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居家治疗调理 中医也有良方******

　　抗疫三年来 ，广州中医药力量在疫情防控救治中发挥了重要作用。随着新冠病毒感染调整为“乙类乙管” ，疫情防控进入了新阶段。如何继续用好中医药为疫情防控服务 ，为市民提供更好 的救治？老人、小孩等感染者 、康复者如何居家治疗、调理康复 ？昨日下午，在广州市人民政府新闻办召开 的新冠病毒防治中医药专家访谈会上 ，市卫健委中医处和广州三家三甲医院中医药专家解答了一系列市民关注的热点问题。

　　他们为您答疑解惑

　　●广州市卫生健康委中医药管理处处长钟首斌

　　●广东省名中医 、广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠

　　●广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任、广州中医药大学伤寒论教研室主任刘敏

　　●国务院联防联控机制临床救治组专家 、广东省中医院中医内科主任医师郭建文

　　●国务院联防联控机制综合组专家 、广东省中医院儿科主任杨京华

　　●广州医科大学附属中医医院副院长 、中西医结合主任医师于林

　　●国家中医紧急医学救援队(广东)队员 、广州医科大学附属中医医院针灸科主任陈楚云

　　关键词·中医药救治

　　中医药全方位、全链条

　　深度融入疫情防控救治

　　问：新冠疫情防控三年来，中医药发挥了重要作用 ，广州做了哪些方面 的工作？

　　钟首斌：三年来面对新冠病毒感染 ，广州的疫情防控工作从机制上保障中西医并重、中西医结合 、中西医药并用 ，从预防、治疗到康复，都发挥中医药独特优势 ，中医药全方位、全链条 、深度融入疫情防控救治中。

　　按照国家和省中医药主管部门 的要求，广州建立起疫情防控救治中西医协作工作机制 ，形成了“第一时间应用中医药救治方案，第一时间中医药专家介入 ，第一时间用上中医药治疗”的工作模式 。同时 ，在市八医院等定点医院深化中西医全程协作，中西医专家联合制定治疗方案、联合开展救治、联合查房和病例讨论 。

　　治疗上坚持中西医结合 。推广咽部经络疏通操、中医五音疗法 、药膳等多种具有中医特色 的非药物治疗 ，确保中医药“早期使用 ，全程参与” 。

　　预防上发挥中医“未病先防”优势，推出“粤抗1号”“粤抗2号”中药预防方 ，推广八段锦、易筋经等中医传统健身功法，让中医药提早介入。

　　康复上注重中医调养 。支持各医疗机构开设新冠感染康复门诊，为患者制定“一人一证一法” 的精准化康复方案 ，提供中药 、饮食 、运动等中医指导 。

　　问 ：新冠病毒感染实施“乙类乙管”之后，广州在中医药防治方面具体有哪些举措 ？

　　钟首斌 ：1月8日 ，国家正式将新型冠状病毒感染调整为“乙类乙管” ，疫情防控进入新阶段 。近日 ，国家先后发布第10版诊疗方案等几份重要文件 ，都特别强调要注重发挥中医药在临床救治中 的独特作用 。按照国家和省的部署 ，接下来广州将重点加强3个方面工作。

　　一 是加强各级中医医院救治能力建设 。广州要求各中医院尽可能扩容发热门诊，加强急诊科 、ICU 、呼吸科 、感染科等重点科室建设，加强重症危重症中医药救治。

　　二是加强基层医疗机构的中医药培训和指导。

　　三是加强中药资源储备。

　　问：目前在新冠疫情防控救治方面，哪些中药材用量较大 ？

　　林丽珠 ：三年以来 ，岭南地区老百姓对中医药的信赖充分体现出来了 。2022年12月30日，广东省药品监督管理局印发了全省对症治疗新型冠状病毒感染的医疗机构中药制剂调剂品种目录 ，总共74种 ，我们医院有15种进入目录。近两个月，医院开出 的中药处方可能是平时 的20倍 ，超10万人次寻求中医药帮助防治。在中药饮片中，有大家熟知 的小柴胡汤、桑菊饮 、止嗽散等。大家还会常用一些清肺祛湿、健脾药物，如五指毛桃（南芪） ，这些药的用量也有上升趋势 。

　　关键词·“阳康”后的调理

　　“阳康”的广东人要注意

　　上穿羽绒下穿拖鞋不可取

　　问 ：“阳过”后多久，身体才算真正康复，有没有标准？

　　刘敏：一般来说一个星期左右或者多一点，很多人都会转阴 ，就算是“阳康”了，但实际上这只 是一个相对恢复 的状态。很多病人转阴以后一周甚至两周会觉得非常疲倦，咳嗽 、咳痰 ，或者嗅觉 、味觉减退、容易出汗 、睡眠不好等 ，所以一般可能需要一个月左右甚至更长时间，身体才能逐渐恢复 。

　　问：目前广州将迎来新一波降温 ，春节也即将到来，对于“阳过”正在恢复的人群 ，“衣食住行”各方面有哪些需要特别注意的 ？

　　刘敏 ：一定要注意保暖。广东地区很多人喜欢穿拖鞋 ，我前两天在街上还碰到有人上身穿着羽绒衣，下身光脚穿着拖鞋，这非常不好，因为“寒从脚起” ！有些女孩冬天还喜欢穿露脐装、露膝裤，这就更不好。这个时节穿衣服一定要注意保暖，以免抵抗力下降 ，容易导致病情加剧，或者二次感染。

　　吃东西不要太油腻，不要吃生冷食物和冷饮。建议刚“阳过”的人少吃水果或加热后再吃，像橙子就可以蒸着吃 。还要避免吃辛辣煎炸食物 ，饮食尽量清淡而富有营养。

　　住处应干净整洁通风 ；作息方面 ，早睡早起 ，不要熬夜 ，适当活动 ；开车上下班 的 ，注意启动车辆后先把车窗打开通风，保证车内空气新鲜 。

　　关键词·高龄患者

　　重视“扶正” 帮助重症患者渡过难关

　　问：目前临床上重症患者收治情况如何？怎样帮助感染者阻断病情进展 ？

　　郭建文：目前从省中医院临床看，新冠感染住院患者确实以80岁以上老人为主 ，其中不少患有糖尿病 、高血压等基础病 ，也有人同时在接受免疫抑制治疗，这些人群感染后比较容易转为重症 。

　　我们通过中西医结合使这类患者得到了较好治疗。按照最新诊疗方案，西医治疗方面，我们给予俯卧位改善呼吸 、氧疗等生命支持 ；中医方面，通过宣肺化湿 、清热解毒 、通腑 、扶正 ，来帮助患者恢复身体免疫力 。关于“扶正” ，我们有个很好的方法——医院营养食堂使用30克人参+2-3克陈皮煲瘦肉水提供给患者 ，起到很好 的扶正作用，帮助患者熬过最艰难的3-5天 ，平稳过渡后，机体免疫力恢复了 ，核酸也转阴了，绝大多数重症患者通过中西医结合疗法顺利脱机拔管 ，恢复正常血氧指标。

　　问 ：广州在入境感染者中检测出XBB病毒株，春节期间人员流动量也增大，市民尤其 是特殊人群如何预防感染或二次感染？

　　郭建文 ：首先，目前广州流行的毒株是BA5.2  、BF7亚分支，与XBB毒株有交叉免疫保护。第一次感染后半年内保护性抗体滴度比较高 ，只要不 是机体免疫力特别弱 ，半年内再次感染 的机会不大 。

　　其次，春节期间 ，儿女都希望去看看家里长辈 ，建议家里有特殊高危人群 的，尽量减少外出和拜年串门的机会 ，避免交叉感染 ，表示关心可以有很多种方式 。

　　关键词·孩子 的照顾

　　孩子“阳康”后如何恢复运动？ 不妨从做家务开始

　　问：很多孩子感染后烧得很高，但好得也快 ，如何观察孩子 是不是真的康复了？康复期要注意什么？

　　杨京华：按中医的说法，儿童 是稚阴稚阳之体，发病容易，传变迅速 ，但 是同时又是纯阳之体，发病以后康复得也快。不过，我们还 是不能掉以轻心，在孩子“阳康”以后，还是要密切观察孩子的身体状况 。孩子“阳康”以后，如果活泼好动 、精神饱满，说明问题就不大了。第二 ，要特别关注孩子的消化状况。有一个简单 的方法 ，10秒钟就可以判断 ：早上起来闻一闻孩子的口气 ，看看孩子的舌苔厚不厚，每天大便是不是正常等 。

　　问 ：“阳康”后 的孩子什么时候可以开始恢复运动 ？

　　杨京华 ：核酸转阴一周后，大部分孩子 的身体状态就基本恢复正常了。只要是孩子本身没有明显基础疾病的 ，感染 的过程中没有出现肺炎、心肌炎等并发症的，转阴一周以后就可以从低强度 的运动开始，循序渐进地恢复运动 。

　　什么 是低强度运动 ？譬如马上就要过年了，建议“阳康”的中小学生做一些家务 ，或者出门散步走走、陪妈妈去买买菜，这些属于低强度 的活动 ；逐渐适应之后就可以从事慢跑、踩单车、跳绳等活动，通常在学校的运动 ，都 是低中等强度 的 ；而高强度的竞技性、力量型、对抗类运动项目则要放在最后。

　　关键词·心理调节

　　“阳康”后情绪有点消极 ？可以试试中医疗法

　　问：有些人“阳康”后情绪变得有点消极 ，失去了工作热情 ，或者对很多以往热衷 的事情都不感兴趣了 。这种情况下 ， 是否需要做一些心理干预，去调整一下状态 ？

　　于林 ：这个问题要根据症状持续时间和严重程度而定。如果情绪低落不明显，时间比较短，可以通过多休息 、适量运动 、听音乐等方式观察一段时间 ；如果出现抑郁的核心症状：情绪低落 、兴趣减退、快感缺失 ，就要高度重视。情绪低落表现为经常诉说自己不开心，心情不好 ，终日愁眉苦脸、忧心忡忡、郁郁寡欢 。程度轻的心里有压抑感 ，高兴不起来 ，程度重 的会有痛不欲生感，度日如年，常说活得没意思 。兴趣减退表现为对以前喜欢 的活动或事务兴趣下降 ，或缺乏兴趣，如文娱活动、体育运动、业余爱好等。快感缺失表现为患者丧失了体验快乐的能力 ，不能从平日从事 的活动中获得乐趣 。即使从事自己喜欢的事情或工作，也 是为了消磨时间。当上述症状超过2周且影响到了日常生活，建议去医院的睡眠心理科或专科医院就诊 ，接受系统专业的评估和治疗 。

　　问：冬季本来就 是抑郁高发季节，新冠疫情下不少人也因为各种原因可能受到抑郁情绪 的困扰 ，如果自感有抑郁情绪，有什么方法可以排解？

　　于林 ：首先要有良好而充足的睡眠 。其次，坚持适当运动锻炼。需要注意 的 是，运动需要循序渐进 ，量力而行 。平时没有运动习惯的人，一定要从轻缓的项目开始 ，如八段锦、五禽戏 、瑜伽 、散步、快走、慢跑等；时间也宜从短到长 ，根据自己 的身体承受能力逐渐增加运动强度和时间。

　　此外 ，还可以通过中医 的穴位按摩、足浴、五行音乐等手段排解 。更重要 的是 ，经过上述方法，症状没有改善 ，甚至还有加重 的话，还是要去睡眠心理科或专科医院寻求专业帮助 。

　　关键词·传统疗法

　　“阳康”后咳嗽乏力 传统疗法可缓解

　　问：对“阳康”后很多人咳嗽不止 、疲倦乏力等问题 ，中医会推荐用什么方案来调理？

　　陈楚云 ：“阳康”后 的咳嗽，在中医辨证来说，属于外感咳嗽。通常起病急，病程相对比较短，要辨其风寒还 是风热。从针灸来说 ，主要取天突穴、中府穴、列缺穴 、合谷穴以及肺俞穴来治疗，多数 是用针刺 ，或辨证给予刮痧 、艾灸或者拔罐疗法 ，还可以做穴位注射 ，用维D果糖酸钙或者维生素B12注射定喘穴等。

　　对于疲倦乏力 ，中医认为 是伤了肺气所致，针灸来说，会取百会、关元 、肺俞 、脾俞 、膻中 、足三里等穴位，用温针或针刺治疗，也可以在背腧穴做拔罐治疗。我们医院有一个自制脐疗药粉，可以铺在神阙灸（也就是肚脐）上来做艾灸 ，有强身健体 的作用 。

　　咳嗽不止还可以按压少商穴和孔最穴。少商穴取穴挺容易，就在拇指末端桡侧，指甲根角侧上方0.1寸，有清肺利咽 ，开窍醒神 的作用，用手指尖掐揉少商穴 ，直至止咳即可 。孔最穴可以治疗急症 ，它就在前臂掌面桡侧 ，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。用拇指按压孔最穴 ，深按至咳嗽停止 。（全媒体记者周洁莹、翁淑贤 、吴婉虹）

共同家园，中国军人为您守望******

　　本报记者 康子湛 朱柏妍 通讯员 梅志峰

　　找到白杨 ，就找到了回家 的方向

　　“班长，还有多远 ？”

　　“快了 ，看见小白杨就快到家了 ！”

　　腊月三十，塔斯提风雪扑面。

　　巡逻路上，新疆军区某边防连新兵陈烨努力提高音量，顶着大风向班长杨柯熙问路 。杨柯熙费力地指了指前方——风雪中，一棵白杨树矗立着。

　　塔斯提的冬天，可怕的不是大雪，而是伴随大雪 的风。突然刮起 的大风 ，会让大雪覆盖唯一 的路。四周没有任何参照物，没人知道大雪覆盖之下隐藏着什么危险。

　　风雪中 ，杨柯熙第一反应就 是找白杨树。他知道，那 是他们回家的方向 。

　　18岁那年 ，杨柯熙第一次跟着班长巡逻 ，返回的路上遇到大风，四周尽是白茫茫一片 ，老班长指挥大家寻找远方 的白杨树 ，告诉他们 ：找到白杨就能找到方向。

　　戍守边防10年，小白杨已经成为杨柯熙标定“家”所在位置 的重要坐标 。

　　杨柯熙说，在小白杨哨所 ，战士们都把营门口的白杨当作自己的战友和寄托 。

　　有人迷茫时，老班长会把他叫到白杨树下谈心 ；有人受挫时 ，会偷偷跑到白杨树下宣泄情绪 ；逢年过节，给家人打电话，官兵也总 是给父母妻儿热情介绍他们 的小白杨。

　　在小白杨哨所 ，官兵们夏天在它如盖 的树荫下乘凉，冬天靠着它粗壮的树干躲避风雪。每年退伍季，有太多 的老兵和战友拥抱道别时强忍泪水，转过身却抱着白杨树泣不成声。哨所前 的白杨树下，早已成为他们的另一个家 。

　　“塔斯提缺水 ，白杨树想活下来就要把根扎深。”杨柯熙一直记得，刚来连队时 ，指导员对他们说 的话 。10年过去，杨柯熙的皮肤早已被边疆的风吹得粗糙发黑，双手布满茧子和裂口 ，仿佛小白杨的树皮 。杨柯熙和战友们也深深地扎根在这里 ，度过了一个又一个春夏秋冬。

　　塔斯提 的冬天很漫长，但再漫长的寒冬也会过去。如今 的杨柯熙经常带着新兵巡逻 ，每次路过当年迷路 的地方 ，他都会拿望远镜看向远处 的小白杨 ，告诉身边的新兵 ：那 是回家的方向……

　　去年 ，面对去与留 ，杨柯熙再一次选择了留下。他说，自己 的根已经扎得太深，他舍不下这个家，舍不下他 的小白杨 。

　　那座铁塔下 ，有她 的爱人她 的家

　　朱日和草原上 ，一辆接送来营探亲家属的车，正小心地行驶在覆着冰雪的路上 。

　　军嫂乔少娟看着一片荒芜 的窗外，默默在心里算了下 ：从老家出发到现在已经坐了45个小时的车 ，自己已经有127天没有面对面地见到自己 的爱人 。

　　这些数字 ，代表着一个军嫂和丈夫的距离 。这 是老家和驻地 的距离，也是分散和团圆 的距离 。

　　远远地 ，一座铁塔渐渐显出轮廓，乔少娟知道 ，快到家了 。那座铁塔下，有她的爱人她的家。

　　刚结婚那几年 ，乔少娟多次提出想到丈夫 的驻地探亲 ，都被丈夫劝阻。直到他们结婚 的第8年，女儿出生后 ，乔少娟才第一次踏上这片土地。

　　第一次看到营门时 的情景 ，乔少娟终生难忘 。那天 ，她流了很多眼泪，这里远比丈夫电话里讲述的还要荒凉、比她想象 的还要偏远 。

　　如今 ，乔少娟带着一双儿女千里迢迢地赶来和爱人团聚 ，再见到记忆中的场景，却只觉得亲切和激动。这条路 、这扇门，她后来走过很多次，陌生的探亲路早已被她走成了熟悉 的回家路 。

　　女儿扒着车窗 ，开心地和站岗的解放军叔叔挥了挥手 。年仅2岁 的儿子仿佛也知道就快要见到爸爸了 ，在怀里睁大了眼睛。铁塔逐渐清晰 ，上面七个气势昂扬 的大字映入眼帘 ：从这里走向战场。

　　女儿懵懂地指了指铁塔，问妈妈那是什么。乔少娟摸了摸她的头说 ：“看见这个 ，再过10分钟就可以见到爸爸了 。”

　　多年的沙场演兵，让朱日和名声大震 。可在乔少娟 的心里 ，朱日和 ， 是有丈夫在的地方 。

　　每逢佳节 ，都有无数的军嫂走在路上 。从第一次走到轻车熟路，从好奇地四处张望到知道前方会有哪个标志性建筑。

　　西北高原，军嫂李红正坐在行驶的汽车里 ，一边吸着氧一边看向窗外。这 是她第一次上高原 ，她把丈夫营区旁的一座大山牢牢记在了心上。

　　南国海疆 ，军嫂郭盈正坐着小船奔向丈夫驻守的海岛，生长在内陆的她，如今早已和那些伴飞 的海鸥“相熟” 。

　　白山黑水，军嫂霍会娟从书架上拿出一本厚厚的集邮册，里面贴满了车票和机票。从恋爱到结婚十几年，她和丈夫“互相奔赴” 的过往历历在目，如今他们已经在这座城市有了自己的家。

　　一年又一年 ，军嫂们奔向自己 的爱人，也奔向自己 的另一个家乡 。

　　任务归来，他们把竹林带回了营区

　　除夕夜 ，参加完营里的联欢会，第83集团军某旅勤务保障营营长张军伟 ，接到了一通微信视频邀请。

　　“张叔叔，过年好！”亲切的四川口音从手机里传出 ，瞬间把张军伟带回了10多年前。那年，任指导员不到一年的张军伟，带领连队前往四川抗震救灾 。

　　“小黄 的家就在我们帮助重建那个村 的村口 ，每次进出都会路过，时间久了就熟了 。”电话那头 的四川青年就是张军伟口中 的小黄，全名黄寅杰，地震那年才6岁 。

　　看着前来救援和帮助重建 的解放军叔叔们每天辛苦忙碌 ，当时才6岁的黄寅杰总是会跑过去帮忙 。好几次 ，他拿着每天派发的水和食物 ，送给路过的解放军叔叔 ，被拒绝了也不走，非要亲眼看着叔叔们吃了才肯离开。

　　“他家门口有泉水，是少有 的没有被污染的水源 ，所以我们每天中午都去他家附近起锅做饭。”回想起往事，张军伟的眼里满是暖意 ，“黄妈妈总来帮我们，有些四川特色 的家常菜 ，我到现在还印象深刻 。”

　　在张军伟的记忆里 ，四川老乡个个开朗热情 ，即使刚刚经历那样大的灾难 ，依旧乐观坚强 ，处处流露着过好未来生活的勇气和希望。

　　离开四川前，张军伟和黄寅杰的家人互相留下了联系方式，并一直保持联络 。最近几年，黄寅杰家开起了农家乐，日子越过越好。张军伟说 ，每次他们家有什么好事大事 ，都会和自己分享。年前，黄爸爸还邀请他们全家去四川过年。

　　那年在四川执行任务只有短短 的70天 ，但张军伟说 ，离开四川那天 ，几乎每一名参与过任务的官兵都多了一个或几个四川籍 的“亲人” 。大家在四川留下了自己 的牵挂 ，十几年过去 ，依旧会称那一片土地为“家乡”。

　　窗外，一朵烟花炸响在夜空，将一片竹影映到了窗上 。张军伟说 ，家属区旁边 的这片竹子，就 是从四川回来后，他带着大家种下的。最开始只有几棵，现在已经长成了一片。

　　在四川抗震救灾时，最让张军伟印象深刻的莫过于漫山遍野的竹林 。那 是作为北方人 的他 ，第一次感受到如此旺盛的生命力。四川老乡们坐在家门口 的板凳上，教他们剥竹笋、做竹笋炒腊肉的画面，在他们 的记忆里停留了许多年 。

　　“任务归来 ，我们把竹林带回了营区。”挂断和黄寅杰的电话，张军伟很是感慨 ，“每当看到这片竹林，我们都会想起自己远在四川的‘亲人’，想起那个我们亲手重建起 的‘家乡’。”

　　舰行万里 ，脚下始终 是“家乡”

　　“今天晚饭可丰盛了 ，还有咱南昌 的特色菜呢……”年夜饭后，来自南昌的上等兵胡嘉豪兴奋地和妈妈通了电话，分享自己在南昌舰上度过的第二个春节 。

　　2021年3月12日 ，是胡嘉豪19岁生日 ，也 是他到南昌舰报到 的日子。胡嘉豪一直记得接兵干部打趣时和他说 的那句：“南昌人到南昌舰，这是回家了啊 ！”

　　南昌人，这是出生地赋予他 的属性。做一名南昌舰上 的合格兵——为了这个目标，胡嘉豪付出了无数的汗水和努力 。

　　刚上舰时 ，胡嘉豪每天 的时间都被专业学习和检视检修填满。一轮接一轮 的战斗部署时常在深夜下达，刺耳的铃声让人睡意全无 。胡嘉豪和战友们努力克服着晕船等生理不适，逼着自己时刻保持战斗状态 ，一秒也不敢松懈。

　　第一次参与射击任务，胡嘉豪要求自己提前进入战斗状态，仔细检查 、养护每一枚炮弹，确保它们都处在最佳环境条件下 。任务当天，他站在靠近主炮的位置 ，熟练地完成射击准备工作 。

　　“听到首发命中 的消息时 ，我感觉浑身的血液都沸腾了 。”那一刻 的振奋和激动，胡嘉豪至今回忆起来依旧历历在目。胡嘉豪一直把那一天作为一个重要 的成长标记：“标志着自己成为一名合格 的南昌舰战士，激励自己保持努力 、保持热血 。”

　　“英雄城 、英雄舰、英雄兵，第一枪 、第一舰、第一人”——这 是镶嵌在南昌舰走廊上的一句话。每一次看到，胡嘉豪都会感到由衷的自豪 。他常说 ：“南昌人在南昌舰，总要更努力些 ，做得更好些。”

　　此时此刻 ，在南昌舰上，来自祖国各地 的官兵都在坚守战位 。他们努力训练 、一丝不苟 ，尽全力守护着属于南昌舰 的荣耀——

　　一级上士都晓辉陪伴着南昌舰从试航到入列，一次任务都没有缺席过 。作为机电兵 ，他常年坚守在高温、高噪、高湿 的机舱深处，守护着南昌舰 的“心脏”。今年春节，他依旧主动选择留守战位 。当同班战友问他想不想家时，他说 ：“天天守着，战舰早也成了家 。”

　　南昌舰副政委刘天永的办公桌抽屉里有10多个装满海水 的塑料瓶 ，上面详细标记着取水的时间和海域。作为南昌舰首批舰员之一，他亲身见证了南昌舰 的每一个成长节点 。

　　刘天永说 ：在海军有一种说法——舰艇是浮动 的国土 。对于常年生活、工作在战舰上，以战舰为家的官兵来说，战舰走到哪里，家就在哪里。

　　“船行万里，脚下始终是‘家乡’ 。”刘天永说，这是所有舰艇官兵 的共同感受 ，也 是中国军人博大 的家国情怀。

　　(采访中得到本报记者刘敏 ，通讯员王越、刘宸源、杨鹏飞 、杨贵良、柯青坡、张光轩 、王泽洲、刘卫 、张根实等大力协助，特此致谢)(解放军报)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）