙流动，会不会引发新一轮的新冠病毒感染高峰？

　　记者：在过去 的一段时间，有的城市已经经历过感染高峰了，那么对于即将到来的春运高峰产生的冲击 ，会不会比想象中预测中要小一些 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：从国家为基本单位 的这个情况来看 ，很多 的省份都已经 是达到了高峰，甚至有些出现了下降的趋势。如果说我们很多过了高峰 的 ，再通过春节的流动引起比较大 的第二波或第三波，这种概率不排除 ，但是概率比较小 ，即使有也不会 是太大的一个波峰。

　　记者：那就是不会像经历过的这段时间那么严重 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：对 ，肯定不会的 。因为我们经历了这一波以后，绝大部分人感染 的人 是有相关 的免疫力的，不会再像我们前面经历的这一波 ，一下子又来一波那么高 的。但 是要考虑到感染人口结构问题 的变化，像农村地区一些老人在家不出门，可能因为春节 的流动，走亲访友被感染了 ，再加上农村本身 的医疗救治条件、各个方面的条件不如城市，所以要防范出现农村 的医疗挤兑 ，特别 是老年人感染以后，怎么样如何得到及时救治 的问题。

　　近日，国务院联防联控机制 、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》 ，指导农村地区应对岁末年初人群流动带来 的疫情防控挑战。

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：怎么加强农村防控，我想最简单的一个是要确保农村 的老年人有人去管他 ，要知道他现在在哪 ，什么样的情况；第二点一旦需要住院治疗 ，不论 是到定点医院还是到重症，一定要有快速转诊，能够及时收治 ；第三点，要有药来给农村用 。

　　记者：现在能做到吗 ？

　　国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：那必须要千方百计 。我相信短暂的 、局部地区 的一些缺乏谁都不能够避免 ，但是一经发现这些问题要快速采取措施，我们很快就能够解决这个问题 ，这一点应该 是有信心 的。(央视新闻客户端记者丨董倩)

【百名院士 的红色情缘】郭永怀 ：一生为了报效祖国******

　　郭永怀，我国著名力学家 、应用数学家、空气动力学家 ，近代力学事业 的奠基人之一。1968年12月5日因飞机失事不幸牺牲，12月25日被追认为烈士。他长期从事航空工程研究，发现了上临界马赫数，发展了奇异摄动理论中 的变形坐标法 ，倡导了中国高速空气动力学、电磁流体力学和爆炸力学等新兴学科的研究，担负国防科学研究 的业务领导工作 ，为发展中国核弹与导弹等事业作出了重要贡献 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）