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教你五步把疼痛说清楚******

　　人在一生中或多或少都会经历疼痛困扰 ，91% 的中国人经历过身体疼痛，34%的人每周都会经历身体疼痛 。很多疾病最初被发现也 是因为疼痛。能够正确描述你的疼痛有助于医生更准确找到背后的原因。然而 ，很多患者花费了很多时间也说不清自己怎么个痛法。

　　本周是中国镇痛周，学会下面“5步描述法”，您就对自己 的疼痛情况掌握得八九不离十了 。如果您还会自备一个笔记本 ，并能动态记录疼痛 的变化 ，那就更能让医生迅速读懂你 的痛！

　　第一步：告诉医生疼痛的部位

　　是脖梗子、肋叉（三声）子、胯骨轴子 ，还是波棱盖儿 、脚脖子 ？如果说不清楚 ，可以当场掀开衣服给医生看。

　　如果 是线上复诊 的患友，可以画张示意图或者找张人体照片标记出疼痛 的部位 ，帮助医生理解 。

　　第二步 ：想想疼痛时间与频率

　　“持续时间”是指疼痛第一次出现 的时间 ，是一周前、两月前、半年前 、还是五年前。

　　“发作频率” 是指一直痛（持续性）还是一阵儿一阵儿 的 ，也就是阵发性的。如果 是阵发性 的，那么每次发作时间有多长，每阵发作间隔有多长 。

　　很多患者不知道的是，有时候经过治疗 ，疼痛的程度也许缓解不明显 ，但 是发作频率降低、发作时间缩短，也是病情改善的标志。

　　第三步 ：试着描述一下疼痛 的性质

　　这就 是医生口中常问 的“怎么个疼法儿”？

　　表达能力强的患者，通常会给出各种各样有意思的形容。比较具有代表性以及专业性 的描述大致如下 ，大家对号入座即可 ：酸痛 、胀痛、火烧痛、针扎痛、串电痛、蚂蚁爬、绞痛、一碰就痛、刀割痛……

　　第四步 ：进阶到描述“疼痛 的程度”

　　这便 是俗称的“有多痛”。

　　向医生形容有多痛，可以利用视觉模拟量表给疼痛程度进行打分。如果我们将疼痛程度分为10级，最痛打10分 ，完全不痛打0分 ，从无痛、轻微疼痛 、轻度疼痛、中度疼痛 、重度疼痛到剧烈疼痛 ，您 的疼痛程度可以打几分 ？

　　如果还是不能理解或者不好描述 的话 ，简单告诉医生，夜间是否影响睡觉、白天 是否影响工作生活也 是可以 的。

　　第五步：回忆诱因及影响疼痛因素

　　“诱因”指的是首次出现症状时可能的诱发原因 ，比如劳累 、剧烈运动、外伤……

　　“加重或缓解因素”指 的是疼痛出现以后，什么情况下会轻一点，什么情况下会重一点 。比如休息 、弯腰 、排便 、用药之后会好一些；按压 、运动、睡眠不足之后会加重等 。

　　文/崔旭蕾 陈思（北京协和医院）

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　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）