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“阳康”后眼干 ？少刷手机多眨眼******

　　感染新冠病毒后眼睛变干了、或者眼泪哗哗流，这些都可能与感染新冠病毒后眼部 的炎症反应有关 ，“阳康”后如何护眼 ？新春期间如何做好眼睛保护？

　　昨日下午 ，广州市新闻办、广州市卫健委召开新冠防治眼健康专家访谈会 ，来自中山大学中山眼科中心多个专科领域的专家回应了市民关注的系列问题 ，并为市民提供了相关健康指引。

　　文/广州日报全媒体记者梁超仪 、王婧 、伍仞

　　余敏斌 ：新冠病毒感染有可能加快或促发急性青光眼发作

　　中山大学党委副书记、广东省医师协会副会长 、中山大学中山眼科中心青光眼科学科带头人余敏斌教授介绍，这段时期 ，与新冠感染相关的眼科疾病的患者有明显增加的趋势，具体数据仍在动态监测中 。

　　新冠病毒攻击呼吸系统、心血管系统比较常见 。人们对于新冠病毒与眼部疾病的认识也在不断加深，据不完全统计 ，全世界范围内眼科领域发表了4600多篇眼科和新冠病毒研究有关 的文章 。中山眼科中心也在进行新冠感染与眼疾的相关研究。

　　余敏斌介绍 ，根据中山眼科中心近期持续追踪 的数据发现，在2022年12月中旬到2023年1月中旬这第一波新冠感染高峰时期 ，50-60岁以上中老年人原发性急性闭角型青光眼就诊比例比往年同期大幅度增加 ，且以女性患者居多 ，“往年同期 ，一个月接诊原发性急性闭角型青光眼患者不超过30个 ，过去一个月内则收治了160多个该病患者。这些患者在感染阳性阶段发现的比‘阳康’阶段 的多 。”

　　对此，余敏斌提醒 ，虽然相关研究机理仍在进行中，但新冠病毒感染有可能加快或者促发急性青光眼 的发作，这方面应引起警惕 。如果老年人 ，特别 是女性 ，新冠感染后出现急性视力下降，单眼或双眼疼痛，尤其是夜晚出现症状，甚至有恶心呕吐等情况，应及时前往眼科就诊。

　　此外 ，春节期间也是眼科急诊接诊因烟花爆竹导致眼外伤的高峰时期。对此，余敏斌教授提醒，一旦发生爆竹炸伤 ，不要自行处理 ，稍有不慎会导致二次伤害，“有 的家长对于进入眼内 的烟花、爆竹碎屑尝试自己挑出来，或者用酒精面纸去擦拭消毒 ，这些都 是不正确 的做法。”

　　专家提醒，应第一时间送往就近医院进行处理。如有干净的纱布或手帕 ，可以松松地覆盖眼睛 ，不要挤压，不要揉眼 ，对异物不要自行取出。

　　林浩添 ：“阳康”后眼睛痛 ？按症状分类处理

　　不少市民朋友阳了以后出现眼痛 的现象 ，对此，中山大学中山眼科中心副主任、白内障科主任医师林浩添表示，感染过程中或者“阳康”后都有可能出现眼部症状 ，其中眼痛相对比较常见。

　　“总 的来说，根据症状的持续性和严重程度分类处理 。”林浩添介绍 ，引起眼痛 的原因一般以结膜炎、眼表干燥居多，这些症状常常由新冠病毒感染引发 的眼部炎症反应所致 。大部分刺痛是一过性 的，如果有持续刺痛、胀痛 ，一定要及时就诊 、紧急处理，警惕青光眼 、角膜严重感染等可能 。

　　除了眼痛，部分人感染新冠病毒后还可能出现眼部红肿、流泪甚至视物模糊等症状。林浩添表示，相关研究显示，新冠病毒感染引起的结膜炎是比较常见 的，眼睛可出现红肿 、流泪等症状 。上述症状大多在感染期间就可能发生，也有少部分患者 是“阳康”后发现 ，存在个体和毒株的差异性 。

　　林浩添指出，如果疼痛持续时间较久、比较严重的，建议到院就诊或通过互联网医院进行咨询。对于眼睛干燥或眼表炎症等轻症 ，可以通过人工泪液或常用消炎药物进行缓解，但不建议自行购买 ，要在专业医生指导下使用。

　　梁凌毅：视力出现明显下降 条件允许应尽快去眼科就诊

　　“确实在临床上观察到新冠病毒感染以后的病毒性角膜炎患者增加了 ，原因可能与病毒直接或间接相关。”中山大学中山眼科中心主任助理 、角膜病科主任医师梁凌毅介绍 。

　　患者往往在感染后出现眼睛红 、异物感、视力下降 ，一般分泌物不太多。凡是出现视力下降明显，在其他身体症状允许的情况下，应去眼科就诊，医生会做视力 、裂隙灯检查、角膜染色检查 ，进而做出 是否有病毒性角膜炎 的诊断 。治疗方面 ，可以用抗病毒 的滴眼液和凝胶 ，如果是继发疱疹病毒感染 ，还可以口服抗病毒药。如果是免疫性角膜炎 ，可以局部抗病毒治疗联合激素治疗。

　　还有一部分市民感染后出现流泪 的现象。梁凌毅说，有两个可能 ：一个是新冠病毒相关 的泪腺炎，泪腺 是分泌泪液 的组织 ，急性炎症的时候可以表现出流泪，同时往往伴有外上眼眶周围 ，也就是泪腺区 的肿胀 、疼痛；另一个可能是得了结膜炎 、角膜炎 ，眼睛炎症不舒服导致的反射性泪液分泌增加 ，这种情况往往伴有明显 的眼红、异物感 、怕光 、分泌物增加 。

　　除了流泪 ，有一些市民表示感觉“阳康”以后眼睛出现了干涩的情况 ，“这个现象还是比较常见的，可能是得了干眼或者原来就有的干眼加重了 。”梁凌毅解释 ，感染新冠病毒后有很多因素都会导致或者加重干眼 ，比如感染期间在家里频繁刷手机，看手机 的时候聚精会神 ，眨眼减少 ，眼睛一直睁着，泪液蒸发过快；高热 的时候泪液蒸发也会更快 ；身体不舒服等原因睡眠不好也会影响泪液分泌 ；另外 ，口罩上方没有封好 ，呼气从口罩上方直接吹向眼睛表面 ，也会加快泪液蒸发 。

　　对于治疗，一方面可以用人工泪液点眼，更重要 的是减少过度用眼 ，不要整天玩手机 ，尽量有良好 的睡眠，多喝水 ，还可以试试冷敷眼睛、有意识地多眨眨眼。

　　吴开力：春运期间没必要戴面屏“全副武装”

　　春节假期临近 ，不少人有出行的计划 ，有没有必要针对眼部进行特别防护？

　　中山大学中山眼科中心临床检验科主任 、主任医师吴开力表示，确实看到有部分市民朋友戴面屏、戴眼罩“全副武装” 。实际上新冠病毒通过空气传播到眼部导致感染 的可能性不大。综合来说，不建议旅行途中通过面屏、护目镜等专门进行眼部防护 ，外出时做好基本防护要求 ，保持一米距离 、戴好口罩、勤洗手就可以了。

　　李涛：提高免疫力有助于降低眼部炎症反应

　　中山大学中山眼科中心眼底外科主任医师李涛表示 ，新春期间应注意一些眼科急症的发生 ，如视网膜动脉阻塞(眼中风)、视网膜静脉阻塞 、缺血性视神经病变 、视神经炎等眼疾 ，会引起严重视力障碍 。此外，我国近视人数不断增加 ，高度近视 是发生视网膜脱离的高危因素，而视网膜脱落如果没有得到及时救治，致盲率很高 。

　　过去一个月，门诊中发现急性黄斑区视神经视网膜病变(AMN)患者增多，与新冠感染后机体免疫状态异常有关。因此，如果市民发现近期有明显视力下降、视物模糊 、遮挡感等情况，应及时就诊 。

　　不过，李涛也指出 ，虽然视神经、视网膜炎症会导致视力不可逆损伤，但 是它的发病率很低 ，“阳康”的市民不用过于担心。专家介绍 ，很多急性眼疾并非由病毒直接损害 ，而是与全身免疫力息息相关，提高个体免疫力是关键。春节期间要注意多增加营养 ，保证充足睡眠，个人抵抗力有保证，视网膜视神经炎症发生的概率也会下降 。

　　需要提醒的是，糖尿病视网膜病变已经位列成年工作人群中不可逆致盲眼病的首位。其发生 、发展、恶化与血糖控制、病程长短有关。新春聚会多，容易大吃大喝导致血糖增高，长期宅家里泡剧运动量减少、习惯性熬夜 ，都容易导致糖尿病视网膜病变进展加剧 ，因此要保证足够运动 、充分休息 。

　　杨晓：感染阶段不要戴美瞳和OK镜

　　中山大学中山眼科中心屈光与青少年近视防控科主任医师杨晓介绍 ，年轻人爱戴的美瞳 、青少年戴的近视防控用的OK镜 ，都属于接触镜。如果本身还在阳的时候 ，因为眼表会传播病毒 ，无论是美瞳还 是OK镜 ，都不可以佩戴 ；如果家里还有人“阳着” 、症状比较明显 ，也不太建议戴接触镜，因为接触镜也可能会接触到周围环境中 的病原体 。

　　而在“阳康”过程中 ，由于抵抗力还比较低 ，如果 是美瞳等非必需 的接触镜，不建议太着急 ，“阳康”后两周、眼睛没有其他问题的，可以戴 。而如果 是用于近视防控的OK镜 ，在转阴后一周后、眼部没有症状了 ，医生检查后可以考虑戴了 。

　　要注意的是，佩戴接触镜要做好手部卫生，镜片、镜盒等护理用品 、操作台面都需要进行消毒，但需要注意，镜片本身不能直接使用酒精消毒 ，需要使用镜片专用 的护理液 。恢复戴镜后，要密切观察有无眼红 、刺痛 、流泪等症状 。

　　“阳康”以后，多久能用阿托品散瞳验光或者治疗近视 ？杨晓表示，对于阿托品和一些快速散瞳药物 ，目前没有证据显示会导致新冠病毒感染风险或加重感染后 的病症 。因此在“阳康”后，可以进行散瞳验光 ；使用低浓度阿托品治疗近视 的，如果此前使用没有不良反应 的 ，“阳康”后经过医生评估 ，也可以开始使用。

　　为了保护学生的视力，专家提醒，多增加户外运动 ，“需要提醒的 是，天黑后散步作用不大 ，因为户外光线没有达到保护视力的要求。所以最好 是可以参加学校的‘430’项目 ，放学后先在学校进行一些户外活动，或者 是回家后趁没天黑和小伙伴结伴在户外玩耍，才有效果 。”每天户外活动一小时，不一定需要连续一个小时 ，可以利用一些碎片化时间。

动物史研究 的兴起与发展******

　　作者：陈怀宇（河南大学特聘教授）

　　动物史已经在国际学界引起了持续 的关注。在2022年8月下旬波兰波兹南市举行的第23届国际历史科学大会上，开幕式安排 的主题发言第一场便 是“动物史和人类史的交互演进” ，强调“动物 的主体性”“人类记录中的动物”“动物的展现”“野生和家养动物的管理”四方面的研究。这充分说明了动物史研究 的重要性和前沿性 。人类的生活离不开动物，人类历史的发展也是和动物共生的历程 。当然 ，从自然史的角度而言，动物的历史要比人类 的历史久远得多。

　　进入人类世之后，人类的活动范围不断扩大，而动物的活动范围不断缩小，特别是启蒙时代以来，人类被视为万物之灵，地位凌驾于自然界 的动物之上。人口在二战后爆发式增长，工业化在全球迅猛发展 ，与之相伴随的 是自然生态环境 的恶化，地球上的物种急剧减少 ，下一代能亲眼看见 的动物越来越少 。这种危机促使学者从将动物看作是客体和资源使用转向思考与动物共存共生 。当国际学界出现这样的自觉意识之后，去人类中心主义的动物史作为一门新兴学问应运而生。动物史试图从动物的角度，分析动物如何参与并塑造人类 的社会生活 ，帮助人类重新定义自身 。动物史也关注环境和生态危机 ，因此可以说是环境史 的延伸 。此外，与传统科技史主要将动物视为人类思考和研究 的客体相比 ，动物史特别增加了关怀动物生存状况 的伦理维度，因此为传统科技史增加了人文面相。

　　近二十年来动物史研究蓬勃发展，但仍然面临很多挑战。首先，动物史作为一门史学新兴领域 ，在史料 的选择和运用方面仍然存在很大局限 ，因为动物本身并无语言文字，也不能创造出图像材料 。人类对动物史的认识 ，必须仰赖自身创造 的史料，包括语言文献 、视觉图像 、传说和口述资料等。因而历史学者在阐述史料中呈现 的所谓动物的声音和动物 的能动性时要特别小心谨慎。

　　其次 ，目前动物史所探讨的范围 ，很大程度上局限于与人类关系密切 的动物 ，特别 是脊椎动物和哺乳动物 。这些动物长期以来被当作人类重要的营养来源，在远古时期参与了人类历史进化 ，历史上也被用来制作皮毛用品，甚至成为人类精神和文化生活的一部分。人类从动物那里获得灵感 ，创造文学 、艺术 ，再现动物 。与人类关系密切 的动物 ，如牛、马等，留存下来的史料较为丰富，而相当多 的未驯化的野生动物 ，如麋鹿等，古人与其接触不多，留存下来 的史料较少。甚至大熊猫这种现在大家广为熟知的动物，直到近代才引起广泛关注，古代的史料相当有限。至于一些海洋动物，如鲸鱼 、鲨鱼、海星等，古人也所知甚少 ，因而留下来 的史料不多。这些都给更为全面广阔 的动物史研究带来很多困难 。

　　最后 ，动物史主要由欧美学者倡导 ，目前动物史研究并没有出现国际性学会和组织 ，在大学和研究院也没有学系和研究所等学科建制 ，仅在美国纽约大学等少数学校设立了以动物研究为主修的专门学位,完备性尚待时日 。

　　动物史虽然面临学科建制不成熟的挑战，不过也存在着发展机遇，出现了不少国际项目以及合作计划 。动物史研究 的论文也经常出现在一些期刊上 ，比如《社会与动物》等，这些期刊不仅仅限于动物史 ，大多是广义 的动物研究 。此外 ，还有不少出版社出版动物史系列丛书 。中文学界也将陆续推出一系列海外动物史重要论著的中译本以及中国学者原创 的学术研究作品。显然 ，未来动物史研究将迎来发展新机遇 。

　　动物史受到去欧洲中心主义、去殖民主义的影响，出现全球史研究的趋势 ，比如美国历史学家特劳特曼在其著作《大象与国王 ：环境史》中探讨了大象在埃及、两河流域、印度、中国古代文明发展史上 的政治意义，特别是王室用大象进行祭祀 、狩猎和展示来构建王权的象征性意义，以及大象在南亚和东南亚历史上所发挥 的军事作用，甚至也涉及了大象在近东地区和欧洲作为战争工具 的流布 。

　　值得注意 的 是 ，研究者近年来尤为关注亚洲的动物史。历史上，来自中亚、南亚和东南亚的各民族通过丝绸之路 ，将一些动物作为贡品或者贸易物品带到东亚 ；基于亚洲历史上各国之间 的互动和交流，动物外交成为学者关注的重点。此外，欧美探险家、考古学家和收藏家在丝绸之路沿线 的考古遗址和古代遗址中发现和收集了许多写本和铭文，这些丰富 的文献以多种不同的语言写成 ，包括于阗语、中古波斯语 、蒙古语 、粟特语、西夏语 、藏语、吐火罗语和突厥回鹘语等。对这些文献中出现 的动物进行研究 ，将帮助我们更全面地了解亚洲的动物文化及其在塑造亚洲历史乃至更广阔的人类历史中所发挥的作用 。

　　关于亚洲动物史研究 ，除了上述关注重点，近年来欧美学术界还出现了一些重要作品 ，如耶鲁大学教授米哈伊尔 的奥斯曼帝国埃及动物史、荷兰阿姆斯特丹大学教授布姆加德 的马来世界猛虎研究等等。在一些学术会议和工作坊 ，也频频出现有关亚洲动物史 的议题 。越来越多的研究亚洲地区 的学者，无论研究文学、历史还是宗教，都开始重视动物研究 ，并将动物研究的新方法与文本分析的传统方法结合起来，以揭示动物在传统和近代亚洲经济以及社会文化生活中的地位 、功能和角色 。

　　动物史的发展与人类 的现实关怀紧密结合在一起 。未来的动物史研究应该继续拓展地理范围，从跨国和全球的视角，关注不同族群如何记录动物的活动及其对人类生活 的影响 ，从广度和深度上推进动物史研究进一步发展。

　　随着科学技术 的迅猛发展 ，从科技角度对人与动物之间 的关系进行研究 ，近些年主要集中在人工智能和脑成像领域 。美国动物行为学家斯洛波奇科夫与计算机专家合作，通过一种人与动物之间 的翻译器 ，将动物 的声音 、脸部表情、肢体动作译成人类能懂 的语言 ，实现人与动物更为密切的情感交流 。而另一位美国学者伯恩斯则用脑成像技术试图理解动物的心理活动 。这些科技发展 ，可能会重新定义人与动物之间 的关系，同时也会给人类带来许多难以预料 的挑战。面对这些关涉人类社会发展 的前瞻性议题 ，动物史的研究将帮助我们更好地认识和思考人与动物 的关系，保护生物多样性 ，为后世 的永续发展提供一个健康的环境。

　　《光明日报》（ 2023年01月09日 14版）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）