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心血管病患者感染后应坚持合理用药******
心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)
冬春季天气较冷，如果经常劳累 、激动、饱餐，心脏病 、高血压等心血管病的发病率会增加 。发烧时心跳加快 是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。
发烧 是很多人感染新冠病毒后的典型症状 。周玉杰说，发烧时心跳加快 是正常现象。体温每升高1摄氏度 ，心率会升高10—12次 ，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦 的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘 的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次 ，还伴有心慌气短、胸闷症状 ，要及时去医院查心肌酶、心电图 、动态心电图、心功能等 ，防止病情加重。
周玉杰表示，有基础心脏病 的患者，特别 是老年患者，感染新冠病毒后 ，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重 。患者在咳嗽 、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者 的症状是沉默型表现 ，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖 、耗” ，一定要及时送医救治 。
均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说，在临床中看到 的一些心血管病患者 ，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症 、一定程度的脱水 ，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱 ，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃 的是什么 ，一天吃进去多少，大概吸收多少 ，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。
心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用 的新冠治疗药物可能互相冲突 ，使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药 ，防止诱发心脑血管疾病 。“建议这类患者及时咨询医生，在医生 的指导下 ，减少不良反应，达到优化治疗目 的 。”（人民日报 记者 申少铁）
继续号召西方军援 ，泽连斯基：“俄罗斯想报复”******
中新网2月4日电 综合外媒报道，当地时间3日，乌克兰总统泽连斯基继续号召“伙伴国”军援乌克兰，称“俄罗斯想要报复” ，并称如果武器得到加强，将于2月底或早春发动大规模反攻。
资料图 ：乌克兰总统泽连斯基 。据“今日俄罗斯”(RT)报道 ，当地时间3日 ，在基辅举行 的欧盟-乌克兰峰会后 的新闻发布会上 ，被问及乌克兰当局在今年2月底准备做什么时 ，泽连斯基回答称，“我们正在准备之中 。”
“我们 的情报部门和军方认为，乌克兰东部 的压力将会增加 。俄罗斯想要在此前失败的地方加以报复。而这次报复正 是他们真正需要的 。我们 的任务就是不给他们这样的机会，直到我们的军队得到适当的武器加强 。我觉得我们有机会 。”泽连斯基说 。
此前，美国及其盟友已承诺向基辅提供主战坦克，包括美国 的M1“艾布拉姆斯”、英国的“挑战者2”和德国 的“豹2”等重型坦克，但交付这些坦克需要数周或数月的时间。
据此前报道，乌克兰国防部长列兹尼科夫表示，俄罗斯正在准备一场新的重大攻势，并警告说最快可能在2月24日开始。俄罗斯外交部长拉夫罗夫2日接受俄媒体采访时表示 ，俄罗斯拥有完成特别军事行动任务所需 的一切 。
俄罗斯卫星通讯社3日报道称 ，俄联邦安全会议副主席德米特里·梅德韦杰夫表示，俄罗斯将继续努力实现特别军事行动目标。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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